PREVERJENA VSEBINAPosvet: prof. dr hab. n. med Włodzimierz Samborski, revmatolog

Fibromialgija (FMS) je kronična revmatska bolezen mehkih tkiv. Kaže se z občutkom izčrpanosti, otrdelosti zjutraj, bolečine v mišicah in kosteh po celem telesu pa spremljajo druge spreminjajoče se bolezni. Kateri so vzroki in simptomi fibromialgije? Kako se zdravi fibromialgija?

Fibromialgijozaznamujejo predvsem obsežne (mišične) bolečine ter splošna utrujenost in težave s spanjem. Bolniki s fibromialgijo potujejo od zdravnika do zdravnika in le redko najdejo pomoč. Zakaj? Ker laboratorijske preiskave ne pokažejo sprememb, ki bi kazale na določeno bolezen. V krvi na primer ni revmatoidnega faktorja, ki bi bil značilen za druge revmatične bolezni. Kako torej zdraviti bolnika, ki pravi, da ga vse boli in je nemogoče določiti poseben vzrok?

Zdravniki menijo, da so prijavljene bolezni simptom histerije in ne posebne bolezni. Ocenjujejo, da v 5 letih bolezni bolnika obišče najmanj 15 specialistov. Vsak od njih predpiše zdravila, nekaj priporoča, vendar ni izboljšanja počutja.

Fibromialgija: neznosna bolečina

Postavitev diagnoze je res težka naloga, saj je bolezen zelo heterogena. Dva človeka ne trpita na enak način. Fibromialgija se lahko pojavi sama ali z drugimi stanji.

Bolečina je lahko v delu telesa ali pa se pojavi kjerkoli v telesu. Običajno se začne blizu spodnjega dela hrbta, od koder seva vzdolž hrbtenice do zatilja, do ramen, komolcev in rok, bokov in nazadnje do kolen in gležnjev. Bolezni segajo tudi na prsni koš, kite in vezi ter celo na čeljusti. Značilnost fibromialgije je pojav t.i bolečih točk. Bolečine v mišicah in kosteh so lahko globoke, razpršene ali kronične. Bolniki se pritožujejo nad utripajočimi, prebadajočimi, zvijajočimi, pikajočimi in strelečimi bolečinami v mišicah.

Fibromialgija je začaran krog – bolečina vodi v mišično napetost, zaradi česar so simptomi še hujši. Pogosto se pojavijo tudi nevrološke motnje: odrevenelost in mravljinčenje. Otrdelost mišic se pojavi zjutraj. Ni znano, zakaj se bolečina povečuje in zmanjšuje. Običajno se močneje čuti pri mrazu ozmokri dnevi, neprespane noči, po napornem fizičnem ali duševnem delu.

Nenehna utrujenost - simptom fibromialgije

Poleg bolečin v mišicah se bolniki pritožujejo zaradi splošne utrujenosti, oslabljene imunosti, hudih motenj spanja in povečanih bezgavk. Velika utrujenost vam ne omogoča opravljanja najpreprostejših dejavnosti. Z razvojem bolezni se samostojnost bistveno zmanjša.

Nespečnost je pogosta pri fibromialgiji. Motnje spanja so povezane z nenormalnim ritmom izločanja melatonina, kortizola in DHEA. Raziskave kažejo tudi na nenormalnosti v fazi NREM (globok spanec) – ta preprečuje globok in regeneracijski spanec, saj ga nenehno prekinja nenadna možganska aktivnost (kot da bi ga vzeli iz globokega spanca). Od tod ogromna utrujenost.

Drugi simptomi, ki spremljajo bolezen, so enako moteči. Pogosto se pojavijo preobčutljivost črevesja in mehurja, migreni podobni glavoboli, sindrom nemirnih nog, motnje spomina in koncentracije, preobčutljivost kože, izpuščaji, suhe oči in usta, tesnoba, depresija, zvonjenje v ušesih, omotica, motnje vida in koordinacije. Bolniki se pritožujejo nad t.i cmoki v grlu, mrzle roke in noge. Obstajajo tudi bolezni notranjih organov (čeprav niso poškodovani). Pojavi se nenadzorovano, hitro dihanje, palpitacije v mirovanju, nelagodje v želodcu, zaprtje ali nagnjenost k driski, pogosto uriniranje.

Tipični simptomi fibromialgije

  • bolečina v vratu, ki seva v vrat in ramena
  • bolečina v spodnjem delu hrbta, ki seva navzgor
  • prisotnost območij, ki so posebej občutljiva na dotik
  • poslabšanje razpoloženja, depresija, utrujenost, tesnoba, pomanjkanje energije
  • težave s spanjem, zbujanje zjutraj z bolečo in trdo hrbtenico
  • migrena
  • črevesne težave (od zaprtja do driske)

Kaj povzroča fibromialgijo

Če se spodaj navedeni dejavniki pojavijo posamezno, se bo telo z njimi spopadlo. Če se kopičijo, lahko povzročijo fibromialgijo.

  • telesne bolezni in poškodbe
  • pomemben in neprimeren fizični napor
  • družinske skrbi
  • ločitev z ljubljenimi
  • življenjske krize
  • psihološka škoda
  • upad družbenega položaja
  • izolacija
  • depresija
  • mobing
  • težave pri delu
  • finančne težave

Ali je to fibromialgija?

Zdravnik opravi razgovor in preuči občutljivost določenih točk na telesu. Sledi dokaz fibromialgije:

  • BolečinaRazširjen po vseh delih telesa in traja najmanj tri mesece.
  • Bolečina ali občutljivost, ki se pojavi po pritisku na vsaj 11 od 18 značilnih točk. Njihovo občutljivost merimo s posebno napravo - dolorimetrom. Zdravnik preveri pritisk tlaka in ga postopoma povečuje, da vidi, kdaj se občutek pritiska spremeni v bolečino.

