Paracetamol je sestavina številnih zdravil brez recepta. Odmerjanje paracetamola je indicirano pri bolečinah v mišicah, sklepih, kosteh, nevralgiji, menstrualnih bolečinah, pri boleznih z visoko temperaturo, po zobozdravstvenih in kirurških posegih. Ali je paracetamol varen med nosečnostjo? Kako se paracetamol za otroke razlikuje od paracetamola za odrasle? Preverite, kaj paracetamol deluje, kako ga odmerjati in kakšni stranski učinki se lahko pojavijo.

Paracetamol - značilnosti zdravila

Paracetamol- priljubljenolajšanje bolečin , na voljo po vsem svetu od leta 1955. Kariero je naredil na Poljskem v 1990-ih, ko je zamenjal pogosto uporabljen piramidon - antipiretik. V ustreznih odmerkih se paracetamol lahko uporablja tako pri otrocih kot pri odraslih. Na voljo je v obliki tablet, supozitorijev in sirupov.

Paracetamol - delovanje

Paracetamol ima analgetični in antipiretični učinek. Za razliko od običajnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) ima šibek protivnetni učinek.

Antipiretični učinek paracetamola je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov v centralnem živčnem sistemu, ki z vplivom na termoregulacijski center v hipotalamusu zviša telesno temperaturo. Tudi analgetični učinek paracetamola je posledica osrednjega učinka, pa tudi zmanjšanja občutljivosti bolečinskih receptorjev s tem zdravilom, kar poveča t.i. prag bolečine, pri kateri čutimo bolečino.

Prednosti paracetamola

Paracetamol se dobro absorbira iz prebavil, olajšanje pa lahko občutite 30-60 minut po zaužitju. Njegov analgetični učinek traja 4-6 ur, antipiretični - 6-8 ur.Paracetamol ne moti strjevanja krvi.

Zdravila, ki vsebujejo to snov, so varna za želodec, ker ne poškodujejo sluznice. Presnova se v jetrih in izloča z urinom. Zdravilo deluje tako, da blokiraSinteza prostaglandinov v centralnem živčnem sistemu

Paracetamol - indikacije

Indikacije za uporabo paracetamola so:

  • bolečine v mišicah in sklepih
  • bolečine v kosteh
  • zobobol
  • glavoboli
  • nevralgija
  • boleče menstruacije
  • vročina
  • po zobozdravstvenih in kirurških posegih
  • po cepljenju.

Priporoča se tudi za bolnike s peptično ulkusno boleznijo, astmo, ki jo povzroča aspirin, motnjami strjevanja krvi ali alergijo na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Ali je paracetamol varen?

Paracetamol v terapevtskih odmerkihvelja za varno zdravilo . Vendar bodite previdni, saj številna kombinirana zdravila proti bolečinam in gripi vsebujejo paracetamol, zato jih je enostavno predozirati!

V večjih odmerkih je paracetamol strupen za jetra . Pri zdravih ljudeh lahko paracetamol postane strupen tudi v dnevnem odmerku, ki presega 10 g.

Analgetični učinek paracetamola traja po enem odmerku 4-6 ur, antipiretični učinek pa 6-8 ur.

Paracetamol - odmerek

Za kratkotrajno uporabo uporabimo 1-2 obloženi tableti (500-1000 mg paracetamola), po potrebi 3-4 krat na dan (največ 8 obloženih tablet na dan, tj. 4 g paracetamola). na dan). Upoštevajte vsaj 4-urni interval med zaporednimi odmerki. Pri dolgotrajni uporabi ne presegajte - 2,5 g na dan (pri odraslih).

Dnevni odmerek zdravila je zato treba prilagoditi trajanju zdravljenja. Ne pozabite, da obstaja veliko pripravkov, ki vsebujejo paracetamol, in pazite, da pri jemanju zdravil proti gripi, ki pogosto vsebujejo tudi paracetamol, ne boste nevede podvojili odmerek. Paracetamola se ne sme kombinirati z drugimi analgetiki (npr. ibuprofenom, acetilsalicilno kislino).

