Mandibula je ena sama, premična kost v obliki podkve, ki je del obraznega okostja. Sodeluje pri zapiranju in odpiranju ust, potreben je za mletje hrane in govorjenje. Kako je zgrajena mandibula? Kakšne so njegove funkcije?

Mandibulaje primarno odgovorna za mehansko delo, povezano z žvečenjem hrane. Tam so zobje zasidrani in sodeluje pri govoru. Mandibula je povezana z lobanjo z dvema temporomandibularnima sklepoma.

Kondilarni procesi skupaj s temporalnimi kostmi ustvarjajo temporomandibularne sklepe. Sprva se spodnja čeljust premika v krožnem gibanju, dokler se usta nekoliko ne odprejo, približno 2-3 cm široko, nato pride do sankalnega gibanja, pri nadaljnjem odpiranju ust pa čeljust štrli naprej.

Čeljust - anatomija

V mandibuli so trije deli:

  • sredina, tj. steblo
  • dve stranski, tj. veji (povezani s konci stebla)

Gred v obliki podkve ima dva robova in dve ploskvi. Zgornji ali alveolarni rob mandibule vsebuje vtičnice. Vsaka alveola je lokacija zoba, ki se popolnoma prilega. Spodnji rob telesa mandibule je debelejši, zaobljen in daljši od zgornjega. Telo mandibule ima zunanjo in notranjo površino. Odvisno od starosti osebe je kot stebla z vejo 90-140 °.

Na sprednji površini telesa mandibule se nahajajo mentalni tumorji in na nivoju prvih premolarjev - dve mentalni odprtini, skozi katera iz mandibularnega kanala izhajajo duševni živci in mentalne arterije. Najbolj štrleči del gredi je mentalna gomoljastost. Spodnja čeljust ima tudi vdolbine, ki so mesta, kjer se nahajajo ali pritrjujejo različne strukture. To so med drugim podjezične jamice - podjezične žleze in dvodelne jamice, torej mesta za pritrditev trebuščkov sprednjih dvoplastnih mišic.

Čeljust - anatomija

Glavna naloga mandibule jemehansko delopovezano z žvečenjem hrane. Zato je mandibula narejena iz gobaste snovi, ki se nahaja v sredini, ki je obdana z močno kompaktno plastjo. Mesta, kjer spodnja čeljust kaže največjo trdoto, so osnova spodnje čeljusti. Površine čeljusti so prekrite s periosteumom, vaskularizirane in inervirane. Nastane kompaktno bitje, zgrajeno iz kostnih trabekul, ki tvorijo stromoznačilna postavitev. Kostne trabekule so razporejene po sitastih linijah, t.i poti, ki potekajo od strani brade, nato poševno navzgor, skozi vejo do koničastega procesa. Potek sitastih linij je običajno vzporeden s mestom največjega pritiska in raztezanja spodnje čeljusti med žvečenjem.

Mandibula ima tudi mesta z zmanjšano odpornostjo kosti, bolj nagnjena k zlomom ali poškodbam. Pojavljajo se v predelu očnjaka, kotu spodnje čeljusti (v bližini sadika modrostnega zoba) in okoli vratu sklepnega odrastka. Posebej vzdržljiva mesta vključujejo območje, ki se nahaja v srednji črti, okrepljeno z duševno simfizo in bradato, ter območje mentalne odprtine, katere obod je odebeljen z gosto kostno mejo.

Mišice, ki vplivajo na spodnjo čeljust

Mletje hrane s spodnjo čeljustjo poteka zahvaljujoč mišicam, pritrjenim na kosti. Med 32 mišicami (16 na vsaki strani) so mišice, ki delujejo v eni smeri, sicer sinergično, in tiste, ki delujejo v različnih smereh - antagonistično.

  • spuščanje mišic- vlečenje spodnje čeljusti navzdol: spodnji lateralni pterygoid, biparticular, mandibiohyoid, hyoid-hyoid
  • dvižne mišice- vlečenje spodnje čeljusti navzgor: žvečilka, medialni pterygoid in temporalni
  • umikajoče mišice- vlečenje spodnje čeljusti nazaj: posteriorna temporalna mišična vlakna, medialna hranilna mišična vlakna, bipartikularne, hioidne in mandiohioidne mišice
  • zvijanje mišic- vlečenje spodnje čeljusti na straneh: enostransko krčenje spodnje bočne krilne mišice in sodelujočih mišic, na primer mandibiohioidne mišice iste strani. Povratno gibanje se lahko izvede z medialnimi in/ali mandibiohioidnimi mišicami nasprotnih strani

Čeljust - bolezni

Obstaja veliko motenj, povezanih z žvečilnim organom. Ti vključujejo:

  • Disfunkcija mandibularne mišice

Pri mišičnih disfunkcijah so najpogostejše duševne motnje. Bolniki zaradi pretiranega stresa škripajo z zobmi in jih stiskajo. To vodi do kopičenja mišic, tako kot se mišice drugih delov telesa gradijo z vadbo. Posledično se zobje vedno bolj stiskajo. V takem primeru je priporočljiv obisk zobozdravnika, ki bo predlagal za pacienta optimalen način zdravljenja.

  • Blokada temporomandibularnega sklepa

Ko je spoj blokiran, ga ni mogoče premakniti. Najpogosteje je to takrat, ko medvretenčni disk(pogovorno imenovan disk) v temporomandibularnem sklepu bo spremenil svoj položaj in omejil gibe sklepov. Kosti, ki sestavljajo sklep, lahko spremenijo tudi položaj. Bolnike pogosto spremlja bolečina. Gibanje v sklepu je začasno blokirano. Včasih se njegovi elementi spontano vrnejo v svoj fiziološki položaj. Če temu ni tako, obiščite zdravnika.

  • Costenov sindrom ali sindrom bolečega temporomandibularnega sklepa

V tipičnih primerih je bolečina sprva omejena na temporomandibularni sklep in se pojavi le pri žvečenju. Kasneje lahko seva v templje, čelo, vrh glave in celo zadnji del glave in vratu. Bolečina je dolgočasna, vendar lahko postane močnejša. Pojavi se, ko jeste in dolgo govorite. Bolniki se pritožujejo zaradi pokanja v sklepu, napetosti in bolečine v žvečilnih mišicah ter omejenih žvečilnih gibov. Lahko pride do tinitusa ali celo do okvare sluha

  • Szczękościsk

Trismus je povezan s težavami pri odpiranju ust in onemogočanju govora. Trismus se pojavi med:

  • hematomi: intra-sklepne, mandibularne, subtemporalne in pterygo-palatalne mišice, zlomi kosti, osteoartritis
  • vnetje temporomandibularnega sklepa,
  • abscesi: uho, zunanji sluhovod, peritonzilarni, parafaringealni, parodontalni, subtemporalni, ustni dno
  • novotvorbe: subtemporalni prostor, pterygo-palatina fossa, žleze slinavke in tkiva, ki obdajajo sklep. Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti vzrok trizma. Če se to stanje podaljša, se lahko pojavijo degenerativne spremembe v temporomandibularnih sklepih.

  • Mehanska poškodba spodnje čeljusti

Značilni simptomi so bolečina pri premikanju spodnje čeljusti: govorjenje ali prehranjevanje ter otekanje obraza. Obiščite zdravnika, da oceni, ali je prišlo do zloma, in načrtujete zdravljenje.

  • tumor čeljusti

Mandibularni tumor z lokalno malignostjo se v večini primerov pojavlja v predelu molarjev v zadnjem delu spodnje čeljusti, redko pa se nahaja v maksili. Tumor se lahko ponovi in ​​infiltrira v okoliško tkivo, vendar je zelo redko metastatski. Sklenina je redko boleča in zanjo je značilna počasna, dolgotrajna rast.

Napaka, povezana s spodnjo čeljustjo

  • Torzo ali retrogenijaje malokluzija, pri kateri je spodnja čeljust umaknjena glede na maksilo, rast sprednje čeljusti je zavirana. Umaknjena spodnja čeljustse zdravi z naramnicami in operacijo.
  • Prodoguchiaje lahko funkcionalna napaka, če je spodnja čeljust neusklajena, vendar pravilno zgrajena) ali morfološka, ​​kar pomeni prekomerno rast spodnje čeljusti. Tako kot retrogenost se zdravi z naramnicami ali operacijo.

Kategorija:

Anatomija