Zdravljenje fibromialgije

Nobeno zdravilo ne more izkoreniniti fibromialgije. Vendar pa lahko nekateri ukrepi zagotovijo olajšanje, če se pravilno uporabljajo, na primer antidepresivi.

Bolniki najpogosteje jemljejo zdravila proti bolečinam, in ker so neučinkovita, se zatečejo k nesteroidnim protivnetnim zdravilom, ki lajšajo bolečino v manj kot četrtini primerov. Mišični relaksanti dosežejo želeni učinek le v nekaj. In sorodna pomirjevala in uspavalne tablete povzročajo odvisnost. Zato jih je treba uporabljati čim redkeje.

Simptomi bolezni se ublažijo z rednim jemanjem Myalgana. Dodaja energijo, izboljšuje počutje, zmanjšuje mišično napetost, izboljšuje prekrvavitev in lajša bolečine. Pripravek med drugim vsebuje posebni bio-obogateni izvlečki (BioEnhanced Extraction) iz listov marjetice. Izvlečki se pogosto uporabljajo pri boju proti različnim vrstam bolečin, vključno z migrenskim glavobolom, nevralgijo, bolečinami v trebuhu, itd. Izvleček pomaga tudi pri gastrointestinalnih motnjah, motnjah sečil, palpitacijah, oteklinah, zvišani telesni temperaturi, nočnem znojenju. Vsebuje tudi biološko obogatene izvlečke grozdnih listov, oliv in plodov ananasa, ki imajo protivnetne lastnosti.

Uspeh terapije je odvisen od sprememb življenjskega sloga. Zdravnik mora bolnika naučiti drugače ravnati s telesom. Če je mogoče, odstranite monotone dejavnosti iz življenja ali jih razširite skozi čas. Ponavljanje istih dejanj poveča napetost v mišicah in kitah, zato lahko povzroči bolečino. Enako velja za gospodinjska opravila ali hobije (pletenje bo poslabšalo bolečino).

Pomembno

Približno 36 odstotkov bolnikov trpi za sindromom fibromialgije. prebivalstvo. Na Poljskem je 1,2-2,4 milijona ljudi. Običajno so to ženske med 35 in 55 let. let, moški pa od 45 do 55 let. leto življenja. Toda bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti in prizadene tudi otroke.

Še vedno ne vemo, od kod prihaja. Večina strokovnjakov se strinja v enem: bolniki občutijo več bolečine zaradi nepravilne obdelave senzoričnih vnosov v osrednjem živčnem sistemu.

Podrobne raziskave kažejo številne nepravilnosti, npr. povečano raven t.i. snov P v hrbtenjači, nizek pretok krvi okoli talamusa, odpoved hipofizne osi, nizke ravniserotonin in triptofan, motnje v delovanju citokinov.

Nekateri ljudje krivijo za razvoj fibromialgije genetsko predispozicijo. Znano je tudi, da se bolezen pogosteje razvije pri ljudeh, ki v mladosti izgubijo starše, so bili slabo zdravljeni ali imajo prirojene ali pridobljene spremembe hrbtenice ali sklepov.

Lahko pomaga pri fibromialgiji

Zelo pomembno je, da se sprostite in sprostite. Izberete lahko eno izmed tehnik sproščanja in jo redno uporabljate. Izometrične vaje so priporočljive tudi za pomoč pri boju proti stresu – nevarno pri fibromialgiji.

Gibanje je nenadomestljivo zdravilo. Gimnastika se mora začeti z ogrevanjem. Ustrezen trening mora biti prilagojen kondiciji. Telovadimo, kolikor nam telo dopušča. Na začetku je lahko težko, a sčasoma ugotovite, da redni trening zmanjša bolečino. Za olajšanje poskrbijo fizikalna terapija (predvsem TENS – električna stimulacija živcev), krioterapija, toplotna terapija, masaža, akupunktura, hidroterapija.

Življenje s kronično boleznijo je izziv tako za bolnika kot za njegovo družino. Da ne bi poslabšali odnosov s sorodniki, je včasih potrebna pomoč psihologa. Delo z njim je usmerjeno v dvig samozavesti, boj proti stresu, učenje reševanja konfliktov itd.

Slovarček

  • Snov P - (nevropeptid), sproščena iz živčnih vlaken. Najdemo ga v osrednjem živčnem sistemu in v amnijskih delih živčnega sistema. Odgovoren za širjenje krvnih žil.
  • Serotonin - hormon, ki je pomemben za pravilno delovanje centralnega živčnega sistema. Njegova raven vpliva na razpoloženje, zaznavanje bolečine, kakovost spanja, spolne potrebe, apetit in impulzivno vedenje.
  • Triptofan - aminokislina, ki je del beljakovin, na primer kravjega mleka. Ne proizvaja se v človeškem telesu. Mora biti zagotovljena s hrano.
  • Citokini - znani kot hormoni imunskega sistema. Spodbujajo rast in spodbujajo delovanje celic imunskega sistema.
  • Melatonin - hormon, ki ga proizvajajo epifiza, očesna mrežnica in prebavni sistem. Uravnava procese zaspanja, vpliva na faze spanja.
  • Kortizol - hormon, ki ga proizvaja skorja nadledvične žleze. Imenuje se stresni hormon, ker zvišuje raven glukoze v krvi.
  • DHEA - hormon, ki upočasnjuje proces staranja telesa.

"Zdrowie" mesečno

Kategorija:

Hrbtenica, kosti, sklepi