- Sestava
- Delovanje kvetiapina
- uporaba kvetiapina
- Indikacije za uporabo kvetiapina
- Kontraindikacije za uporabo kvetiapina
- odmerek kvetiapina
- Previdnostni ukrepi
- Neželeni učinki kvetiapina
- Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in boleznimi
- Nosečnost in dojenje
- Shranjevanje zdravila
Kvetiapin je organska kemična spojina, derivat dibenzotiazepina. Spada v skupino atipičnih antipsihotikov (AED). Ta pripravek je bil prvič registriran leta 1997 v Veliki Britaniji in ZDA. Trenutno je v skladu s stališčem Evropske agencije za zdravila odobreno na Poljskem. Kvetiapin je na voljo na recept kot tablete s hitrim ali podaljšanim sproščanjem.
Sestava
Tableta s hitrim sproščanjem(takojšnje sproščanje, IR), vsebuje učinkovino kvetapin v odmerkih 25, 100, 150, 200 ali 300 mg, s pomožnimi snovmi, odvisno od proizvajalca zdravila
Tableta s podaljšanim sproščanjem(podaljšano sproščanje, XR) vsebuje učinkovino kvetapin v odmerkih 50, 150, 200 ali 400 mg; skupaj s pomožnimi snovmi, odvisno od proizvajalca zdravila.
Delovanje kvetiapina
Kvetiapin ima multi-receptorski, multipotenten antipsihotični učinek. Širok razpon stanj, pri katerih se je izkazalo, da je zdravljenje s kvetiapinom učinkovito, je posledica njegovih učinkov, vključno z dopaminergičnim (D1 in D2), noradrenergičnim in serotonergičnim (5-HT2) prenosom.
Učinki zdravljenja s kvetiapinom so deloma posledica glavnega aktivnega presnovka kvetiapina, norkvetiapina, ki ima receptorski profil, ki se razlikuje od kvetiapina in je delno odgovoren za njegovo klinično učinkovitost.
uporaba kvetiapina
Quetiapin je našel uporabo:
- pri zdravljenju shizofrenije,
- pri bipolarni motnji,
- pri unipolarni depresiji,
- pri anksioznih motnjah,
- pri osebnostnih motnjah in odvisnostih.
Indikacije za uporabo kvetiapina
Priporočena uporaba zdravila:
- pri shizofreniji pri odraslih, vključno s preprečevanjem ponovitve pri bolnikih s stabilno shizofrenijo,
- pri zmernih do hudih maničnih epizodah,
- za velike depresivne motnje
- in za preprečevanje ponovitve bipolarne motnje (mešane epizode, manija, depresija)
- ali ubolniki, ki so bili prej zdravljeni s kvetiapinom.
Kontraindikacije za uporabo kvetiapina
Zdravila ne uporabljajte, če ste alergični na kvetiapin in na katerega koli od modulov, navedenih v sestavi zdravila.
odmerek kvetiapina
Zdravilo je treba uporabljati, kot je opisano v navodilu za bolnika ali v skladu s posebnimi smernicami in priporočili zdravnika ali farmacevta. Če niste prepričani, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
Previdnostni ukrepi
Pri jemanju zdravila je potrebna posebna previdnost pri bolnikih z depresijo med bipolarno motnjo, saj kvetiapin poveča tveganje za samomorilne misli in samopoškodovanje.
Pojav takšnih vedenj je še posebej intenziven v zgodnji fazi kliničnega izboljšanja, zato mora bolnik ostati pod zdravniškim nadzorom, dokler ne doseže zadostne remisije.
Poleg tega lahko zdravljenje s kvetapinom poslabša težave s srcem, saj povzroči padec krvnega tlaka in podaljšanje intervala QTc (del elektrokardiograma), kar je še posebej ranljivo pri starejših, ki jemljejo tudi druga zdravila.
Zdravljenje s kvetiapinom je povezano s povečano nagnjenostjo k nastanku krvnih strdkov, težavam s spanjem in zmanjšano ostrino vida, zlasti pri bolnikih s povišanim očesnim tlakom in glavkomom ozkega ali zaprtega zakotja.
Previdnost je potrebna pri bolnikih z nagnjenostjo k možganski kapi, z epilepsijo, sladkorno boleznijo in presnovnimi boleznimi, saj lahko jemanje zdravila povzroči nastanek metaboličnega sindroma (MetS), torej motnje lipidnega profila, urejenosti glikemije, zvišanje krvnega tlaka ali telesne teže s centralno debelostjo.
Uporaba zdravila je lahko povezana s pojavom povečanja koncentracije jetrnih transaminaz v serumu, kar se najpogosteje pojavi približno 3 tedne po uvedbi terapije.
Neželeni učinki kvetiapina
Kvetiapin lahko povzroči:
- vrtoglavica,
- glavobol,
- suha usta,
- zaspanost,
- povečanje telesne mase,
- nenormalne mišične kontrakcije,
- spremembe v vsebnosti nekaterih maščobnih snovi v krvi (holesterol, trigliceridi),
- povečan srčni utrip,
- zaprtje,
- draženje želodca,
- slabost,
- otekanje nog in rok,
- znižanje krvnega tlaka ob vstajanju,
- zvišanje glukoze v krvi,
- zamegljen vid,
- nenavadne sanje (nočne more),
- povečanje apetita,
- razdražljivost in drugi.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in boleznimi
Da bi se izognili neželenim obolenjem, obvestite zdravnika ali farmacevta o vseh zdravilih, ki jih trenutno ali pred kratkim uporabljate, ter o zdravilih, ki jih bo bolnik uporabljal. Zdravnika morate obvestiti tudi o svojem trenutnem zdravstvenem stanju, o vseh boleznih ali dodatnih stanjih, s katerimi se spopadate.
Med drugim ne smete kombinirati kvetiapina z
- nefazodon,
- eritromicin,
- klaritromicin,
- zdravila iz skupine azolov
- in zaviralci proteaze.
Bodite previdni pri hkratni uporabi:
- antiepileptična zdravila (fenitoin, karbamazepin),
- antihipertenzivnih zdravil,
- barbiturati,
- tioridazini,
- litijeva sol,
- zdravila, ki vplivajo na srčni ritem
- ali zdravila, ki lahko povzročijo zaprtje.
Nosečnost in dojenje
Preden vzamete zdravilo, obvestite svojega zdravnika, če ste noseči ali dojite. Uporaba kvetiapina med nosečnostjo in dojenjem na splošno ni priporočljiva.
Shranjevanje zdravila
Zdravilo shranjujte na primernem mestu, ki je nevidno in otrokom nedostopno. Shranjujte na suhem mestu pri temperaturi do 25 °C v originalni embalaži. Zdravila se ne sme uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži. Datum poteka veljavnosti se nanaša na zadnji dan tega meseca.