Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Psihiatrija je znanost, ki se osredotoča na duševne motnje in bolezni, njihovo diagnosticiranje in zdravljenje. Duševno bolni bolniki so pogosto stigmatizirani, psihiatri pa obravnavajo le kot predpisovalce. Takšna stališča so vsekakor krivična – navsezadnje se psihiatrični bolnik ne razlikuje od internega bolnika, psihiatri pa bolnikom ne naročajo le zdravil. Pravzaprav je psihiatrija zdaj priznana - in to z dobrim razlogom - kot eden glavnih stebrov sodobne medicine.

Psihiatrijane uvrščamo le med osnovne medicinske discipline, ampak je najverjetneje veja medicine, s katero je povezana največja polemika. Za mnoge ljudi je vloga psihiatrije v sodobni medicini močno podcenjena in napačno. Ta znanost je – v nasprotju z navideznostjo – začela delovati v bistvu že v najdaljnih časih, poleg tega pa se psihiatrija nenehno razvija. Zgodovina razvoja vsake medicinske discipline je vsekakor zanimiva, vendar je zgodovina psihiatrije na nek način posebna.

Seznam povzetkov

  1. Psihiatrija: zgodovina
  2. Kritika psihiatrije: antipsihiatrično gibanje
  3. Psihiatrija: vrsta bolezni
  4. Psihiatrija: metode zdravljenja, ki se uporabljajo v psihiatriji
  5. Psihiatrija: obeti za to znanost v prihodnosti

Psihiatrija: zgodovina

Delovanje človeškega telesa, tako v fizioloških kot v patoloških stanjih, je zanimalo celo prazgodovinske raziskovalce. V nasprotju z videzom pa se niso ukvarjali le s telesnimi vidiki, ampak tudi z delovanjem človeškega uma. V bistvu so duševne težave omenili že Hipokrat (ki je prvič uporabil izraze, kot so melanholija, paranoja ali fobija), pa tudi Celsus, Aristotel in Galen.

V primeru primitivnih ljudstev, pa tudi v srednjem veku, so ljudi z duševnimi motnjami obravnavali kot obsedene z duhovi ali demoni. Tu lahko celo omenimo, da so v srednjem veku duševno bolne ženske veljale za čarovnice - običajno jih je doletela zelo neprijetna usoda, saj so bile takšne ženske na primer utopljene, včasih pa celo zažgane na grmadi. Na zgodovinopsihiatrijeje vplivala tudi vera - pogosto težave,ki bi jih zdaj šteli za duševno bolezen, so v srednjem veku veljali za posedovanje od hudiča.

V 17. stoletju je bil ustanovljen eden prvih centrov za zdravljenje duševno bolnih bolnikov. Takšni so bili med drugim ustanovljeni v Londonu in Parizu. Vsekakor je bil to pozitiven korak v razvoju psihiatrije, a žal ni šlo brez težav. V primeru teh ustanov je bilo veliko negativnih mnenj o kakovosti zdravljenja, ki so jih zagotavljali.

Sčasoma je raslo število psihiatričnih ustanov in pojavile so se novejše teorije, povezane z delovanjem človeškega uma (tu lahko omenimo očeta psihoanalize, torej Freuda). Spremenil se je pogled na patogenezo in potek različnih duševnih bolezni – tukaj velja omeniti dela Kraeplina in Schneiderja, ki sta se ukvarjala s problematiko psihoz, zlasti shizofrenije.

20. stoletje lahko štejemo za čas, ko se je vpsihiatrijizgodilo veliko dobrih in na žalost slabih stvari. V petdesetih letih prejšnjega stoletja se je psihiatrično zdravljenje temeljito spremenilo – takrat so začeli prihajati prvi antipsihotiki in antidepresivi. Vendar je 20. stoletje čas druge svetovne vojne, v kateri so bili duševno bolni bolniki obravnavani skrajno neugodno. Nemci so te ljudi včasih imeli za ljudi, ki sploh ne bi smeli živeti. Po drugi strani je bil v ZSSR med vojno uveden izraz "asimptomatska psihoza" - kot zlahka uganete, bi lahko obstoj te vrste "bolezni subjekta" povzročil številne zlorabe, ki so bile po svojih posledicah nevarne.

