PREVERJENA VSEBINAPosvet: dr hab. n. med. Lucyna Papierska, endokrinologinja

Steroidni hormoni ali steroidi so zaradi svojih močnih protivnetnih lastnosti nenadomestljivi pri zdravljenju številnih resnih bolezni pri otrocih in odraslih. Toda zdravljenje s steroidi mora potekati pod strogim zdravniškim nadzorom, ker je njihovo jemanje povezano z resnimi stranskimi učinki. Kaj morate vedeti, ko morate jemati steroide?

Steroidna zdravilaimajo zelo širok spekter delovanja.Steroidi( steroidi ) se dajejo kot protivnetna zdravila, vendar je zaradi številnih stranskih učinkov priporočljivo, kadar koristi njihovega jemanja odtehtajo stranski učinki steroidne terapije. Ko se odrežete ali zbolite za okužbo, vaše telo sprosti veliko kortizola (naravnega glukokortikoida ali steroida), ki je zasnovan tako, da ustavi vnetno reakcijo.

To doseže z zaviranjem proizvodnje protiteles, infiltracijo levkocitov na mesto okužbe in proizvodnjo pro-vnetnih snovi, kot so citokini. To so najpomembnejši mehanizmi delovanja steroidnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju številnih škodljivih vnetij.

Kaj to pomeni? Na primer, navadna pljučnica ali bronhitis je naravni obrambni odziv telesa pred bakterijami. Ko pa vnetna infiltracija v pljučih postane prevelika, zmanjša kapaciteto pljuč in prepreči vstop kisika v krvni obtok. Bronhospazem je tudi pretiran odziv na vnetje. Bolna oseba začne čutiti kratko sapo. Potem je potrebno steroidno zdravilo za zmanjšanje vnetja.Steroidiimajo zelo širok spekter delovanja.

Steroidi: steroidni hormoni, pomembni za telo

Steroidni hormoni , ki nastajajo v skorji nadledvične žleze ter v ženskih in moških spolnih žlezah, so zelo pomembni za pravilno delovanje telesa, saj so vključeni v številne življenjske procese. dajanja procesov. Pri terapiji se uporabljajo tako spolni hormoni (estrogeni in testosteron) kot snovi, ki jih proizvajajo nadledvične žleze (mineralokortikosteroidi, glukokortikosteroidi in nadledvični androgeni).

Ena od oblik zdravljenja s steroidnimi hormoni je nadomestno zdravljenje, ki je sestavljeno iz dajanja fizioloških odmerkov hormonov, da se nadomesti njihovo pomanjkanje. Primer takega zdravljenja bi bila hormonska terapija, ko je menopavza posledica prekinitveestrogeni se dajejo v jajčnike. Podobno lahko moški dobijo testosteron med andropavzo.

V primeru insuficience nadledvične žleze je treba jemati majhne odmerke kortikosteroidov. Najbolj se bojimo steroidov, ki jih dajemo v odmerkih, ki presegajo fiziološke količine. Naravne glukokortikoide (kortizol, kortizon) v terapiji s steroidi nadomestimo z močnejšimi in daljše delujočimi derivati. Kortizol iz telesa izgine v 7 urah, medtem ko sintetično zdravilo deluje 12-24 ur.

Nevarni anaboliki

Anabolični steroidi, ki se prodajajo kot "vitaminski kompleti" ali "dodatki", lahko kupite brez težav. To so kemikalije, ki imajo podobne učinke kot testosteron. Povzročajo povečanje mišične mase, a hkrati negativno vplivajo na delo večine organov. Poškodbe jeter, hipertenzija, tromboza, degenerativne spremembe v sklepih, akne in izpadanje las so nekateri od učinkov njihove uporabe.

Steroidi zmanjšajo proizvodnjo testosterona in proizvodnjo sperme, kar vodi v neplodnost. Ženske lahko doživijo trajno znižanje glasu, dlak na telesu in obrazu ter neredne menstruacije. Steroidi povzročajo rast prsnih žlez. Čeprav "pakerji" najdejo načine, kako se izogniti stranskim učinkom anabolikov, se neurejeno hormonsko ravnovesje nikoli ne vrne v normalno stanje.

Steroidi zmanjšajo vnetje

Steroidi so pogosto edino učinkovito zdravljenje avtoimunskih bolezni. Pomembno mesto pri tem zasedajo bolezni, ki spadajo med revmatične bolezni, na primer revmatoidni artritis. Takojšnja uporaba steroidov zmanjša vnetje. Nato se lahko uporabi drugo zdravljenje, tako da bolnika ni treba obsojati na jemanje steroida vse življenje.

Druge avtoimunske bolezni, pri katerih se dajejo steroidi, vključujejo lupus, vnetje jeter, ledvic, sarkoidoza, Gravesova bolezen. Uporabljajo se pri boleznih dihal, na primer pri bronhialni astmi. V tem primeru običajno delujejo inhalacijski pripravki (koncentracija steroidov v krvi je precej nižja kot po tabletah). Peroralna ali intravenska zdravila se priporočajo samo v času poslabšanj.

