- Namestitev očesa - kako deluje leča?
- Motnje akomodacije očesa - vzroki
- Prekomerna namestitev
- Neustrezna namestitev
- Motnje akomodacije oči - zdravljenje
- motnje akomodacije očesa - se jim je mogoče izogniti?
Akomodacija oči ali poravnava oči je postopek prilagajanja očesa za gledanje predmetov na različnih razdaljah. Ta proces je omogočen s spremembo oblike leče zaradi krčenja ciliarne mišice. Kaj je zdravljenje motenj akomodacije oči?
Vsebina:
- Namestitev očesa - kako deluje leča?
- Motnje akomodacije očesa - vzroki
- Prekomerna namestitev
- Neustrezna namestitev
- Motnje akomodacije oči - zdravljenje
- motnje akomodacije očesa - se jim je mogoče izogniti?
Očesna akomodacijas starostjo oslabi, kar pomeni, da ne moremo ostro videti predmetov na različnih razdaljah in… potrebujemo očala za branje. Ta proces napreduje in to vas prisili, da zamenjate očala.
Namestitev očesa - kako deluje leča?
Leča je obešena na ciliarnem robu, ki raste iz ciliarnega telesa. Vlakna tega roba se pritrdijo na kapsulo leče blizu njenega ekvatorja.
Epitelne celice blizu ekvatorja leče se skozi življenje delijo in diferencirajo v nova lečna vlakna, potiskajo starejša vlakna navznoter, da tvorijo jedro leče, mlajša, manj gosta vlakna pa obdajajo jedro leče in tvorijo lubje.
Leča ima določeno prožnost, zaradi katere lahko spremeni svojo obliko v bolj ali manj sferično obliko, odvisno od sile, s katero vlakna ciliarnega roba zategnejo kapsulo leče. To silo nadzira ciliarna mišica, ki med krčenjem sprosti vlakna roba.
Nato leča postane bolj sferična in poveča svojo optično moč (število dioptrij se poveča), kar omogoča oster pogled na blizu locirane predmete. Sprostitev ciliarne mišice ima nasproten učinek, saj vodi do sploščenja leče, kar omogoča oster pogled na oddaljene predmete.
Motnje akomodacije očesa - vzroki
S starostjo se prožnost leče zmanjša, s tem pa je oslabljena sposobnost prilagajanja. Vse težje je izvajati dejavnosti, ki zahtevajo oster vid na blizu.
Ta proces se imenuje presbiopija in se običajno začne okoli 40 letživljenje. Napreduje do starosti 60-70 let, ko oko popolnoma izgubi sposobnost akomodacije, s tem pa tudi sposobnost pravilnega videnja predmetov od blizu.
Poleg prezbiopije lahko k nepravilnemu poteku namestitve prispeva tudi naslednje:
- očesne bolezni
- sistemske bolezni
- vzetih zdravil
Vodilna zdravila so stimulansi simpatičnega živčnega sistema in parasimpatičnega sistema. Velik vpliv na akomodacijo imajo zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju sistemskih bolezni, in narkotična zdravila. Alkohol, marihuana, antihistaminiki lahko povzročijo neučinkovito ali nezadostno akomodacijo, medtem ko morfij, sulfonamidi - pretirano akomodacijo.
Pri otrocih se slaba namestitev pogosto pojavi s težavami, kot so:
- anemija
- prašič
- gripa
- ošpice
- tonzilitis
- davica
- zastrupitev s težkimi kovinami ali zastrupitev z arzenom
Pri odraslih se nezadostna namestitev pogosto pojavi zaradi bolezni, kot so:
- encefalitis
- multipla skleroza
- sladkorna bolezen
- tifus
- anemija
- malarija
- zastrupitev
- sinusitis
- paraliza obraznega živca
- Parkinsonova bolezen
- poškodbe možganskega debla in epifize
- pri številnih očesnih boleznih, kot so iritis, skleritis, glavkom
Prekomerna akomodacija je lahko povezana z možganskimi tumorji in trigeminalno nevralgijo.
Prekomerna namestitev
To je vrsta disfunkcije akomodacije, imenovana tudikrč namestitve . Sestoji iz pretirane konvergence, zoženja zenic in psevdo kratkovidnosti.
Vzrok za prekomerno akomodacijo je nekorigirana daljnovidnost, ki sili oko v dolgotrajno prekomerno akomodacijo in povzroči težave pri njenem rahljanju.
Prekomerna akomodacija je lahko povezana z možganskimi tumorji, tumorji hipofize ali se pojavi v stanju, znanem kot malformacija Arnolda Chiarija.
Neustrezna namestitev
O nezadostni prilagoditvi lahko govorimo v primeru petih vrst njenega oslabitve.
- okvara akomodacije- bolniki kažejo velike težave pri hitrem izostritvi slike s premikanjem vida z razdalje na bližino, kljub dejstvu, da je amplituda akomodacije njihovih oči normalna
- Neustrezna namestitev- bolniki imajo zmanjšano učinkovitost in amplitudo akomodacije. Najpogosteje je oddaljena tudi točka blizu nastanitve.
- Utrujenost od namestitve- oči se zelo hitro utrudijo,vid pa se poslabša pri daljšem delu na blizu. Med akomodacijskimi testi jih bolnik sprva izvaja hitro in učinkovito, vendar se tempo začne umirjati.
- Resnost namestitve- prilagoditveni odziv je zakasnjen.
- Nastanitvena paraliza- ni odziva nastanitve.
Motnje akomodacije oči - zdravljenje
Za odpravo refrakcijskih napak in motenj akomodacije se uporabljajo očala (obična, bifokalna ali progresivna) ali kontaktne leče.
Možno je tudi kirurško zdravljenje, tj. kirurška ali laserska korekcija vida.
Pri ljudeh z akomodacijskim spazmom je treba približno 2 tedna dajati zdravilo, ki paralizira ciliarno mišico na obe očesi (da preprečimo akomodacijo in odstranimo navidezno kratkovidnost) in uporabljati očala, ki so primerna za dejansko refrakcijo napaka.
Priporoča se tudi upoštevanje higienskih pravil pri vizualnem delu, predvsem izogibanje dolgotrajnemu vizualnemu delu na blizu. Po končanem zdravljenju nosite ustrezna očala ali kontaktne leče in jih redno menjajte. Priporočljiv je redni oftalmološki pregled.
motnje akomodacije očesa - se jim je mogoče izogniti?
Starostnemu neugodju pri namestitvi (prezbiopije) se ni mogoče izogniti. Jasen pogled od blizu je mogoč z uporabo ustreznih očal ali kontaktnih leč.
Osebe s posebnimi potrebami, ki ne uporabljajo ustreznih očal za bližino, lahko občutijo bolečine v očeh in glavobole, solzenje, prekomerno utripanje, kronični konjunktivitis in vnetje robov vek.
Vaje za lajšanje napetosti akomodacije in kratkih premorov pri vizualnem delu od blizu so koristne za ljudi, ki dolgo delajo za monitorjem in veliko berejo.
O avtorjuAnna JaroszNovinar, ki se s popularizacijo zdravstvene vzgoje ukvarja že več kot 40 let. Zmagovalec številnih natečajev za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Prejela je med drugim Nagrada "Golden OTIS" Trust Award v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil podelil ob svetovnem dnevu bolnikov dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju za novinarje, ki promovirajo zdravje, ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "medicinskega novinarja leta", ki jih organizira Poljsko združenje Novinarji za zdravje.Preberite več člankov tega avtorja