- Valsalvin manever in prehodnost Evstahijeve cevi
- Valsalvin manever v kardiologiji
- Valsalvin manever v nevroznanosti
- Valsalvin poskus in krčne žile
- Valsalvin manever po ekstrakciji zoba
Valsalvin manever se je prvotno uporabljal za oceno stanja srednjega ušesa, uporabljali pa so ga tudi za diagnosticiranje motenj živčnega sistema, srca in celo varikokele. Za katere druge namene se izvaja Valsalvin manever? Kaj je?
Valsalvin manever(Valsalvin manever) je bil prvotno uporabljen za čiščenje Evstahijeve cevi in za izenačitev tlaka v bobnični votlini s tlakom okoliškega zraka.
Vendar se Valsalvin manever zdaj pogosto uporablja v medicini, vklj. v kardiologiji, pri raziskavah avtonomnega sistema, pa tudi v letalski medicini ali med potapljanjem (uporabljajo ga potapljači in letalski potniki za izravnavo tlaka v srednjem ušesu).
Valsalvin manever in prehodnost Evstahijeve cevi
Zahvaljujoč manevru Valsalva je mogoče oceniti prehodnost Evstahijeve cevi. Pacient piha zrak iz pljuč v nos z zaprtimi usti in stisnjenimi nosnimi krili. Šumenje zraka, ki prehaja skozi Evstahijevo cev, poslušamo s posebnim inštrumentom – t.i. poslušalec - zdravnik, ki oceni, ali so pravilni.
Valsalvin manever v kardiologiji
Valsalvin manever v kardiologiji je močan izdih (po predhodnem maksimalnem vdihu) z zaprtim glotisom, po predhodnem globokem vdihu.
Prav tako lahko močno izpihate (po predhodnem popolnem vdihu) skozi ustnik, povezan z manometrom, in vzdržujete tlak 40 mmHg (ne da bi presegel 50 mmHg) 10-30 sekund (vsaj 7 sekund) .
Manever poveča pritisk v prsnem košu in zmanjša srčni utrip. Zdravniki ocenjujejo delo srčno-žilnega sistema - srčni utrip in krvni tlak.
Valsalvin manever je v pomoč pri razlikovanju intrakardialnih šumov med drugim od:
- trikuspidna regurgitacija
- regurgitacija mitralne zaklopke
- aortna stenoza
- pljučna stanoza
- hipertrofična kardiomiopatija
Uporablja se tudi pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem in ishemično srčno boleznijo.
Valsalvin manever v nevroznanosti
Valsalvin manever se lahko uporablja tudi za odkrivanje funkcionalnih motenjavtonomnega živčnega sistema in oceno njihovega napredovanja, npr. pri diagnostiki in spremljanju napredka diabetične avtonomne nevropatije kot tudi poštnokoholne avtonomne nevropatije.
Uporaben je tudi pri boleznih osrednjega živčevja s prizadetostjo avtonomnih centrov (avtonomni živčni sistem je del živčnega sistema, ki nadzoruje in vpliva na funkcije notranjih organov, vključno z gladkimi mišicami, srčno mišico in žleze - solzne, slinaste, znojne).
To bo vključevalo bolezni, kot sta Parkinsonova bolezen ali multipla sistemska atrofija.
Valsalvin poskus in krčne žile
Abdominalni Valsalva manever vključuje napenjanje trebušnih mišic, tako kot kašljate. Tlak v trebušni votlini hitro narašča, kar omogoča diagnosticiranje različnih bolezni, kot je varikokela.
Obstaja tudi neprostovoljno refleksno krčenje zunanjega analnega sfinktra, na podlagi katerega je mogoče potrditi stresno inkontinenco (pri kašljanju) in oceniti rektalno-analni inhibicijski refleks.
Valsalvin manever po ekstrakciji zoba
Valsalvin manever se lahko izvede tudi po ekstrakciji (ekstrakciji) maksilarnega zoba. Zahvaljujoč temu lahko zdravnik preveri, ali se je maksilarni sinus odprl.
Ko se to zgodi, zaslišite značilen žvižgajoč zvok ali tvorite mehurčke krvi v vtičnici. Vendar trenutno ni priporočljiva zaradi tveganja za razvoj pnevmotoraksa.