Nevrokirurgija je veja medicine, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni, povezanih z okvaro živčnega sistema. Bolniki, ki se med drugim pritožujejo zaradi za glavobole in omotico, odrevenelost ali mravljinčenje v okončinah, tiste z diskopatijo hrbtenice in tiste, ki imajo pogoste omedlevice ali druge nevrološke motnje.

Nevrokirurg(zdravnik, ki je specializiran zanevrokirurgijo ) se najpogosteje ukvarja z bolniki, pri katerih uporaba zdravil ni prinesla pričakovanega rezultatov in je treba razmisliti o kirurškem posegu.

Kaj je delo nevrokirurga? Preprosto povedano, to je diagnoza bolezni živčevja, napotitev na potrebne preiskave (računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco), izvajanje minimalno invazivnih posegov in po potrebi usposobljenost za operacijo v bolnišničnem okolju in oskrbo tako pred kot v bolnišnici. pooperativno obdobje.

S katerimi boleznimi se ukvarja nevrokirurg?

Nevrokirurg se ukvarja z zelo širokim spektrom bolezni, razen tistih, ki so v pristojnosti žilnega kirurga (ateroskleroza, pljučna embolija, obstrukcija arterij itd.) ali srčnega kirurga. Najpomembnejše bolezni, ki so v pristojnosti nevrokirurga so:

  • cervikalna in ledvena diskopatija in bolezni v torakolumbalni regiji, npr. diafragmatični hemangiomi
  • akutne in kronične bolečine v hrbtu in poškodbe (npr. hrbtenjače)
  • tumorji možganov in hrbtenice
  • tumorji, npr. možganski, intrakranialni
  • bolezni možganskih žil
  • hidrocefalus
  • poškodbe perifernih živcev
  • intrakranialne krvavitve
  • cerebrospinalne kile, hemangiomi
  • intrakranialna hipertenzija

Katere preiskave opravi nevrokirurg?

Bolniki, ki se obrnejo k nevrokirurgu, se najpogosteje pritožujejo zaradi vrtoglavice in glavobolov (topi, boleči, zbadajoči), otrplosti in mravljinčenja v udih, z diskopatijami hrbtenice.

Druga skupina so tisti, ki imajo pogosto sinkopo ali izgubo zavesti ali imajo druge simptome nevroloških nepravilnosti.

Težave, povezane s koncentracijo in spominom, pareze in motnje vida, so tudi pogosto poročane težaveali sluh. Včasih so simptomi tako nespecifični, da gre bolnik najprej k splošnemu zdravniku, od tam ga napotijo ​​k nevrologu ali ortopedu in šele, ko je zdravljenje neučinkovito ali se simptomi bolezni poslabšajo, ga napotijo ​​k nevrokirurgu.

Vse do sedaj opravljene preiskave je treba pripeljati na prvi obisk, zahvaljujoč temu pa bo nevrokirurg ne le lahko opravil podroben razgovor s pacientom, ampak bo morda tudi postavil začetno diagnozo ali naročil dodatne preiskave.

Najpogosteje izvajani so:

  • RTG
  • računalniška tomografija
  • slikanje z magnetno resonanco
  • ultrazvok.

Podrobnejša je pozitronska emisijska tomografija, zahvaljujoč kateri je mogoče analizirati presnovo lezij na celični ravni. Omogoča odkrivanje bolezni v zgodnji fazi razvoja.

Nevrokirurg lahko priporoči tudi magnetoencefalografijo, ki je preiskava, ki se opravi za vizualizacijo električne aktivnosti možganov s snemanjem magnetnega polja, ki ga proizvajajo možgani.

Zdravnik lahko naroči tudi laboratorijske preiskave, vključno s

  • krvni test
  • test urina
  • biokemične raziskave
  • test CSF
  • endokrine raziskave

Nevrokirurgija: metode zdravljenja

Po diagnozi se lahko nevrokirurg odloči za uporabo minimalno invazivnih metod zdravljenja ali, če je potrebno, napoti bolnika na operacijo.

Minimalno invazivne metode so, na primer:

  • endoskopska odstranitev medvretenčne kile
  • perkutana laserska dekompresija medvretenčne ploščice
  • mikro diskektomija vratne ali ledvene hrbtenice
  • dinamična stabilizacija s fleksibilnim vsadkom
  • vertebroplastika, tj. perkutana cementacija telesa hrbtenice.

V primeru hujših bolezni pa se zdravnik odloči, da bolnika napoti na bolnišnično zdravljenje. Nevrokirurg med drugim operira na :

  • tumorji možganov ali hrbteničnega kanala
  • intrakranialni hematom
  • hidrocefalus
  • zlomi kosti lobanje
  • travmatične poškodbe pokrova lobanje
  • možganske anevrizme
  • vratni ali ledveni disk hrbtenice (če postopka ni mogoče izvesti z minimalno invazivno metodo)
  • perifernih živcev po poškodbah, tumorjih ali v primeru pritiska

Kategorija: