Kašelj je refleks, ki pomaga očistiti dihalne poti, v nekaterih primerih pa lahko kašelj kaže na resno bolezen. Ugotovite, katere vrste kašlja obstajajo, kakšni so vzroki za kašelj in kako zdraviti kašelj pri otrocih in odraslih.

Kašeljje nenaden premik zraka, ki se iztisne iz dihalnih poti, ki ga spremlja glasno godrnjanje. Obstaja več vrst kašlja - strokovnjaki med drugim razlikujejo:

  • akutni kašelj
  • kronični kašelj
  • alergijski kašelj
  • kašelj, ki ga povzroča okužba zgornjih dihalnih poti
  • produktiven kašelj, sicer moker kašelj
  • neproduktiven kašelj, sicer suh kašelj

Vrsta kašlja in zdravljenje kašljaje običajno odvisno od njegovega vzroka. Vzroki za kašeljpri otrocih (najpogosteje prehlad ali alergija) bodo nekoliko drugačni kot pri odraslih (kot je KOPB).

Vsebina:

  1. Kaj je kašelj?
  2. Kakšna je razlika med neproduktivnim in produktivnim kašljem?
  3. Kašelj - vzroki akutnega kašlja pri odraslih
  4. Kašelj - vzroki kroničnega kašlja pri odraslih
  5. Kašelj - vzroki akutnega kašlja pri otrocih
  6. Kašelj - vzroki kroničnega kašlja pri otrocih
  7. Zdravljenje kašlja - katera zdravila uporabiti za kašelj pri odraslih?
  8. Zdravljenje kašlja pri otrocih
  9. 2-v-1 sirup za suhi in mokri kašelj

Kaj je kašelj?

Kašelj je fiziološki brezpogojni refleks, eden od osnovnih obrambnih mehanizmov dihalnega sistema. Kašelj sproži predvsem stimulacija t.i točke za kašelj, ki se nahajajo v bronhih, sapniku, grlu in nazofarinksu.

Refleks kašljalahko sprožijo tudi impulzi iz samega pljučnega tkiva (pljučni edem, pljučna kongestija), plevre (plevritis, zlom rebra), diafragme, zunanjega sluhovoda ali trebušne. Glede na naravo kašlja obstajata neproduktiven kašelj (suh kašelj) in produktiven kašelj (tako imenovani mokri kašelj, s produktivnim kašljem).

Kakšna je razlika med neproduktivnim in produktivnim kašljem?

Neproduktiven kašelj , ne samo da je neugoden, lahko je tudi nevaren (npr. po zlomu reber ali operaciji trebuha). Suh kašelj lahko povzroči tudi pokanje žilekrvne žile v spremenjeni sluznici dihalnih poti, vlivanje krvi v veznico ali omedlevica.

Glede na trajanje izstopa:

  • akutni, nenaden kašelj(do 3 tedne)
  • vztrajen kašelj(>3-8 tednov)
  • kronični kašelj(>8 tednov)

Produktiven kašeljje koristen in celo potreben – omogoča odstranjevanje kontaminiranih, nakopičenih bronhialnih izločkov. Če tega izločka ne odstranite, lahko pride do različnih vrst zapletov.

Včasih pa je učinkovitost kašlja nezadostna – sluzi je premalo ali pa je pregosta in lepljiva, zato tudi ponavljajoči se ponavljajoči refleksi kašlja ne morejo odstraniti izločka. Potem potrebujete zdravilo za redčenje izločkov in ekspektoranse.

Kašelj - vzroki akutnega kašlja pri odraslih

Obstaja veliko vzrokov za kašelj pri odraslih, vsak ima svoje simptome.

  • okužba zgornjih dihalnih poti(vključno z bronhitisom) - izcedek iz nosu, pordelost in otekanje nosne sluznice, vneto grlo, splošno slabo počutje
  • pljučnica(virusno, bakterijsko, aspiracijsko, redko glivično) - ki se kaže z zvišano telesno temperaturo, produktivnim kašljem, zasoplostjo, plevralno bolečino. Slišite lahko tudi bronhialno šumenje
  • odvajanje izločkov iz nosniczadnje nosnice po zadnji steni žrela (pri virusnih, bakterijskih okužbah, alergijah) - spremljajoči simptomi so glavobol, bolečine v grlu, slabost, zrnata površina sluznice zadnje stene žrela, bleda, zabuhlost in otekanje nosne sluznice
  • poslabšanje kronične obstruktivne pljučne bolezni- pri bolnikih s KOPB je utišan alveolarni šum (slišen skoraj po celih pljučih), piskanje, kratka sapa, izdih " usta z uporabo dodatnih dihalnih mišic
  • tujek v grlu- nenaden začetek kašlja brez simptomov okužbe zgornjih dihal ali splošnih simptomov
  • pljučna embolijase kaže v plevralni bolečini v prsnem košu (tj. poslabša se na vrhuncu vdiha in izgine, ko zadržite dih), težko dihanju in tahikardijo - pospešeno srčni utrip nad 100 utripov na minuto
  • srčno popuščanje- lahko ga nakazujejo kratka sapa, pokanje med dihanjem, manjša toleranca vadbe

Kašelj - vzroki kroničnega kašlja pri odraslih

  • kronični bronhitis , ki se kaže s produktivnim kašljem (mokrim, zizkašljevanje sluzi) večino dni v mesecu ali 3 mesece v letu 2 leti zapored pri bolnikih z diagnozo KOPB ali kadilcih. Poleg tega se pojavi kratka sapa
  • drenažo izločkov iz zadnjih nosnic(najpogosteje povezano z alergijami) - glavoboli, vneto grlo, omenjeno tlakovanje zadnjega dela grla, bledica, zabuhlost in otekanje nosne sluznice
  • gastroezofagealna refluksna bolezense kaže kot pekoča bolečina v prsnem košu ali bolečina v trebuhu, ki se poslabša: uživanje določene hrane, določene dejavnosti ali položaji. Poleg tega se v ustih pojavi kisel okus, zlasti po prebujanju, hripavost, kronični kašelj ponoči ali zgodaj zjutraj
  • astma- v tem primeru kašelj, ki ga povzročajo različni dejavniki (npr. alergeni, nizka temperatura, vadba). Včasih so spremljajoči simptomi piskanje in kratka sapa
  • kašelj po prejšnji okužbi dihal- je suh kašelj, ki lahko traja tedne ali mesece po akutni okužbi dihal
  • zaviralci ACE- lahko povzroči suh, vztrajen kašelj, ki se lahko pojavi več dni ali mesecev po začetku zdravljenja z zaviralci ACE (to je skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju visok krvni tlak, bolezni srca)
  • oslovski kašeljse manifestira s ponavljajočimi se napadi petih ali več zaporednih intenzivnih kašlja v enem izdihu, ki mu sledi prenagljen globok vdih (znan kot hrup). Poleg tega se pojavi občutek zadušitve ali bruhanja. Oslovski kašelj lahko traja več mesecev. Prva, kataralna faza oslovskega kašlja, pri kateri je kašelj suh, običajno ne traja več kot 1-2 tedna. Temu sledi faza napadov kašlja, ki običajno trajajo 2 do 4 tedne. V tej fazi je kašelj zelo intenziven, napadi kašlja se pojavljajo večkrat na dan in se ponoči okrepijo. Kašelj sčasoma postane blažji – v fazi okrevanja so njegovi napadi manj pogosti in manj intenzivni. Vendar pa lahko traja zelo dolgo, tudi do nekaj tednov. Napade kašlja lahko sprožijo dejavniki, kot so temperaturne spremembe in čustva.
  • rak epiglotisa- pojavijo se težave in bolečine pri požiranju. Je pa najbolj značilen občutek, da se nekaj zatakne v grlu. V napredni fazi bolezni se pojavi kronični kašelj, hripavost,
  • tuberkuloza - najbolj značilen simptom je vztrajen kašelj - sprva suh, nato zizkašljevanje sputuma (v akutni fazi bolezni je pljuvanje s krvjo)

Kašelj - vzroki akutnega kašlja pri otrocih

Otroški kašeljje običajno simptom okužbe. Zaradi slabše imunosti za njo pogosto trpijo majhni otroci, zlasti v jesensko-zimskem času, zato pogosto kašljajo. Prehlad ni edini vzrok za kašelj.

Vedeti je treba, da bolezni, ki povzročajo kašelj pri majhnih otrocih, pogosto spremljajo značilni zvoki med dihanjem.

Larinks je oster zvok, ki nastane zaradi turbulence zraka, ki prehaja skozi zožene dihalne strukture grla.

Sopenje nad pljuči je visok hrup, ki spremlja dihanje, ki ga povzroča zožitev zgornjih dihalnih poti.

Razlogi za kašelj pri otrocih vključujejo:

  • bakterijski traheitis(redko) - kaže se s piskanjem, suhim kašljem, visoko vročino, hudim splošnim stanjem, izkašljevanjem gnojnega izcedka pri otroku
  • tujek v grlu , ki se kaže z nenadnim napadom kašlja in zadušitve
  • krup(laringitis, traheitis in bronhitis) je značilen suh kašelj (popolnjuje se ponoči), piskanje v grlu, otekanje nosnic pri vdihu, vlečenje medrebrnih presledki pri vdihu, hitrejše dihanje
  • stik s strupenimi snovmiza pljuča, npr. tobačni dim, parfumi, onesnaženost zraka
  • okužba zgornjih dihal- ki se kaže z izcedek iz nosu, rdečo in otečeno nosno sluznico, včasih s povišano telesno temperaturo in vnetim grlom, razpršeno povečanje vratnih bezgavk v obliki injekcij ( številni majhni, neboleči vozlički)
  • epiglotitis - pojavi se paroksizmalen kašelj, izcedek iz nosu, hitro dihanje, hripavo dihanje, pokanje nad pljuči, vlečenje v medrebrnih prostorih pri vdihu, napihnjenost nosnic pri dihanju, včasih bruhanje po napadu kašlja
  • pljučnica(virusna, bakterijska) - virusna se kaže s povišano telesno temperaturo, vlečenjem medrebrnih prostorov pri vdihu, kašljanjem občasnih vdihov ali paroksizmalnega kašlja, včasih pa tudi z bolečinami v mišicah. Po drugi strani je za bakterijsko pljučnico značilno piskanje, oslabljen hrup pri dihanju, vlečenje v medrebrnih prostorih pri vdihu, zvišana telesna temperatura, bolečine v prsih, včasih bolečine v želodcu in bruhanje

Kašelj - vzroki kroničnega kašlja pri otrocih

  • astma- pojavijo se občasne epizode kašljapri naporu, piskanje, oslabljeni dihalni zvoki, vlečenje medrebrnih prostorov pri vdihu. Simptomi se poslabšajo, ko se vreme spremeni. Poleg tega obstaja družinska anamneza astme
  • tujek v grlu- kaže na nenaden začetek kašljanja in zadušitve ter dolgotrajno kašljanje. Možna vročina
  • tuberkuloza- pri večini otrok je asimptomatska, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo nenavadni simptomi, kot so izguba teže, zaostajanje v razvoju in rasti, zvišana telesna temperatura, nočno potenje, mrzlica
  • psihogeni kašeljje vztrajen suh kašelj, ki se pogosto poslabša v šoli in izzveni med igro in ponoči
  • oslovski kašelj(oslovski kašelj) - izcedek iz nosu in napad kašlja traja 1-2 tedna. Otrok pogosto nerad jesti. Dojenčki lahko doživijo obdobja apneje, starejši otroci pa lahko občutijo glasno dihanje ob koncu napada kašlja ali bruhanje po napadu kašlja. Suh kašelj, povezan z oslovskim kašljem pri otrocih, lahko traja več tednov po izginotju drugih simptomov bolezni.
  • posledice okužbe dihalnih poti- nadležen občasni kašelj lahko traja pri otrocih po okužbi dihalnih poti
  • cistična fibroza- mekonijeva črevesna obstrukcija, ponavljajoča se pljučnica, pomanjkanje pravilnega razvoja in rasti, rinitis, mastno in smrdljivo blato, lepljivost prstov ali cianoza nohtnih plošč
  • atipična pljučnica(mikoplazme, klamidija) - glavoboli, splošno slabo počutje, bolečine v mišicah, včasih ušesa, rinitis in vneto grlo. Možno hripavo dihanje in pokanje nad pljučnimi polji. Vztrajen občasni kašelj
  • gastroezofagealna refluksna bolezen- dojenčki in majhni otroci se lahko po hranjenju zadušijo, upognejo vrat in hrbet ter kašljajo, ko otrok leži na hrbtu. Pri starejših otrocih in mladostnikih bolečina v prsnem košu/pekoč občutek v fovei po vadbi in v ležečem položaju, včasih piskanje, hripavost, slabost, regurgitacija hrane
  • primarna diskinezija ciliarnega epitelija- ponavljajoče se okužbe dihalnih poti, pogost rinitis
  • izcedek iz zadnjih nosnic- otrok je imel okužbo dihalnih poti, čemur sledi vztrajen občasni kašelj
  • poškodbe dihalnih poti : - mehčanje sapničnega hrustanca - piskanje v grlu ali suh kašelj od rojstva, včasih težave z dihanjem - traheoezofagealna fistula -kašelj ali težko dihanje med hranjenjem, ponavljajoča se pljučnica

Zdravljenje kašlja - katera zdravila uporabiti za kašelj pri odraslih?

Metoda zdravljenja kašlja je odvisna od njegove vrste in vzrokov.

V primeru neproduktivnega kašlja, ki je običajno utrujajoč in moteč (ki se kaže z napadi in praskanjem v grlu), se uporabljajo antitusična zdravila, ki zmanjšajo pogostost in intenzivnost kašlja z zaviranjem refleksa kašlja (npr. kodeinski sirupi).

V tem času je vredno uporabiti domača zdravila za kašelj, ki bodo ublažila suh kašelj, na primer vlaženje sluznice. To je mogoče doseči s pitjem veliko tekočine ali vzdrževanjem vlažnega zraka v zaprtih prostorih.

Pri mokrem kašlju se uporabljajo zdravila za redčenje izločka (mukolitiki) in olajšanje njegovega izkašljevanja ter delujejo protivnetno, zavirajo prekomerno proizvodnjo gostega izločka in zavirajo bronhospazem. Takšna zdravila so na voljo v prosti prodaji, vendar je vredno zapomniti, da jih ne uporabljate ponoči - zdravila povečajo refleks kašlja, kar otežuje počitek ponoči.

Domača zdravila za mokri kašelj vključujejo čebulni sirup, inhalacije ali trepljanje, kar še posebej dobro deluje pri majhnih otrocih.

Med mokrim kašljem ne uporabljajte zdravil, ki zavirajo refleks kašlja, da ne bi upočasnili procesa odstranjevanja izločkov iz dihalnih poti.

Če se kašelj nadaljuje in ga spremljajo drugi simptomi okužbe, kot je zvišana telesna temperatura, obiščite zdravnika. Včasih je treba predpisati antibiotik za uničenje bakterij, ki se razvijejo v izločkih.

Kašelj pri nosečnicahzahteva posebno zdravljenje, saj večina zaviralcev kašlja ali zdravil za lajšanje kašlja med čakanjem na otroka ni dovoljena. Kašelj v nosečnosti je bolje zdraviti z domačimi zdravili ali zdravili, ki jih predpiše zdravnik.

Zdravljenje kašlja pri otrocih

Otroci lahko uporabljajo tako zdravila za suh kašelj kot zdravila za redčenje sluzi. V lekarni boste našli veliko pripravkov, predvsem sirupov s tem učinkom.

Ne smemo pozabiti, da so za majhne otroke najvarnejši rastlinski sirupi na osnovi marshmallowa, islandskega lišaja, trpotca ali navadnega bršljana.

Bolje je, da se izognete sirupom proti kašlju, ki vsebujejo butamirat, dekstrometorfan in kodein. Te snovi lahko povzročijo odvisnost in jih ne priporočamo večletnikom.

Zdravila z butamiratom so kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 2 let, in tistih, ki trpijo za astmo, ter pri otrocih, mlajših od 3 let, ki imajo dekstrometorfan. Nasprotno pa je kodein kontraindiciran za uporabo pri mlajših otrocih12 let.

2-v-1 sirup za suhi in mokri kašelj

V lekarnah lahko najdete zdravila (predvsem sirupe), ki naj bi hkrati delovala tako na suh kot na moker kašelj.

Če pa podrobneje pogledate sestavine, boste opazili, da večina vsebuje bodisi samo ekspektorantne snovi bodisi le antitusične spojine. Zato jih je treba uporabiti za eno vrsto kašlja.

Vendar pa obstajajo sirupi, ki dejansko vsebujejo tako ekspektorantne kot antitusične snovi.

Gre pa za snovi z nasprotnim učinkom - ena od njih poveča izločanje, druga pa - zavira refleks kašlja in s tem prepreči njegovo odstranitev iz dihalnih poti.

Zato uporaba sirupov za kašelj 2 v 1 ni priporočljiva.

Preberite tudi

  • Domači sirupi proti kašlju - recepti
O avtorjuMonika MajewskaNovinar, specializiran za zdravstvena vprašanja, predvsem s področja medicine, varovanja zdravja in zdrave prehrane. Avtor novic, vodnikov, intervjujev s strokovnjaki in poročil. Udeleženka največje poljske nacionalne medicinske konference "Poljakinja v Evropi", ki jo organizira združenje "Novinarji za zdravje", ter specialističnih delavnic in seminarjev za novinarje, ki jih organizira Združenje.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Zdravje