Profilaktični pregledi za glavkom so osnovni oftalmološki pregledi, ne glede na starost bolnika. Glavkom se lahko razvije kadar koli v življenju. Otroke pregledajo drugače kot odrasle, vendar pravilna diagnoza vključuje niz testov, ki jih je treba vedno opraviti.

Preventivne preglede za glavkombi morali opraviti vsi, ker je to ena najnevarnejših očesnih bolezni, ki pogosto dolgo časa ne daje nobenih simptomov. Nezdravljen glavkom vodi v nepopravljivo slepoto zaradi postopne izgube vidnih živcev. Največje tveganje v primeru glavkoma je dejstvo, da se bolniki obrnejo k oftalmologu šele, ko je bolezen dovolj napredovala, da začne opaziti moteče signale.

Bolniki sprva ne opazijo očitnih simptomov bolezni. Ne čutijo bolečine v očeh, nimajo okvarjenega vida. Najpogosteje se bolezen odkrije med rutinskim obiskom pri oftalmologu. Zgodi se, da se med pregledom izkaže, da je bolnik skoraj slep, česar se prej niti zavedal ni. To je zato, ker je pri glavkomu izguba vida izjemno počasna in se začne v perifernih delih vidnega polja. Počasno napredovanje bolezni pomeni, da se bolnik navadi na slabši vid in ne opazi napredujočih sprememb. Z njimi se ne počuti slabo šele, ko bolezen začne prekrivati ​​središče vidnega polja, kjer je ostrina vida največja. Potem pa je prepozno za začetek učinkovitega zdravljenja in za razveljavitev nastalih sprememb.

Glavkom: pomen rednih pregledov

Glavkoma ne morete preprečiti, lahko pa znatno zmanjšate njegove možne učinke in se izognete slepoti. Vendar pa bo to mogoče z zgodnjim odkrivanjem bolezni. Prav tako bi morali obiskovati preglede v oftalmološki ambulanti, ko se vam zdi, da je vaš vid dober in ni simptomov. Med pregledom bo zdravnik opravil tudi preventivne preglede za glavkom. Pri tej bolezni je preventiva v pregledu bolnika z vidika njegovega subjektivnega počutja. Ko se pojavijo prvi simptomi, je že prepozno.Kakšna je pravilna diagnoza glavkoma?

Ali ima glavkom simptome?

Pregled pri oftalmologu

Med kontrolnim obiskom pri oftalmologu prosite za preventivni pregled zaradi glavkoma. Dovolj je, da se tak pregled opravi enkrat letno. Njegov namen je odkriti morebitne glavkomatozne spremembe na vidnih živcih in omogočiti zgodnji začetek zdravljenja. Prej ko se začne, večja je možnost, da boste uspešno zaustavili nenehne spremembe in ohranili možnost dobrega vida do konca življenja.

Osnovni oftalmološki pregled za glavkom je podrobna ocena diska vidnega živca. Izdelana je s špranjsko svetilko in posebno Volk lečo.

Poleg vizualne ocene in očesnega pregleda mora oftalmolog med pregledom izmeriti tudi očesni tlak. Njegova povečana vrednost je vedno opozorilni signal. Vendar to ne pomeni, da normalni tlak popolnoma izključuje glavkom, saj se lahko razvije tudi pri normalnem tlaku.

Potrebni dodatni testi

Ob obisku pri oftalmologu zahtevajte tudi napotnico za dodatni pregled. Osnovni pregled omogoča le odkrivanje glavkoma, ki je že v napredovali obliki. Njegove zgodnje faze niso vidne, zato je treba zapomniti, da je zdravljenje v tem trenutku najučinkovitejše.

