Hepatologija je veja medicine, ki se ukvarja z boleznimi jeter, žolčnika in žolčevodov. Hepatolog pozna njihovo zgradbo in delovanje, njegova naloga pa je preprečiti, diagnosticirati in po potrebi hitro izvesti ustrezno zdravljenje.

Hepatologje specializiran za bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov. Izobraževanje s področja hepatologije lahko začnejo zdravniki, ki imajo naziv specialist ali specializacijo druge stopnje iz vseh medicinskih specialitet. Kerhepatologijani priznana kot ločena specializacija na Poljskem, so gastroenterologi in specialisti za nalezljive bolezni (predvsem virusni hepatitis) najpogosteje vključeni v bolezni jeter.

Hepatolog - katere preiskave naroči hepatolog?

Ljudje, ki se v začetnem obdobju pritožujejo zaradi težav s prebavili, najpogosteje obiskujejo hepatologa. Lahko so

  • konstantno zaprtje
  • driska
  • slabost
  • bruhanje
  • zgaga
  • t.i prazen odboj

in - kar lahko jasno kaže na težave z jetri in žolčevodi - porumenelost očesnih beločnic, ustne sluznice in kože, temnejši urin in opazno povečana jetra.

Hepatolog bo opravil podroben razgovor s pacientom (s seboj morate prinesti vse doslej opravljene preiskave), povprašal o prejšnjih boleznih ali stanjih v družini. Vsekakor morate svojemu zdravniku povedati, če ljubljena oseba trpi za kronično boleznijo jeter.

Hepatolog nato naroči preiskave za postavitev diagnoze. Najpogosteje gre za osnovno ali podaljšano krvno sliko (vključno z jetrnimi preiskavami - ALT, AST, GGTP, LDH, bilirubin, holesterol, amoniak, feritin, alkalna fosfataza) in ultrazvok trebuha. Lahko se sklicuje tudi na serološke virusne teste (vključno z anti-HCV, anti-HAV, HBsAG), avtoimunske teste (npr. proti jedrska ali anti-LKM protitelesa) in genetske teste (vključno s potrditvijo ali izključitvijo Wilsonove bolezni) ali mutacijo v tako imenovani Gilbertov sindrom). Lahko naroči tudi biopsijo jeter.

Hepatolog se ukvarja tudi s profilakso v zvezi z boleznimi jeter, t.j.izpolnjuje pogoje za preventivno cepljenje, na primer proti hepatitisu A in B. To še posebej velja za bolnike z diagnozo bolezni jeter ali po presaditvi jeter.

Hepatolog - katere bolezni bo diagnosticiral hepatolog?

Hepatolog ima obsežno znanje o zgradbi in delovanju jeter, žolčnika in žolčevodov, zaradi česar diagnosticira in po potrebi izvaja zdravljenje po meri. S tem preprečimo zaplete številnih bolezni, ki so ob zgodnjem odkritju popolnoma ozdravljive. Seznam bolezni, s katerimi se ukvarja hepatolog, je precej dolg. Vključuje med drugim:

  • hepatitis B
  • hepatitis C
  • akutni hepatitis (npr. z zdravili povzročen, strupen)
  • ciroza in z njo povezani zapleti
  • alkoholna bolezen jeter
  • avtoimunski hepatitis
  • holestatske bolezni (npr. ekstrahepatična holestaza: vključno z obstruktivnim holangitisom, obstrukcijo žolča)
  • presnovne bolezni (vključno z Wilsonovo boleznijo, hemokromatozo)
  • brezalkoholna maščobna jetra
  • sindrom po holecistektomiji, torej po odstranitvi žolčnika
  • hemangiomi, ciste, tj. benigne spremembe v jetrih
  • neoplastične bolezni jeter in žolčevodov (vključno z rakom žolčevodov, hepatocelularnim rakom, hepatoblastomom)
  • bolezni, povezanih z jetri in žolčevodi med nosečnostjo
  • akutne in kronične bolezni jeter pri otrocih (npr. otroška holestaza)
  • tromboza jetrne vene (Buddha-Chiarijev sindrom)
  • holelitiaza
  • diskinezija mehurja in žolčnika
  • jetrna encefalopatija (tj. nevrološka motnja, ki se pojavi kot posledica motenj v delovanju jeter)

Hepatologija - metode zdravljenja, ki se uporabljajo v hepatologiji

Metode zdravljenja na področju hepatologije so odvisne od bolezni, s katero se zdravnik ukvarja. Nekatere so po svojem poteku enostavne in dovolj je ustrezno izbrana farmakologija, druge je treba opazovati in ponoviti po določenem obdobju pregleda (npr. benigne spremembe v jetrih, npr. ciste).

Vendar pa obstajajo tudi bolezni, ki zahtevajo hiter kirurški poseg. Naloge hepatologa vključujejo usposobljenost za operacijo, oceno zdravstvenega stanja pacienta pred operacijo in pooperativno vodenje. To je med drugim za preprečevanje resnih zapletov. Hepatolog se v sodelovanju z drugimi specialisti ukvarja ztudi bolniki, ki so usposobljeni za presaditev jeter in bolniki s presaditvijo.

Kategorija:

Pacientov komplet