Ciste trebušne slinavke so s tekočino napolnjeni rezervoarji, ki se tvorijo v tem organu. Ciste trebušne slinavke so lahko življenjsko nevarne, saj lahko povzročijo peritonitis ali poškodujejo arterije. Kakšni so vzroki in simptomi ciste trebušne slinavke? Ali je cista trebušne slinavke rak? Kakšno je zdravljenje, ko je prisotna cista trebušne slinavke? Kdaj je potrebna operacija?

Ciste trebušne slinavkeso s tekočino napolnjeni rezervoarji (zaprte votline), ki se lahko nahajajo v glavi, telesu ali repu trebušne slinavke. V medicinski terminologiji obstajata dve vrsti cist – prave in psevdociste (psevdociste), ki predstavljajo približno 70 odstotkov. vse cistične lezije trebušne slinavke. Tako prave kot psevdociste lahko vsebujejo celice tkiva trebušne slinavke, encime trebušne slinavke ali kri, vendar je vsaka prekrita z drugačno vrsto tkiva.Psevdociste trebušne slinavkeso obdane z vezivnim tkivom. Stenapravih cistje narejena iz epitelija. Različni so tudi razlogi za njihov nastanek.

Ciste trebušne slinavke - vzroki

Psevdociste so najpogosteje zaplet akutnega pankreatitisa ali kroničnega pankreatitisa. Drug, manj pogost vzrok psevdocist so poškodbe trebuha ali pooperativne spremembe v trebušni votlini.

Psevdociste trebušne slinavke so ciste, ki niso rakave.

Prave ciste trebušne slinavke so lahko posledica dilatacije trebušne slinavke, ki jo povzroči oviran odtok soka trebušne slinavke iz kanala trebušne slinavke v dvanajstnik (npr. zaradi rakastega tumorja v kanalu trebušne slinavke ali kanalu trebušne slinavke). Konstrikcija kanala trebušne slinavke, na primer med pankreatitisom, lahko povzroči tudi nastanek pravih cist.

Do nastanka pravih cist lahko pride tudi pri parazitskih boleznih – ehinokokozi ali askariozi. Potem se paraziti lahko nahajajo ne samo v prebavnem traktu, ampak tudi v nekaterih organih, na primer v jetrih ali trebušni slinavki, kjer tvorijo ciste (ciste), ki jim omogočajo preživetje.

Poleg tega so resnične ciste trebušne slinavke lahko maligne novotvorbe, vendar so cistične neoplazme trebušne slinavke zelo redke (predstavljajo manj kot 10 % vseh vrst raka trebušne slinavke)žleza).

Prave ciste so lahko rakave.

Večina cističnih tumorjev trebušne slinavke je asimptomatskih in sorazmerno majhnih. Običajno jih odkrijejo po naključju (med ultrazvočnim pregledom trebušne votline iz različnih razlogov) pri starejših – največkrat pri ženskah.

Poleg tega so ciste trebušne slinavke lahko prirojene, t.j. posledica razvojnih anomalij ali genetskih napak (npr. cistična fibroza, prirojena večorganska cistična bolezen).

Ciste trebušne slinavke - simptomi

Majhne ciste trebušne slinavke se običajno razvijejo asimptomatsko in jih odkrijejo po naključju med ultrazvočnim pregledom trebušne votline iz kakšnega drugega razloga.

Simptomi večjih cist trebušne slinavke so predvsem bolezni prebavnega sistema:

Če se ti simptomi pojavijo po nedavnem pankreatitisu, lahko sumite na ciste trebušne slinavke v tem organu.

  • pomanjkanje apetita
  • slabost in bruhanje
  • bolečine v trebuhu (najpogosteje v spodnjem delu trebuha), ki lahko sevajo v hrbet
  • napenjanje
  • driska
  • progresivna izguba teže

Če se cista nahaja v predelu glave trebušne slinavke, se pojavi tudi porumenelost sluznice in kožnih oblog.

Pomembno

Ciste trebušne slinavke - resni zapleti

Če se cista ne zdravi pravočasno, se lahko cista okuži. Nato se pojavi zvišana telesna temperatura in zelo huda bolečina v epigastriju. Poleg tega lahko okužena cista poči in njena vsebina se lahko izlije v trebuh, s tveganjem za peritonitis, ki je življenjsko nevarno stanje.

Poleg tega lahko cista trebušne slinavke poškoduje velike arterije, ki potekajo okoli trebušne slinavke, zaradi česar lahko počijo, izkrvavijo in umrejo.

Ciste trebušne slinavke - diagnoza

Če obstaja sum na cisto trebušne slinavke, se opravijo krvne preiskave in slikovne preiskave, s katerimi je mogoče locirati cisto in določiti njeno velikost. Osnovni pregledi sta ultrazvok (UZG) in računalniška tomografija (CT). Druga, zdaj pogosto priporočljiva preiskava je endoskopski ultrazvok.

Vendar ti testi pogosto ne zadoščajo za jasno diagnozo. Zato se v določenih primerih izvajajo dodatne preiskave, kot so na primer ultrazvok s kontrastnim sredstvom (CEUS), slikanje z magnetno resonanco (MR) ali magnetnoresonančna holangiopankreatografija (MRCP).

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik naroči biopsijoigla med endoskopskim ultrazvokom.

Ciste trebušne slinavke - zdravljenje

Zdravljenje cist trebušne slinavke je odvisno od njihovega izvora, narave, velikosti, lokacije in simptomov, o katerih poroča bolnik.

Pri majhnih cistah trebušne slinavke, ki niso rakave, lahko zdravnik naroči le ultrazvočno spremljanje. Pogosto (približno 25 % primerov) se cista sama absorbira v 4-6 tednih.

Če se cista ne absorbira v enem mesecu ali nenehno raste, pa tudi v primeru večjih lezij (običajno več kot 5-6 cm v premeru), se uporabi drenaža, to je drenaža vsebine ciste skozi odteka, dokler se popolnoma ne odstranijo. Postopek se lahko izvede z iglo, vstavljeno v trebušno slinavko pod ultrazvočnim vodenjem. Endoskopsko drenažo lahko izvedete tudi pod endoskopsko ultrazvokom (EUS).

Kadar je drenaža nemogoča, neučinkovita ali kadar so ciste rakave, je potrebno kirurško zdravljenje - kirurška drenaža ciste trebušne slinavke (notranja ali zunanja) ali (v skrajnem primeru) odstranitev trebušne slinavke.

Po mnenju strokovnjakaAgnieszka Ślusarska, dietetičarka

Dieta za pridobivanje teže po operaciji ciste trebušne slinavke

Imel sem operacijo ciste trebušne slinavke, v enem letu sem izgubil 32 kg. Pred enim letom sem visoka 178 cm, imela sem 82 kg, zdaj pa imam 51. Priporočajo mi dieto za jetra, zelo bi se rada zredila. Kako naj to naredim in kaj naj jem?

mag. inž. Agnieszka Ślusarska, dietetičarka: Prehrana mora biti lahko prebavljiva dieta z omejitvijo enostavnih sladkorjev in maščob. Biti mora kalorično bogat in prilagojen individualnim potrebam in prebavnim zmožnostim prebavnega trakta. Na žalost, ker ne poznam vašega primera, lahko podam le splošne predpostavke.

Jesti morate nekaj majhnih obrokov (tudi približno 8 na dan). Bistveno je, da so izdelki visoke kakovosti, priporoča se ekološko sadje in zelenjava, npr. mlada koleraba, šparglji, pesa, korenje, peteršilj, zelena solata, paradižnik in olupljene kumare, bučke, jajčevci, cvetača, brokoli, špinača, šparglji mladi fižol banane, citrusi, jabolka, marelice in breskve, melone; sadne konzerve z nizko vsebnostjo sladkorja, oklepani krompir, pire krompir, krompirjevi cmoki iz kuhanega krompirja. Juhe iz zelenjavne juhe, juha, kuhana na pustem mesu, zelenjavne omake z nizko vsebnostjo maščob. Rahli pirin kruh, graham, hrustljavi kruh, žita (pira, oves, rž), drobni zdrob (proso, zdrob, ječmen), riž, fini rezanci, prepečenec, pšenična moka, otrobi (pšenični, ovseni), čipskoruza. Pomembna so tudi mehko kuhana jajca, beljakovinske omlete (čeprav se ne prenašajo vedno dobro) in pusti mlečni izdelki. Če se dobro prenaša, lahko v prehrano vključimo posneti jogurt, kefir, pinjenec, kislo mleko, nizko vsebnost maščob in delno posneto skuto ter homogenizirane sire. Opomba: v primeru simptomov intolerance prenehajte jemati mlečne izdelke. Kuhano ekološko meso in ribe. Ko gre za maščobe, uporabite hladno olivno olje, repično olje, laneno olje, sveže maslo v majhnih količinah.

Izogibajte se tudi cvrtju, paniranju, nasičenim maščobam (masti, mastno meso, mastni mlečni izdelki, mastne juhe in omake, roux, kostne juhe, mastno meso, pomfrit, krompirjeve palačinke, ocvrt krompir) kot vse sladkarije in alkohol. Izogibati se je vredno tudi: nekateri zelenjavi (fižol, grah, ribez, kosmulje, slive, češnje, avokado, surova čebula in zapečeno v maščobi, belo, rdeče, italijansko zelje, predvsem v kombinaciji s čebulo, maščobo in mastnim mesom); nezrelo sadje in z lupino, zelo sladkane sadne konzerve.

Kategorija:

Gastrologija