Plevralna bolečina (pleurodinija) je simptom, ki spremlja različne bolezni – nekatere od njih so lahko smrtno nevarne. Poglejte, kaj je plevralna bolečina in kako jo ločiti od druge pogoste bolečine - angine. Ne pozabite: ne odlašajte z obiskom zdravnika, če imate bolečine v prsih.

Plevralna bolečina( pleurodinija ) je bolečina v prsnem košu, običajno s strani. Ima oster, bodičast značaj, včasih seva v medlopatično območje. Plevralna bolečina je dobro lokalizirana in se pogosto poslabša z globljim vdihom, kihanjem, kašljanjem ali nenadnim gibanjem. Olajšanje je ležati na strani, ki boli. Pogosto ga spremlja kratka sapa.

Plevralna bolečina: povzroča

Plevralna bolečina je lahko simptom različnih bolezni. Nekateri od njih predstavljajo nevarnost za življenje bolnika:

  • pljučna embolija
  • pljučnica
  • plevritis
  • tuberkuloza
  • rak
  • bornholmova bolezen
  • revmatizem

Plevralna bolečina in angina

Plevralno bolečino je treba razlikovati od angine, ki je simptom kardiološke težave (lahko je miokarditis, anevrizma aorte, hipertrofična kardiomiopatija). Ta bolečina je posledica enkratne miokardne ishemije. Bolniki jo opisujejo kot: stiskanje, zadušitev, pritisk ali pekoč občutek v predelu srca, za prsnico, včasih bolečina seva v čeljust, zgornje okončine (predvsem levo). Lahko traja nekaj minut. Običajno izgine po počitku ali dajanju nitroglicerina pod jezik. Poseben primer angine je bolečina pri miokardnem infarktu – močnejša je, traja dlje (več kot pol ure) in ne preneha po prenehanju vadbe ali po nitroglicerinu. Lahko ga spremljata potenje in strah pred smrtjo.

Bolečina v plevri (pleurodynia), za razliko od angine, je dobro lokalizirana in se pogosto poslabša z globljim vdihom, kihanjem, kašljanjem ali nenadnim gibanjem. Olajšanje je ležati na strani, ki boli. Pogosto ga spremlja kratka sapa.

Vredno vedeti

Kaj je pleura?

To je serozna membrana, ki pokriva pljuča. Sestavljen je iz dveh plošč: parietalne pleure, ki meji na steno prsnega koša, in visceralne pleure (pljučne pleure), kitesno prilega pljučem – razen tam, kjer prehaja v parietalno pleuro (ta prehod se imenuje mezenterij pljuč). Med tema dvema plakama je plevralna votlina.

Kdaj boli plevra?

Plevra lahko boli, če vanjo vleče zrak (pnevmotoraks) ali se pojavi vnetni ali neoplastični infiltrat. Bolečina lahko povzroči draženje plevre pri pljučnem infarktu ali povzroči plevralno tekočino. Pomembno je, da samo pljučno tkivo in visceralna plevra nista inervirana z občutki. Bolečina se ne pojavi, dokler se vnetje ne dotakne pleure. Če se to ne zgodi, morda ne čutimo, da se nekaj dogaja, vendar nas lahko dodatni simptomi, kot sta splošna šibkost ali kratka sapa, spodbudijo k zdravniku.

Za diagnosticiranje vzroka bolečine je treba opraviti številne preiskave, zlasti rentgensko slikanje prsnega koša. Zdravnik lahko priporoči tudi ultrazvok trebuha, krvno sliko, markerje miokardne nekroze, ALT, AST, amilazo.

Vredno vedeti

Običajno vsaka bolečina, ki se nenadoma pojavi v prsnem košu, vzbudi našo tesnobo, ker morda prihaja iz srca in jo dojemamo kot grožnjo življenju. Takšno bolečino je namreč mogoče povezati s srčno-žilnim sistemom, pa tudi s številnimi drugimi – prebavnimi, dihalnimi (npr. sapnik, požiralnik – refluks se lahko kaže tudi z bolečino in pekočino v prsnem košu), živčnim, mišično-skeletnim. Včasih gre le za t.i "raztegovanje", to je preveč, enkraten fizični napor. Veliko ljudi se pritožuje tudi nad bolečino, ki nima nobene fizične podlage. To je psihogena bolečina (nevralgija). Za postavitev diagnoze v tem primeru imajo zdravniki največ dela, saj morajo izključiti vse druge možne vzroke bolečine.

Kategorija:

Dihalni sistem