Kako uporabljati paracetamol? Paracetamol in alkohol

Brez posvetovanja z zdravnikom ne uporabljajte zdravila, če bolečina traja dlje kot 5 dni in zvišana telesna temperatura traja dlje kot 3 dni.

Priporočljivo je jemanje zdravila na prazen želodec, saj omogoča hitrejše analgetične in antipiretične učinke. Med uporabo paracetamola ne smete piti alkohola zaradi povečanega tveganja za poškodbe jeter. Posebno tveganje za okvaro jeter obstaja pri ljudeh, ki so podhranjeni, redno pijejo alkohol in pri bolnikih z alkoholno boleznijo jeter brez ciroze.

DOBRO VEDETI:Varno odmerjanje paracetamola pri otrocih

Paracetamol - kontraindikacije

Zdravil s paracetamolom se ne sme dajati:

  • za otroke, mlajše od 3 mesecev
  • oseb z ledvično ali jetrno insuficienco
  • pomanjkanje G-6-PD, pomanjkanje methemoglobin reduktaze

Drogi se morajo izogibati ljudje, ki prekomerno uživajo alkohol in se stradajo, ker se njihova jetra hitreje poškodujejo.

Paracetamol - možne interakcije z zdravili

Bodite previdni pri uporabi paracetamola, saj reagira z drugimi zdravili:

  • krepi učinke peroralnih antidiabetičnih zdravil in nekaterih antikoagulantov
  • se ne sme kombinirati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ker poveča tveganje za poškodbe ledvic
  • v kombinaciji z zaviralci MAO (zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije) lahko povzroči vznemirjenost in vročino
  • jemanje z rifampicinom (polsintetični antibiotik z baktericidnim učinkom), antiepileptiki ali barbiturati (zdravila za nespečnost) lahko poškoduje jetra

Paracetamol med nosečnostjo, paracetamol za otroke

Paracetamol prehaja placentno pregrado in v materino mlekoNjegovi uporabi se je treba izogibati (zlasti v prvem trimesečju nosečnosti), vendar se zdi varen v terapevtskih odmerkih, če je to potrebno v kratkotrajno zdravljenje med nosečnostjo in dojenjem.

Paracetamol je zdravilo, primerno za otroke, starejše od 3 mesecev. Varen odmerek paracetamola za otroka je 10-15 g na 1 kg telesne mase (enkrat) - podrobne informacije o načinu odmerjanja in največjem dnevnem odmerku zdravila (v primeru paracetamola ne sme presegati 60-75 mg/kg telesne mase) v navodilu za pripravo.

Paracetamol za otroke lahko uporabljate brez posvetovanja z zdravnikom največ 3 dni v primeru zvišane telesne temperature ali 5 dni v primeru lajšanja bolečin.

Paracetamol - neželeni učinki

Pojavlja se redko:

  • preobčutljivostne reakcije, urtikarija, eritem, izpuščaj
  • slabost, bruhanje, prebavne motnje

Zelo redko:

  • trombocitopenija (zmanjšano število trombocitov)
  • agranulocitoza (zmanjšano število granulocitov)
  • bronhospazem pri bolnikih s preobčutljivostjo na acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila
  • akutna poškodba jeter najpogosteje zaradi prevelikega odmerjanja
  • pigmentirana purpura
  • angioedem (otekanje obraza, ustnic, jezika, grla, oteženo dihanje), anafilaktični šok (omotica, oslabljena zavest, povečan srčni utrip, padec krvnega tlakakri
  • hude kožne reakcije.

