- Preskusi apneje v spanju in smrčanja - intervju s pacientom
- Raziskavespalna apneja in smrčanje - polisomnografija
- Preskusi apneje v spanju in smrčanja - endoskopija in tomografija
- testi apneje v spanju in smrčanja - test apnografa
Test apneje v spanju je treba opraviti pri vseh, ki snežijo, saj je smrčanje pogost simptom OSA. Raziskave kažejo, da 24 odstotkov trpi za apnejo, torej začasnimi motnjami dihanja, ki lahko spremljajo smrčanje. odraslih moških in 9 odstotkov. odrasle ženske, ki se jih večina tega ne zaveda. In obstruktivna apneja v spanju lahko povzroči razvoj številnih resnih bolezni.
Smrčanjeje piskanje ali hrup med spanjem. Ko se grlo med spanjem stisne, ohlapne stene zgornjih dihalnih poti zavibrirajo, ko jih sproži tekoči zrak, kar povzroči smrčanje. Pri nekaterih smrčačih pa je lahko pot pretoka zraka popolnoma zaprta. Potem oseba preneha ne samo smrčati, ampak tudi dihati. Ta trenutek se imenuje spalna apneja, kar vodi v kronično hipoksijo v telesu in v razvoj številnih bolezni, vklj. visok krvni tlak, sladkorna bolezen. Poveča se tudi tveganje za srčni infarkt in možgansko kap. Zato mora oseba, ki smrči, opraviti ustrezne preiskave, s katerimi bi ugotovili vzrok hrupa za piskanje med spanjem in predvsem izključili apnejo med spanjem. Vendar pa vsi ljudje z apnejo ne smrčijo. Kateri drugi simptomi lahko torej kažejo na apnejo? Prvič, ogromna utrujenost, ki se pojavi zjutraj, kljub temu, da ste vso noč spali. Zaskrbljujoča naj bi bila tudi nenadna prebujanja sredi noči, ki jih lahko spremljata vdihavanje zraka in nočno vstajanje. Ljudje, ki so opazili takšne simptome, bi morali opraviti tudi teste za apnejo pri spanju.
Preskusi apneje v spanju in smrčanja - intervju s pacientom
Najprej bolnik izpolni lestvico zaspanosti (npr. Epworth) in vprašalnik, ki se uporablja za oceno tveganja za OSA (Berlinski vprašalnik - BQ). na vprašanje, ali ima težave s koncentracijo, zaspanost ali potrebo po spanju čez dan, ali zvečer težko zaspi, koliko ur spi ponoči. Vprašalnik vključuje tudi vprašanja o boleznih, s katerimi se bolnik spopada. Zdravnik se nato pogovori s pacientom, izmeri krvni tlak ter preveri tudi ITM in obseg pacientovega vratu (debelost je najpomembnejši dejavnik tveganja za apnejo v spanju).
Raziskavespalna apneja in smrčanje - polisomnografija
Polisomnografija, ki spremlja spanje in nekatere vitalne znake s pomočjo ustreznih senzorjev, je ključnega pomena za diagnozo obstruktivne apneje pri spanju. Izvaja vključuje test za oceno delovanja možganov (elektroencefalogram - EEG), pregled tonusa mišice brade. Polisomnografija vključuje tudi snemanje dihalnih gibov prsnega koša in trebuha ter nasičenost krvi s kisikom. Test se izvaja v laboratoriju za spanje, traja eno noč in mora zabeležiti vsaj 6 ur spanja. Vse pogosteje pa se skrajšana različica polisomnografskega pregleda – poligrafija – izvaja pri pacientu na domu.
Preskusi apneje v spanju in smrčanja - endoskopija in tomografija
Če je spalna apneja izključena, se opravi ORL pregled z endoskopijo, da se ugotovi mesto zožitve dihalnih poti in s tem vzrok za smrčanje. Test vključuje vstavljanje endoskopa skozi usta, včasih skozi nos in opazovanje organov na monitorju.
Najprej je treba izključiti apnejo, nato pa zdraviti smrčanje.
Če endoskopski pregled ne pokaže vseh struktur zgornjih dihalnih poti (npr. obnosnih sinusov), kar je pomemben element pri diagnostiki in zdravljenju smrčanja in apneje, vam lahko zdravnik naroči CT nosu in sinusi.
testi apneje v spanju in smrčanja - test apnografa
Za spremljanje bolnikovega stanja skozi noč se lahko opravi sodobnejši pregled od polisonografijez apnografom . Naprava je sestavljena iz tanke sonde, to je cevke s senzorji, ki se vstavi skozi nos v požiralnik. Sonda je povezana z merilno napravo, ki je pritrjena na pacientov prsni koš s trakom.
Apnograf beleži število premorov pri dihanju (apneja) in hipopnejo na uro, stopnjo nasičenosti periferne krvi s kisikom, srčni utrip, obseg smrčanja in položaj, v katerem bolnik spi. Poleg tega je s pomočjo apnografa mogoče preveriti, ali je vzrok apneje povezan z boleznimi ORL, ali je drugačnega izvora in kje je vzrok za smrčanje in apnejo.