Kortikosteroidi se uporabljajo pri alergijskih kožnih boleznih, ki so odporne na druga zdravljenja. Marsikdo pozablja, da je treba pri uporabi kreme (mazila) s steroidom biti tudi previden, ker oslabijo kožo, obstaja nevarnost t.i. steroidne akne in se absorbirajo v telo. Steroidni pripravek za obraz je treba po možnosti uporabljati do 3 dni pod nadzorom dermatologa.

Po mnenju strokovnjakaLucyna Papierska, dr.med.med., endokrinologinja

Steroidna zdravila: ravnovesje koristi in stranskih učinkov

Bolni ljudje morajo poznati zdravilasteroidov ne uporabljamo "za vsak slučaj" in kadar sta ogrožena življenje in zdravje pacienta. Ti pripravki se priporočajo, kadar koristi njihovega jemanja odtehtajo stranske učinke zdravljenja. Zaradi tega se steroidov ne daje na primer pri Hashimotovi bolezni, čeprav gre za avtoimunsko bolezen – tu bi bili stranski učinki terapije nevarnejši od same bolezni. Zavedati se morate, da ima vsako zdravilo nekaj stranskih učinkov.

Da bi jih čim bolj zmanjšali, morajo ljudje, ki se zdravijo s kortikoterapijo, strogo upoštevati priporočila zdravnika in sistematično spremljati svoje zdravje. Ne bojte se "mega-odmerkov" zdravila, ki se daje intravensko pri zdravljenju nekaterih bolezni. V nasprotju z videzom imajo manj stranskih učinkov kot peroralni pripravki, z močnejšim terapevtskim učinkom.

Večina neželenih učinkov se pojavi po dolgodelujočih intramuskularnih injekcijah, ki jih jemljemo enkrat na mesec. Na srečo se skoraj ne uporabljajo več. Pomembno si je zapomniti, da se zdravljenja ne sme prekiniti nenadoma ali samo od sebe. Mora biti pod nadzorom zdravnika.

Steroidi - po navodilih zdravnika

Steroidna zdravilaimajo obsežne stranske učinke. Zato je treba med zdravljenjem strogo upoštevati navodila zdravnika, predvsem glede odmerka in trajanja zdravljenja. Vendar pa se vsi neželeni učinki morda ne pojavijo, ker je občutljivost na kortikosteroide individualna stvar. Večino težav je mogoče rešiti.

  • Povečanje telesne mase s kopičenjem maščobe na trebuhu, vratu in obrazu zmanjšuje občutek samoprivlačnosti. Obstajajo dokazi, da lahko ustrezna prehrana in telesna aktivnost (prilagojena bolnikovim zmožnostim) pomagata pri reševanju teh težav. Jejte več zelenjave, manj maščob, predvsem živalskih maščob. Zamenjajte ocvrto hrano s kuhano, izberite rahlo prebavljive jedi (zmanjšali boste tveganje za težave s trebušno slinavko, jetri, črevesjem).
  • Pomanjkanje kalija lahko nadomestite z uživanjem paradižnika v različnih oblikah. Krompir, citrusi in zelena listnata zelenjava so dobri viri tega elementa. Največ kalija je v suhem sadju, avokadu in bananah. Nikar pa z njimi ne pretiravajte s hrano, saj so visoko kalorični. Pri uporabi večjega odmerka steroida bo zdravnik dodatno predpisal kalijeve tablete. Zaradi tveganja za sladkorno bolezen morate biti na diabetični dieti, izogibati se sladkarijam in sladkorju, preproste ogljikove hidrate nadomestiti s kompleksnimi (npr. polnozrnati kruh).
  • Steroidi ovirajo absorpcijo kalcija, zato naj ljudje, ki jih jemljejo, dopolnjujejo s kalcijevimi dodatki od začetka zdravljenjaD - ščiti pred osteoporozo. Preveriti je treba mineralno gostoto kosti in, ko se zniža, je treba vzeti zdravilo za zatiranje izgube kosti. Zaradi nevarnosti trombotične bolezni se izogibajte daljšemu sedenju in stojanju, počivajte z dvignjenimi nogami in vsak dan hodite.
  • Preglejte svoj vid, da pravočasno ujamete razvoj glavkoma ali katarakte in začnite ustrezno zdravljenje.
  • Težave s kožo (postane tanka, s strijami, včasih aknami, zlahka nastanejo modrice) je mogoče rešiti z jemanjem majhne količine anaboličnega nadledvičnega steroida (dehidroepiandrosterona).

Preverite, kako preprečiti neželene učinke zdravljenja s steroidi

Oglejte si galerijo 8 fotografij

Kategorija: