- Naravne metode in gumijasti trak: katero metodo kontracepcije naj izberem?
- Kontracepcijske tablete za najstnike
- Mavec, prstan ali tabletka? - ginekolog odloči
- Kako ne zanositi - video vodič za mlade
Kontracepcijske metode med mladostniki, kot so občasni seks ali spolni odnos nekaj dni po menstruaciji, so še vedno priljubljene. Nenačrtovano materinstvo najstnikov je pogosto posledica nezadostne spolne vzgoje. Mladi vstopijo v svet fizične ljubezni, malo vedo o lastni fiziologiji in kontracepciji. Kako se lahko najstniki zaščitijo pred prezgodnjim starševstvom in ali lahko uporabljajo hormonsko kontracepcijo?
Kateremetode kontracepcijepriporočamo za najstnike? Na Poljskem je vsako četrto dekle, staro od 15 do 19 let, spolno iniciirano. Od tega jih okoli 20.000 postane mater vsako leto, običajno zato, ker so imeli nezaščitene spolne odnose.
Naravne metode in gumijasti trak: katero metodo kontracepcije naj izberem?
- Naravne metode kontracepcijezahtevajo veliko samodiscipline in dobro poznavanje lastnega telesa. Pri termični metodi je treba vsako jutro izmeriti in zabeležiti temperaturo. Od najstnika je težko pričakovati tako natančnost. Poleg tega je ovulacija signalizirana z dvigom temperature le za pol stopinje. Poveča pa se lahko tudi zaradi živčnosti pred testom ali izcedek iz nosu. Po drugi strani pa je opazovanje cervikalne sluzi rešitev za ljudi, ki dobro poznajo svoje telo in imajo stabilno spolno življenje. In mladostniki pogosto menjajo partnerja, kar lahko privede do sprememb v bakterijski flori v nožnici in s tem do pojava sluzi.
WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) priporoča, da najstniki uporabljajo kondome, tudi če deklica uporablja hormonsko kontracepcijo.
- kondom je učinkovitejši pri preprečevanju nosečnosti kot naravne metode, pod pogojem, da je dobro nameščen in je velikost kondoma prilagojena velikosti penisa. In s tem imajo lahko fantje težave. Prednost radirke je njena dostopnost, saj jo najstniki zlahka kupijo, in zaščita pred spolno prenosljivimi boleznimi. Ščiti pred npr. HIV in hepatitisom B in C.
Kontracepcijske tablete za najstnike
So najzanesljivejši način za preprečevanje nosečnosti, vendar jih vaš ginekolog ne bo predpisal najstnikom, mlajšim od 15 let (glejte okvir). Dvomljivo je, da bi jih predpisal dekletom pred 16. letom.let, pri katerih sistem hipotalamus-hipofiza-jajčniki, ki nadzoruje menstrualni ciklus, še ni zrel. Prav tako ne bo predpisala hormonskih kontraceptivov, če najstnica že eno leto ni imela redne menstruacije. Najprej morate diagnosticirati vzrok nenormalnih ciklov in po potrebi začeti zdravljenje. Zdravnik pa lahko zavrne izdajo recepta tudi, če je bolnik mladoleten iz zdravstvenih (npr. družinska anamneza tromboze) ali etičnih razlogov. V slednjem primeru mora navesti zdravnika, ki ni proti hormonski kontracepciji. Preden ga priporoči, mora ginekolog opraviti temeljit zdravniški razgovor, opraviti ginekološki pregled in izmeriti krvni tlak. Druge študije se izvajajo v upravičenih kliničnih situacijah.
Mavec, prstan ali tabletka? - ginekolog odloči
Izbira vrste hormonskega kontracepcijskega sredstva opravi ginekolog, ki ga skuša prilagoditi določeni pacientki. Pri mladostnikih se priporočajo dvokomponentni pripravki z nizko vsebnostjo hormonov (estradiola in progesterona) v obliki obližev, vaginalnih obročkov ali tablet. Najmanj verjetno je, da bodo zdravniki predlagali obliž, čeprav le zato, ker najstnik morda ne opazi, da se je obliž odstranil. Boljša rešitev je prstan, ki se nadene vsake 3 tedne (novega se natakne po tednu premora). Vendar imajo včasih najstniki težave z njegovo uporabo.
Najpogosteje ginekologi priporočajo dvokomponentne tablete z nizkim odmerkom hormonov. Čeprav zahtevajo samodisciplino, jih je treba jemati vsak dan ob istem času, da so učinkoviti, vendar so priročni za uporabo. Najsodobnejše pripravke jemljemo brez prekinitev. Nekatere tablete, označene z drugo barvo, so placebo, zato ne vsebujejo hormonov (npr. sistem 24 + 4 ali 26 + 2). To je tisto, kar izberejo za najstnike, ker se jim ni treba spomniti, kdaj naj posežejo po novem pakiranju tablet.
PomembnoPravni predpisi
Najstniki lahko zakonito seksajo od starosti 15 let. Začetek spolnega odnosa, zanositev, rojstvo otroka pred to starostjo morajo zdravniki prijaviti pristojnim organom. Dekleta, mlajša od 16 let, morajo obiskati ginekologa s starši/zakonskim skrbnikom, saj je za ginekološki pregled, diagnostične in terapevtske postopke (vključno z predpisovanjem kontracepcijskih sredstev) potrebno njihovo soglasje. Med 16. in 18. letom se o diagnostičnih in terapevtskih postopkih odločajo hkrati najstnik in njegovi starši. V praksito pomeni, da se lahko 16-letnica sama odpravi k ginekologu in ga prosi za predpisovanje kontracepcijskih sredstev, vendar morajo starši dati soglasje. Zakon ne določa, ali naj se podeli osebno ali pisno. Nekateri zdravniki so zadovoljni s priznanjem mladostnikov, da se skrbniki strinjajo z uporabo hormonske kontracepcije, drugi pa čutijo, da jih morajo obvestiti. Po 18. letu starosti deklica sama določa svoje zdravje.
Kako ne zanositi - video vodič za mlade
"Zdrowie" mesečno