- Simptomi odtegnitve pomirjeval in hipnotikov (benzodiazepini)
- Odtegnitveni simptomi po antidepresivih
Nenadna prekinitev jemanja pomirjeval ali hipnotikov vodi v razvoj odtegnitvenih simptomov. Podoben pojav se pojavi po prenehanju jemanja antidepresivov, vendar je veliko blažji, saj ta zdravila ne povzročajo tako odvisnosti kot benzodiazepini. Kakšni so odtegnitveni simptomi od psihotropnih zdravil?
Abstinenčni simptomipo prenehanju jemanja hipnotikov, sedativov ali anksiolitikov se pojavijo, ko bolnik prehitro omeji dnevne odmerke snovi. To še posebej velja za priljubljene benzodiazepine, torej zdravila z anksiolitičnimi, hipnotičnimi, sproščujočimi in antikonvulzivnimi lastnostmi. Kažejo največji potencial zasvojenosti, zaradi česar telo najtežje ponovno pridobi fizično in duševno ravnovesje po prenehanju jemanja.
Kakšni so simptomi odtegnitvenega sindroma po prenehanju jemanja benzodiazepinov in antidepresivov?
Simptomi odtegnitve pomirjeval in hipnotikov (benzodiazepini)
Benzodiazepini so najbolj priljubljena skupina zdravil, ki se predpisujejo osebam z anksioznimi motnjami, ki trpijo za nespečnostjo in odvisnostjo od snovi, ki povzročajo odvisnost (alkohol, droge). Uporabljajo se tudi za zdravljenje nekaterih vrst epilepsije. Zelo učinkoviti so pri lajšanju živčne napetosti – bolnik po začetku zdravljenja skoraj čez noč občuti izrazito zmanjšanje trenutnih tegob. Vendar imajo benzodiazepini drugi, zelo nevarni obraz – hitro povzročijo odvisnost. Predolgo jemanje vodi do razvoja tolerance in potrebe po povečanju dnevnih odmerkov, da bi dosegli enak terapevtski učinek. Zato je predlagano maksimalno trajanje njihove uporabe 1-2 tedna pri nespečnosti in 3-4 tedne pri anksioznih motnjah. Podaljšanje terapije in nenadzorovano povečevanje odmerkov skoraj vedno vodi v razvoj močne odvisnosti, ki je podobna odvisnosti od drog.
Trgovska imena priljubljenih benzodiazepinov so: Xanax, Afobam, Zomiren (aktivna sestavina - alprazolam), Valium, Relanium (diazepam), Lorafen (lorazepam), Nitrazepam.
Zaradi zelo zasvojenih lastnosti benzodiazepinov njihov umik pogosto povzroči številne neželene učinke. Ti lahkorazdelite jih na duševne in fizične simptome.
Psihološki simptomi odtegnitve benzodiazepinov:
- anksioznost, anksioznost in napadi panike,
- razdražljivost, nagnjenost k razdraženosti, agresija,
- socialne fobije,
- nespečnost, nočne more in druge motnje spanja,
- motnje spomina in koncentracije,
- halucinacije, blodnje,
- paranoične misli, depersonalizacija.
Fizični odtegnitveni simptomi benzodiazepinov:
- glavoboli in omotica,
- otrplost v okončinah,
- psihomotorična agitacija,
- mišični krči,
- mrzlica,
- zamegljen in/ali dvojni vid,
- suh in kovinski okus v ustih,
- bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska,
- tinitus,
- fotoobčutljivost,
- motnje hranjenja,
- zvišanje krvnega tlaka in hitrejši utrip,
- rdečila,
- izpuščaji in srbeča koža.
Benzodiazepine je treba vedno jemati pod zdravniškim nadzorom, da zmanjšamo stranske učinke . Specialist določi t.i odtegnitveni scenarij, ki se ga mora bolnik držati v celotnem postopku odtegnitve. Določa, kdaj in kako zmanjšati odmerke, da čim manj obdržimo odtegnitvene simptome.
Vredno vedetiPred široko uporabo benzodiazepinov so bili glavna skupina pomirjeval in hipnotikovbarbiturati . Njihova priljubljenost je dosegla vrhunec v 50., 60. in 70. letih dvajsetega stoletja, v kasnejših letih so se od njih začeli odmikati. Razlog je bil, da je bil potencial odvisnosti od barbituratov celo večji kot pri benzodiazepinih. Poleg tega so ta zdravila povzročila evforijo, kar je pomenilo, da jih je veliko ljudi obravnavalo kot nadomestek za drogo.
Barbiturati so bili odstranjeni s seznamov zdravil v večini držav sveta. Dostop do njih je možen le nezakonito.
Odtegnitveni simptomi po antidepresivih
Abstinenčni sindrom se pojavi tudi po nenadni prekinitvi jemanja antidepresivov, vendar ni povezan z njihovimi lastnostmi odvisnosti. V nasprotju s splošnim prepričanjem sodobni antidepresivi ne povzročajo odvisnosti. Kljub temu njihova uporaba ni ravnodušna do telesa. Vsakodnevno prenehanje jemanja antidepresivov moti raven nevrotransmiterjev v možganih in vodi do pojava odtegnitvenih simptomov. Zato je treba antidepresive, tako kot pri benzodiazepinih, zmanjševati zelo postopoma pod nadzorom zdravnika – ta postopek vam v veliki meri omogoča, da zmanjšate neželene učinke.
Simptomi odtegnitve antidepresivov so:
- nihanječustveno,
- tesnoba in razdražljivost,
- jok,
- razdražljiva nagnjenost,
- glavoboli in omotica,
- bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska,
- fotoobčutljivost,
- nespečnost in nočne more,
- gripi podobni simptomi: šibkost, bolečine v mišicah, znojenje, mrzlica.
Ti simptomi trajajo približno 3 tedne in izginejo po ponovnem začetku zdravljenja z antidepresivi. Če bolnik ne nadaljuje zdravljenja, obstaja veliko tveganje za ponovitev depresije.