Doslej o poljski psihiatriji ni bila omenjena niti beseda. Razvoj psihiatrije se je vsekakor zgodil tudi pri nas, z duševnimi boleznimi pa so se ukvarjali številni ugledni specialisti. Tu lahko omenimo na primer Jana Mazurkiewicza ali Tadeusza Bilikiewicza, posebno pozornost pa je treba nameniti drugemu psihiatričnemu avtorju - Antoniju Kępińskemu. Ta poljski psihiater se je v zgodovino medicine zapisal zlasti ne le zaradi svojih znanstvenih dosežkov, ampak tudi zaradi odnosa do bolnih. Antoni Kępiński je najprej menil, da je najpomembnejše spoštovanje drugih ljudi – tudi tistih, ki so duševno bolni. Poudaril je tudi pomen sprejemanja stanja pacientov in njihovih težav.

Kritika psihiatrije: antipsihiatrično gibanje

Psihiatrijo kritizira veliko različnih ljudi, vendar je ta disciplina še posebej odpornaprikazati ljudi, ki pripadajo ti antipsihiatričnega gibanja. Antipsihiatrija je nastala v šestdesetih letih prejšnjega stoletja in eden njenih glavnih aktivistov je bil Thomas Szasz, psihiater po izobrazbi.

Glede na antipsihiatrično gibanjepsihiatrijaje zgolj psevdoznanstvena disciplina. Aktivisti gibanja menijo, da je v resnici diagnoza duševnih bolezni izjemno subjektivna, zdravila, ki jih bolnikom dajejo, pa preprosto neučinkovita. Antipsihiatrija opozarja tudi na dejstvo, da psihiatrične klasifikacije temeljijo na splošno sprejetih načelih in standardih, tako da se ljudje – po mnenju antipsihiatrov zdravi – lahko napačno štejejo za osebe z duševnimi težavami.

Trenutno - zaradi dejstva, da se različne osnove duševnih bolezni vse bolje odkrivajo, pa tudi dejstva, da je psihiatrično zdravljenje učinkovito, je antipsihiatrija pravzaprav izgubila svoj pomen. Vendar psihiatri še vedno ne vedo vsega, navsezadnje so nekatere duševne bolezni in njihovi vzroki premalo razumljeni, zato lahko nenehno (čeprav veliko redkeje kot v preteklosti) naletimo na kritiko psihiatrije s strani antipsihiatričnih gibanj.

Psihiatrija: vrsta bolezni

Nekateri ljudje mislijo, da se psihiatri ukvarjajo samo z depresijo in shizofrenijo – vendar to vsekakor ni tako. Seznam različnih duševnih motenj, s katerimi se ukvarjajo zgoraj omenjeni strokovnjaki, je izjemno dolg. Psihiatrija je znanost, ki se osredotoča na vprašanja motenj razpoloženja, motenj hranjenja, pa tudi motenj spanja in spolnih motenj. Tukaj je predstavljen le skromen nabor psihiatričnih enot, vendar velja dodati, da psihiatri obravnavajo bolnike vseh starosti. Strokovnjaki na tem področju lahko izvajajo terapijo tako pri otrocih kot pri mladih odraslih ali starejših.

Psihiatrija: metode zdravljenja, ki se uporabljajo v psihiatriji

Kritika psihiatrije v nekaterih krogih je zagotovo izvirala iz metod zdravljenja, ki jih uporabljajo psihiatri. Inzulinska koma ali lobotomija na srečo nista več praktična metoda psihiatričnega zdravljenja. Trenutno imajo psihiatri številne druge - ne le varnejše, ampak tudi učinkovitejše - terapevtske metode.

