- Kostni mozeg - vrste
- Kostni mozeg - Lastnosti
- Kaj je test kostnega mozga?
- bolezni kostnega mozga
- Presaditev kostnega mozga
Kostni mozeg je mehko tkivo, ki zapolnjuje notranjost kosti. V telesu igra izjemno pomembno vlogo – proizvaja kri. Kakšne so vrste kostnega mozga, kako zboli in kakšna so zdravljenja tega tkiva?
Kostni mozegje mehko in enakomerno želatinasto tkivo z veliko oskrbe s krvjo, ki se nahaja znotraj kostnih votlin dolgih kosti, pa tudi v majhnih jamicah znotraj gobaste kosti. Izdelana je iz retikularnega tkiva in kapilar s posebno strukturo – tanke stene in sinusne razširitve. Ustvari nekakšno mrežo, v kateri visijo celice, kot so eritroblasti, maščobne celice, megakariociti, mielociti, osteoblasti in osteoklasti.
Kostni mozeg nastane ob koncu plodovega življenja. Novorojenčki in otroci do 6-7 let imajo ves rdeči mozeg. Napolni skoraj vse kosti (povezan je z ogromnimi potrebami hitro rastočega in razvijajočega se organizma), s starostjo pa se začne spreminjati v rumeni mozeg, rdeči pa se postopoma zmanjšuje.
Pri odraslih se rdeči mozeg nahaja le v ravnih kosteh: prsnica, rebra, telesa vretenc, kosti lobanje, lopatice, medenične kosti in epifize dolgih kosti in predstavlja le približno 50 % celotnega mozga. Pri odraslem človeku tehta približno 2,5 - 4 kg, kar je približno 5 % teže celotnega telesa.
Kostni mozeg - vrste
Kostni mozeg je na voljo v dveh oblikah:
- Rdeči kostni mozeg- je mesto proizvodnje in stalne obnove krvnih celic. Proizvaja: eritrocite (rdeče krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin in prenašajo kisik v mišice, vključno s srčno mišico, možgani, jetra, ledvice in druge organe), levkocite (bele krvne celice, ki so odgovorne za našo imunost in s tem za boj proti mikrobom, kot npr. kot so virusi, bakterije, glive, paraziti, toksini ter prepoznavanje in uničenje nenormalnih celic v telesu, vključno z rakavimi celicami), trombociti (vključeni v proces strjevanja krvi).
- Rumeni kostni mozeg- sestavljen v glavnem iz maščobnih celic, ne proizvaja krvnih celic. Toda v primerih motenj, kot je anemija, se lahko spremeni v rdeči mozeg.
Kostni mozeg - Lastnosti
- Proizvodnja krvnih elementov (kot zgoraj).
- V kostnem mozguobstajajo matične celice, ki zagotavljajo, da ima naša kri pravo sestavo skozi vse življenje. Ciklično obnavljajo krvne celice in proizvajajo celice imunskega sistema, limfocite B, ki sodelujejo pri obrambni reakciji telesa pred patogeni.
- Odstranitev starega, poškodovanega, ki ne deluje pravilno.
- Zbiranje železa iz poškodovanih krvnih celic.
Kaj je test kostnega mozga?
Če obstaja sum na bolezen kostnega mozga, mora bolnik opraviti preiskave, kot je mielogram, to je mikroskopski pregled brisa kostnega mozga, ali citokemične preiskave. Če je treba kostni mozeg zbrati za testiranje, se to naredi na enega od dveh načinov:
- aspiracijska biopsija - z uporabo posebne brizge zdravnik zabode iglo skozi kožo v kost in vzame majhno količino kostnega mozga
- trepanobiopsija - postopek, ki vključuje izrezovanje kostnega fragmenta skupaj s kostnim mozgom za histopatološki pregled
bolezni kostnega mozga
Bolezni kostnega mozga lahko razdelimo na:
- motnje pomanjkanja - anemija, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12, folne kisline, železa;
- motnje odpovedi - aplastična anemija, mielofibroza, trombocitopenija, pomanjkanje granulocitov v periferni krvi;
- neoplastične motnje - levkemije.
Presaditev kostnega mozga
Poškodovan kostni mozeg, na primer zaradi raka, je življenjsko nevaren. Obnovite ga lahko tako, da v telo vnesete nove matične celice, ki jih bodo proizvajale krvne celice. Presadijo se bodisi kostni mozeg bodisi matične celice iz periferne ali popkovnične krvi.
Obstajajo avtologne in alogenske presaditve.
- Avtologna presaditev- darovalec je sam pacient. Postopek je sestavljen iz odvzema mozga, njegovega čiščenja in ponovnega vnosa v telo. Ta vrsta presaditve se uporablja po zelo toksičnem zdravljenju raka z zdravili, ki uničujejo kostni mozeg.
- Alograft- darovalec je oseba (po možnosti iz družine, sestra ali brat), tkivo kompatibilno s prejemnikom. Presaditev se izvaja v primeru limfocitne levkemije in akutne nelimfocitne levkemije, pri hudi aplastični anemiji, pri hudih kombiniranih imunskih pomanjkljivostih.