Lymska bolezen (lajmska bolezen) je najbolj znana klopna bolezen, ki jo prenašajo klopi. Če se pojavi migracijski eritem, je diagnoza preprosta, vendar so pogosto potrebni testi za lajmsko boreliozo. Simptomi lajmske borelioze so različni in odvisni od stopnje bolezni. Zdravljenje lajmske borelioze ni zapleteno, dokler je hitro diagnosticirana. Vendar pa lahko kronična oblika povzroči veliko trpljenja. Preverite, kakšni so simptomi lajmske borelioze in kako izgleda zdravljenje lajmske borelioze – po standardih IDSA in ILADS.

lajmska bolezen - klopna bolezen

lajmska bolezen(latinskoborelioza ,morbus Lyme ), sicerLymska bolezen , bolezen, ki jo prenašajo klopi - ker se prenašaklopi , je relativno nova bolezen - diagnosticirajo jo od druge polovice 80. let prejšnjega stoletja. Lymska bolezen ima veliko različnih simptomov in njeno zdravljenje je možno z dvema različnima metodama.

Lymsko bolezen povzročajo bakterije, razvrščene kot spirohete -Borrelia burgdorferi- leta 1982 sta odkrila W. Burgdorfer inBorrelia garinii ,Borrelia afzelii ,Borrelia japonica .

Te bakterije se lahko pojavijo v več oblikah - kotspirohetein tudi v obliki spor (npr.ciste ). Spirohete so zelo mobilne, medtem kospore tvorijonepomične, vendar so odporne na nekatere antibiotike, ki uničijo spirohete.

Borelijelahko prodrejo v človeške celice (makrofagi, limfociti, fibroblasti) in tam preživijo. Nekatere vrste lajmske bolezni povzročajo bolezni sklepov, druge nevrološke. Obstajajo tudi bakterije, ki povzročajo kožne spremembe.

lajmska bolezen, ki jo povzročajo spirohete iz roduBorrelia burgdorferi ,afzeliiigariniije prenašajo klopiIxodes .

Lymska bolezen - simptomi in stopnje bolezni

Lymska bolezen, ne glede na vrsto in resnost, napada vezivno, mišično in živčno tkivo.

  • lajmska bolezen - zgodnja faza

Prvi simptomi bolezni(zgodnja lokalna, omejena faza) se razvijejo v 1-3 tednih po ugrizu.

Lahko se pojaviSimptomi kože Lyme:

  1. Potepajoči eritem - rdečica s premerom od nekaj do nekaj centimetrov, je lahko rahlo izbočena, topla, boleča na dotik. Tipičen eritem po ugrizu klopa je lažji od notranjosti. Opozorilo! Potepajoči eritem se pojavi v približno 30 %. primeri lajmske bolezni (samo 10 % otrok).
  2. Lymski psevdolimfom , ki je neboleč vnetni infiltrat na mestu ugriza klopa, je alternativna klinična slika prve stopnje lajmske borelioze. Pojavlja se predvsem na ušesnem režnju, bradavici ali mošnjici.

V tej fazi se lahko pojavijo gripi podobni simptomi.Če se antibiotiki ne dajejo, se borelioza razširila.

  • lajmska bolezen - razširjena zgodnja faza

Sekundarni simptomise pojavijo v 2 tednih do nekaj mesecev. V tej fazi spirohete potujejo v različne organe, pri čemer uporabljajo tako cirkulacijski kot limfni sistem. Včasih se ponovno pojavi selitveni eritem - običajno več, vendar manjši od tistega, ki se pojavi v prvi fazi. Lahko se zgodi tudi:

  • vročina
  • glavoboli
  • slabost
  • bolečine v mišicah

Poleg tega se lahko, odvisno od tega, kje najdejo spirohete, pojavijo kardiološki, oftalmološki (npr. iritis) ali nevrološki simptomi (predvsem živčna paraliza).

lajmska bolezen - pozna faza

V tej fazi je lajmsko boreliozo težje diagnosticirati in zdraviti, ker daje precej nespecifične simptome, ugrizi klopov pa običajno po nekaj letih niso povezani z njimi. Kronična lajmska bolezen je lahkolatentna več letin ne povzroča nobenih simptomov in na neki točki nepričakovano napade, na primer, živčni sistem, oči, mišice ali sklepe. Lahko povzroči tudi kožne simptome.

Tudi po odstranitvi spirohete se nekateri bolniki še vedno pritožujejo nad simptomi pred zdravljenjem. To pa ne pomeni, da je bilo neučinkovito, ampak da jespirohete povzročilo trajne poškodbe telesa , poškodbe sklepov ali drugih organov. Seznam simptomov kronične lajmske borelioze je dolg.

Simptomi kronične lajmske bolezni vključujejo: nevrološki simptomi:

  • vročina
  • mrzlica
  • glavoboli
  • vneto grlo
  • bolečine v sklepih
  • mišični tiki
  • togost sklepa

Pacient lahko vidi dvojno, ima paralizo obraznih mišic, omotico,težave z govorjenjem, prostorsko orientacijo.

lajmska bolezen - kožni simptomi

Kožni simptomi lajmske bolezni vključujejo:

  • tavajoči eritem
  • neboleče vnetne spremembe na mestu ugriza klopa (psevdo-flegmon) - predvsem na ušesnem koščku, bradavici ali mošnjici
  • kronični atrofični dermatitis - sivo-rdeče lise na koži, ki so razmeroma redke.

Lajmska bolezen živčnega sistema - simptomi

Živčna lajmska bolezenali nevroborelioza predstavlja 15-40 odstotkov vseh primerov lajmske borelioze, njeni simptomi pa se lahko pojavijo več let po ugrizu klopa in se sčasoma povečajo.lajmska bolezen - simptomi po letih:

  • fibromialgija
  • mišični tremor
  • Przeczulice
  • parestezije
  • bolečine v koreninah
  • ohlapna pareza
  • meningitis ali encefalitis
  • konvulzije
  • paraliza lobanjskih živcev
  • težave s koncentracijo in motnjami spomina
  • simptomi encefalopatije, tj. intelektualne motnje (demenca) in motnje značaja.

Oglejte si, kako izgleda eritem po ugrizu klopa:

Oglejte si galerijo 5 fotografijPo mnenju strokovnjakaBeata Kowalska-Werbowy, zdravnica, ki zdravi lajmsko bolezen po ILADS

Preprečevanje lajmske bolezni - kaj storiti, ko vas ugrizne klop?

Mit je, da mora od trenutka ugriza miniti nekaj časa, da pride do okužbe. Imam paciente, ki so odstranili klopa v fazi vboda v kožo.

Imeli so srečo, ker je bil eritem - jasen pokazatelj lajmske bolezni. Sreča v smislu, da bi po standardnih opisih, če ne bi bilo eritema, tveganje za lajmsko boreliozo odpravili običajni zdravniki, ki gledajo na to bolezen.

Klopu ni treba, da se zatakne v telo , dovolj je, da se njegov iztrebek odloži na kožo in lahko povzroči okužbo. Habitat bakterij je vsebina klopovega prebavnega trakta.

Če vas ugrizne, ga odstranite, na primer s posebno brizgo, ki ustvarja vakuum (iz lekarne).

Če ga kdo odstrani ročno, si nadenite rokavice za enkratno uporabo, da preprečite okužbo.

Klopa lahko pošljete na PCR testiranje za lajmsko boreliozo(ali celoten panel: lajmska bolezen in sočasne okužbe) v CB DNA v Poznań.

Nato lahko počakamo na rezultat testa klopov ali začnemo z antibiotično terapijo, dokler ne dobimo negativnega rezultata, kar ni napaka, ker vsaPoljska velja za endemično območje za lajmsko boreliozo.

Če je rezultat negativen,prenehamo z zdravljenjem; če je pozitiven, nadaljujemo: po standardu dajanje antibiotika za lajmsko boreliozo skupaj do 3 tedne, po mnenju zdravnikov, ki zdravijo po ILADS - veliko večji odmerek za najmanj 6 tednov.

Kri za PCR testiranje za lajmsko boreliozo lahko pošljete tudi dva dni po ugrizu Če se pojavi eritem, se čas zdravljenja podaljša na 6-8 tednov.

O tem, kakšni so lahko drugi simptomi lajmske borelioze, si lahko preberete v člankih:

  • Lymski artritis - simptomi in zdravljenje
  • Limfna lajmska bolezen - vzroki, simptomi, zdravljenje
  • Zapleti po lajmski bolezni - nevrološki, sklepni, srčni
  • Lymska bolezen pri otrocih - simptomi, diagnoza in zdravljenje

raziskava lajmske bolezni

Na žalostnobeden od razpoložljivih testov ne more biti 100-odstoten. izključite ali potrdite lajmsko bolezen . Krvni serološki testi odkrijejo protitelesa IgM in IgG protiborelija .

Na žalost se protitelesa v serumu pojavijo šele nekaj tednov po okužbi, ko je bolezen že dolgo napredovala. Poleg tega se lahko bakterije razširijo (iz krvi v sinovialno tekočino ali centralni živčni sistem) in ravni protiteles v krvi padejo. Zato se zgodi, da je pri bolnikih z živimi spirohetami v telesu rezultat testa negativen.

Na Poljskem je najbolj priljubljenELISA test -pogosto lažno negativen - jezanesljiv v 30 odstotkih.

Bolj občutljiv test (70-odstotna zanesljivost) je Western blot test, vendar ga je mogoče opraviti vsaj 3 tedne po ugrizu.

Najbolj natančno diagnozo zagotavlja PCR, ki je test, ki išče DNK bakterij (v krvi ali urinu, sinovialni ali cerebrospinalni tekočini). Nekaj ​​dni po ugrizu jih je mogoče opraviti na več mestih na Poljskem, ker ni povezan s protitelesi.

Najpogosteje se diagnoza postavi na podlagi kliničnih simptomov,po izključitvi drugih bolezni.

Lymska bolezen, zlasti kronična, se pogosto zamenjuje z boleznimi, kot so:

  • multipla skleroza
  • nevroza
  • revmatizem
  • fibromialgija
  • eritematozni lupus

zdravljenje lajmske bolezni

Zanesljiva diagnostika bi omogočila takojšnje zdravljenje lajmske bolezni. Prej ko se začne terapija, krajša je in večja je možnost za popolno okrevanje.

Hitro ozdravljena bolezen ne pušča škode v telesu.Za zdaj ni treba računati na cepivoproti tej bolezni.

Lymska bolezen se zdravi z antibiotiki. nekajZdravljenje borelioze traja eno leto in pol, pri drugih pa le nekaj tednov. Od kod ta razlika?

Razlog ni oblika lajmske borelioze, temveč dejstvo, da bolezen traja, dokler ni postavljena pravilna diagnoza. Po našem postopku ( po IDSA- American Society of Infectious Diseases) velja, da je po kratkem zdravljenju z antibiotiki lajmska bolezen enkrat za vselej premagana.

Če se bolnik še vedno slabo počuti, preprosto trpi za t.i. postrelapsni sindrom. Potem ni indikacij za zdravljenje z antibiotiki. Ko je trmast, je zagotovljeno simptomatsko zdravljenje.

Zdravniki, povezani v drugo združenje - ILADS , so nasprotnega mnenja. Menijo, da je treba lajmsko boreliozo zdraviti z dolgotrajno in kompleksno antibiotično terapijo, trajanje zdravljenja pa se določi individualno. Kratka serija antibiotikov samo imunizira bakterije.

Lymska bolezen je razmeroma mlada bolezen, ki še ni popolnoma razumljena.

Pacienta, ki se že leta bori z lajmsko boreliozo (ozdravljen ali sploh ni diagnosticiran), pošljejo k psihiatru (včasih se zgodi, da ta specialist odkrije pravi vzrok trpljenja – lajmsko boreliozo).

Bolnik v najboljšem primeru sliši, da je hipohonder, bloden. Takšne bolnike rešujejo zdravniki specialisti za lajmsko boreliozo, ker … so sami izkusili to bolezen in terapijo preizkusili na sebi. Kar seveda ne pomeni, da je včasih dolgoletno zdravljenje z antibiotiki smiselno.

Slabše:po preboleli lajmski bolezni ne pridobite imuniteteEdina stvar, ki jo lahko storite, je, da se zaščitite pred klopi z vsemi razpoložljivimi metodami (oblačila, repelenti).

  • Bolezni, ki jih prenašajo klopi: lajmska bolezen, babezioza, bartoneloza, TBE in druge
  • Zelišča za lajmsko boreliozo - zeliščna terapija (protokol) Buhnerja
  • Lyme dieta. Pravila, kaj lahko jeste?

Kategorija:

Raziskave