Včasih je veljalo, da psihiatrično zdravljenje temelji na dajanju zdravil bolnikom. V sodobnipsihiatrijiigra farmakoterapija pomembno vlogo, čeprav je to zaradi učinkov, ki jih je mogoče doseči s takšnim zdravljenjem. V psihiatrijiuporabljajo se predvsem psihotropna zdravila, vključno z:

  • antidepresivi
  • antipsihotiki (nevroleptiki)
  • pomirjevala (kot so benzodiazepini)
  • zdravila za normalizacijo razpoloženja (npr. litijeve soli)

Farmakoterapija vsekakor ni edina možnost zdravljenja, ki jo psihiatri ponujajo pacientom. Psihoterapija je poleg farmakološkega zdravljenja drugi terapevtski steber v psihiatriji. Obstaja veliko vrst psihoterapije, kot so na primer kognitivna psihoterapija, sistemska terapija in vedenjska terapija. Za stanje bolnikov je velikega pomena tudi psihoedukacija.

Druge metode zdravljenja duševnih bolezni se uporabljajo veliko manj pogosto kot zgoraj omenjene. Govorimo o elektrokonvulzivni terapiji ali psihokirurgiji.

Duševne bolezni se lahko zdravijo tako v ambulanti kot v bolnišnici. Izbira je odvisna predvsem od bolnikovega stanja. Blage depresivne ali psihotične motnje – če bolnik redno obiskuje zdravnika – se lahko zdravijo v ambulanti za duševno zdravje. V primeru ljudi, katerih duševno stanje je hudo in so simptomi izjemno hudi, je hospitalizacija morda bolj koristna.

Psihiatrične bolnišnice se včasih povezujejo kot izjemno mračni objekti in kot kraji, kjer so kršene vse pravice pacientov. Takšno mnenje je skrajno nepravično, saj se trenutno kakovost psihiatrične oskrbe - čeprav še vedno nezadostna - nenehno izboljšuje. Uporaba neposredne prisile s strani psihiatrov ali sprejem bolnikov v psihiatrične bolnišnice proti njihovi volji ima lahko negativne asociacije. Pri tem pa velja omeniti, da pogoje njihove uporabe ureja Zakon o duševnem zdravju, poleg tega pa se zgoraj omenjena uporabljajo le takrat, ko razmere to absolutno zahtevajo.

Psihiatrija: kdo so psihiatri? Kako postati psihiater?

Psihiatrija je eden od obveznih predmetov študijskega programa medicine. Po opravljenem 6-letnem študiju in opravljenem podiplomskem, 13-mesečnem pripravništvu se lahko mladi zdravnik odloči za specializacijo iz psihiatrije. Pri tem velja dodati, da imajo ljudje, ki se nameravajo ukvarjati z duševnim zdravjem, dve možnosti: lahko se izobražujejo v psihiatriji odraslih, lahko pa si za specializacijo izberejo tudi otroško in mladostniško psihiatrijo. Sčasoma - po nekaj letih specializacije - zdravnik postane psihiater.

Psihiater vsekakor mora biti zdravnik, lahko pa postane tudi psihoterapevt. Da pa se to zgodi, mora psihiater sam opraviti tečaj psihoterapije.

Psihiatrija: obeti za to znanost v prihodnosti

Psihiatrija je od svojih začetkov nedvomno doživela izjemen razvoj. Trenutno se učimo vedno več odvisnosti med dednimi geni in duševnimi boleznimi, poleg tega pa je zaradi vse več sodobnih tehnik slikanja mogoče zaznati odstopanja, značilna za različne enote, bodisi v morfologiji bodisi v delovanju osrednjega živčevja. sistem.

Stalen razvoj velja tudi za nekatera področja, povezana s psihiatrijo. Na primer, vse pogosteje izstopa psihogeriatrija, ki se ukvarja z duševnimi težavami v starosti. Vse večji pomen pridobiva tudi nevropsihiatrija, ki združuje psihiatrijo in nevrologijo.

Eno lahko rečemo z gotovostjo: o psihiatriji, delovanju človeškega uma in z njo povezanimi nepravilnostmi že vemo precej. Vendar ta spoznanja še vedno niso popolna, zato lahko pričakujemo le, da se bo razvoj psihiatrije nadaljeval in da bodo duševne bolezni postajale vse manj skrivnostne za znanost Viri:1. Psihiatrija, znanstveni urednik M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ur. PZWL, Varšava 20112. Psihiatrija, B.K. Puri, I. H. Treasaden, ur. Ed. Poljak J. Rybakowski, F. Rybakowski, ur. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

O avtorjuPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.

Preberite več člankov tega avtorja

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Pacientov komplet