Revmatoidni artritis (RA) je kronična bolezen, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar jo je mogoče ublažiti. Pri izbiri najučinkovitejše terapije je koristno izračunati vrednost indeksa aktivnosti bolezni – DAS28. Za to je na voljo zelo preprost kalkulator.
Eden od načinov za nadzor, čerevmatoidni artritis( RA ) napreduje, je izračunatiOcena aktivnosti bolezni -DAS28 . Pomembno je, da revmatolog opravi tak pregled ob vsakem obisku bolnika.
Revmatoidni artritis (RA) je kronična bolezen, katere zdravljenje je namenjeno ustavitvi njenega napredovanja, zmanjševanju tegob in simptomov ter posledično remisiji bolezni. Glede na dosedanje medicinsko znanje je znano, da je te bolezni nemogoče popolnoma pozdraviti, vendar je z uporabo sodobnih terapij mogoče bistveno izboljšati zdravje bolnikov.
Zdravljenje RA mora biti celovito: farmakološko, rehabilitacijsko, psihološko, ortopedsko. Poleg stalne oskrbe revmatologa je še posebej pomembno redno ocenjevanje aktivnosti bolezni, da se preveri, ali je doslej uporabljeno zdravljenje učinkovito.
Revmatoidni artritis: indikator DAS28
Kazalnik DAS28 je bil razvit na Nizozemskem v 80. letih prejšnjega stoletja. Z leti ga je priporočila Evropska liga proti revmatizmu (EULAR) za oceno aktivnosti bolezni pri ljudeh z revmatoidnim artritisom. DAS28 omogoča ugotavljanje trenutnega stanja pacienta in odgovarja na vprašanje, ali je potrebno spremeniti doslej uporabljeno zdravljenje.
Najnovejša ameriška in evropska priporočila kažejo, da je treba CDAI in SDAI uporabiti za določanje aktivnosti bolezni pri RA. DAS28 seveda ostaja, vendar to ni povsem dober pokazatelj. V primerjavi z drugimi kazalniki aktivnosti bolezni – indikatorji aktivnosti bolezni CDAI in SDAI – lahko prepogosto kaže na remisijo pri bolniku, čeprav tega ne potrjujejo drugi kazalniki.
Za ta namen na spletni strani najdete poseben kalkulator. Vse kar morate storiti je, da na pravih mestih vnesete naslednje podatke:
- število bolečih in oteklih sklepov
- ocena dobrega počutja z lestvicoVAS (0-100)
- vrednost OB ali CRP.
Za izračun vrednosti DAS je potrebna ocena 28 sklepov (14 na levi in 14 na desni strani telesa). Upoštevajo se sklepi rok, zapestja, ramena, komolca in kolena.
Po vnosu vseh podatkov se prikaže rezultat, ki prikazuje aktivnost bolezni. Lahko je majhna, zmerna ali velika. V situaciji, ko DAS28 kaže na enega od zadnjih dveh rezultatov, se pojavi informacija, da se mora bolnik čim prej posvetovati z revmatologom. To lahko pomeni, da je vaše trenutno zdravljenje neučinkovito in ga je treba spremeniti.
PomembnoZnak nizke aktivnosti bolezni je nizka stopnja DAS28. Če je vrednost pod 2,6, naj bi bila bolezen v remisiji. Višji kot je indeks DAS28, večja je aktivnost bolezni. Vrednost nad 5,1 kaže na visoko aktivnost bolezni.
Stran omogoča tudi shranjevanje izvedenih izračunov. To omogoča bolnikom sistematično spremljanje revmatoidnega artritisa in posvetovanje o rezultatih z zdravnikom. Redno izračunavanje indeksa DAS28 je zelo pomembno pri nadzoru aktivnosti bolezni, saj lahko nepravilno zdravljenje povzroči hitro napredujočo invalidnost in celo prezgodnjo smrt.