Najpomembnejši testi, ki jih je treba opraviti pri diagnozi glavkoma

  • HRT ali tomografija optičnega diska . Izvaja se s pomočjo HRT (Heidelberg retinalna tomografija) laserskega skeniranja oftalmoskopa. Test se izvede za količinsko določitev količine živčnega tkiva v vidnem živcu in za primerjavo dobljene vrednosti v času.
  • GDx, ki je meritev debeline plasti mrežničnih živčnih vlaken . Test se izvaja z lasersko skenirajočo polarimetrijo GDx (Glaucoma Diagnostics). Trenutno priporočena naprava je GDx Pro, ki omogoča samodejno statistično analizo napredovanja sprememb glavkoma.
  • GCL / GCC ali merjenje debeline plasti ganglijskih celic mrežnice z optično koherenčno tomografijo OCT(Optical Coherence Tomography). Test omogoča oceno števila ganglijskih celic. To je zelo pomemben test, ker izguba teh celic povzroči slepoto, povezano z glavkomom. GCL je sodobna študija, nedavno uvedena v klinično prakso.
  • AS-OCT ali tomografija sprednjega segmenta zrkla(SprednjiSegmentno-optična koherentna tomografija) z zmožnostjo ocene globine sprednje komore, konfiguracije osnove šarenice in širine kota sprednje komore pri polni svetlobi in temi.
  • Glaukoma OCT . OCT lahko oceni tudi izgled optičnega diska in plasti živčnih vlaken, vendar lahko na podlagi svojih dolgoletnih izkušenj pri diagnostiki glavkoma trdim, da so rezultati, pridobljeni s aparatoma HRT in GDxPro, veliko bolj zanesljivi in ​​primerljivi. Rezultati, pridobljeni z uporabo OCT kamer različnih podjetij, se pogosto zelo razlikujejo.
  • FDT - pregled vidnega polja z metodo dvofrekvenčne perimetrije FDT Matrix . Ta test meri občutljivost mrežnice. Je eden najpomembnejših testov, ki se izvajajo pri diagnozi glavkoma, saj pokaže, v kolikšni meri je pacientov vid ogrožen. Preizkusi vidnega polja, opravljeni z drugimi napravami, so pogosto nezadostni zaradi njihove manjše občutljivosti. Metoda FDT je ​​priporočljiva kot tista, ki vam omogoča, da čim prej odkrijete morebitne nepravilnosti.
  • Pahimetrija, to je merjenje debeline roženice, je dopolnilni test . Pripoveduje o tveganju za nastanek glavkoma (tanka roženica=večje tveganje) in omogoča poseben popravek vrednosti izmerjenega očesnega tlaka. Ko je roženica tanka, je pritisk višji od pritiska aparata.

Z rezultati testov pojdite k oftalmologu, ki je specializiran za glavkom. Zdravnik vam bo ponovno pregledal oči in ocenil rezultate morebitnih dodatnih opravljenih preiskav. Na podlagi celovitega pregleda zdravnik postavi diagnozo, natančno oceni tveganje za nastanek bolezni, začne zdravljenje ali ne in predpiše naslednji kontrolni obisk.Ni dovolj le opraviti preiskave in jih oceniti. sebe. Ocenjevanje rezultatov, pridobljenih z uporabo sodobnih raziskovalnih metod, je zelo težko tudi za izkušenega specialista, rezultati pa so pogosto dvoumni in zahtevajo občasno ponavljanje testov. Zdravnik pogosto potrebuje daljši čas, da si ogleda rezultate testov in njihovo variabilnost, da se pravilno odloči, kako ravnati s pacientom.

glavkom

Glavkom se razvija počasi, pogosto asimptomatsko. Glavkom običajno odkrijemo po naključju, med pregledom oči pri oftalmologu ali pri izbiri očal. Kateri so vzroki za to bolezen in kako prepoznati prve simptome glavkoma? Prisluhnite našemu strokovnjaku prof. Iwona Grabska-Liberek, predstojnica oddelka za oftalmologijo v Klinični bolnišnici W. Orłowski v Varšavi

O avtorjuBarbara, dr.med., drPolaczek-Krupa, specialist za očesne bolezni, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varšava

Dr. Barbara Polaczek-Krupa, dr.med., pobudnica in ustanoviteljica Centra T2. Specializirana je za sodobno diagnostiko in zdravljenje glavkoma - to je bila tudi tema njene doktorske disertacije, ki jo je leta 2010 zagovarjala z odliko.

Dr.med.Polaczek-Krupa si je nabirala izkušnje že 22 let, odkar je začela delati na oftalmološki kliniki CMKP v Varšavi, s katero je bila povezana v letih 1994-2014. V tem obdobju je pridobila dve stopnji specializacije iz oftalmologije in naziv doktorice medicinskih znanosti.

V letih 2002-2016 je delala na Inštitutu za glavkom in očesne bolezni v Varšavi, kjer je pridobivala znanje in medicinske izkušnje s svetovanjem pacientom iz cele Poljske in tujine.

Že leta v okviru sodelovanja z Zdravstvenim centrom za podiplomsko izobraževanje predavatelj na tečajih in izobraževanjih za zdravnike specialiste oftalmologije in primarnega zdravstvenega varstva.

Je avtor ali soavtor številnih objav v znanstvenih revijah. Član poljskega oftalmološkega društva (PTO) in Evropskega združenja za glavkom (EGS).

Kategorija:

Očesne bolezni in motnje vida