Paracetamol - simptomi prevelikega odmerjanja

Preveliko odmerjanje paracetamolaje lahko zelo resno in lahko povzroči celo smrt. Sam paracetamol je zelo varno zdravilo, kadar ni presežen dovoljeni odmerek: za odrasle je varen dnevni odmerek paracetamola 4 g. Pri kroničnem zdravljenju ne smemo preseči dnevnega odmerka 2,5 g paracetamola.

Najpogostejši prevelik odmerek paracetamola je nenameren. Na trgu je veliko kompleksnih pripravkov, tako proti bolečinam kot proti prehladu, katerih sestava skupaj z drugimi snovmi vključuje paracetamol.

Težava je v tem, da njihova imena nikakor niso povezana s tem in oseba, ki želi hitro izboljšati svoje počutje, lahko nevede v kratkem času preseže dnevni vnos paracetamola.

Simptomi prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo nekaj do nekaj ur po zaužitju zdravila.

Simptomi prevelikega odmerjanja paracetamola:

  • driska
  • anoreksični
  • slabost, bruhanje
  • bolečine v želodcu
  • prekomerno znojenje
  • zaspanost
  • splošna šibkost

Čeprav ti simptomi pogosto izginejo, se drugi dan razvijejo poškodbe jeter. Simptomi okvare jeter:

  • bolečina v desnem hipohondriju
  • občutek izbočenosti v zgornjem delu trebuha
  • slabost
  • zlatenica
  • hemoragična diateza

Razvije se odpoved jeter, ki vodi v komo, večorgansko disfunkcijo in smrt tretji dan po prevelikem odmerjanju paracetamola.

Če od zaužitja prevelikega odmerka paracetamola ni minilo več kot 1 ura, izzovite bruhanje. Pri peroralni uporabi v odmerku>5 g za odrasle ali>150 mg / kg. pri otrocih se je nujno treba čim prej obrniti na zdravnika. Tudi v vseh drugih primerih suma prevelikega odmerjanja paracetamola se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Zastrupitev s paracetamolom zahteva čimprejšnjo hospitalizacijo in uporabo specifičnega protistrupa (N-acetilcistein).

Paracetamol in učinek na psiho

Paracetamol ne zagotavlja le lajšanja bolečin, ampak tudi zmanjša našo sposobnost občutenja čustev, trdijo raziskovalci z Univerze v Ohiu.¹ Študija je vključevala 82 študentov, ki so bili razdeljeni v 2 skupini. Prvi je dobil 100 miligramske tablete paracetamola, drugi pa je bil podoben placebu. Uro pozneje - ko je zdravilo začelo delovati - so raziskovalci prosili subjekte, naj si ga ogledajoserija 40 fotografij. Fotografije prikazujejo stvari, ki zlahka izzovejo čustvene reakcije – otroci, ki se igrajo z živalmi ali obupani malčki.

Po ogledu so učenci fotografijam podelili točke - pet plus točk so prejele najbolj pozitivne fotografije, pet minus pa najbolj negativne. Takoj zatem so si učenci še enkrat ogledali fotografije in jim dali drugo opombo. 0 je pisalo s tistimi, ki jim sploh niso vzbujali čustev, 10 s tistimi, ki so se jih izjemno dotaknili. Izkazalo se je, da so se ljudje, ki so jemali acetaminofen, manj čustveno odzvali na slike. Pozitivne fotografije se jim niso zdele tako vesele kot ljudje, ki so jemali placebo, pretresljive fotografije pa so jih manj žalostile. Vendar razlike niso bile spektakularne. Študentje, ki so prejeli placebo, so najlepše in najslabše fotografije v povprečju ocenili s 6,76. Ljudje, ki so jemali paracetamol, so jim dali povprečje 5,85.

Vir:

Paracetamol lahko zaduši čustva in tudi fizično bolečino, kaže nova študija, https://www.theguardian.com/science/2015/apr/14/paracetamol-may-dull-emotions-as-well-as -fizične-bolečine-nove-študijske-oddaje

Članek uporablja materiale Anne Jarosz iz mesečnika "Zdrowie".

Kategorija: