- teniški komolec (poklicna bolezen): povzroča
- teniški komolec (poklicna bolezen): ko smo ogroženi
- Teniški komolec ali kakšen drug vzrok bolečine v komolcu?
Teniški komolec je priznan kot poklicna bolezen, vklj. IT strokovnjaki in pisarniški delavci ter monterji in mehaniki. Ime "teniški komolec" je torej zavajajoče. Bolečine v komolcu redko prizadenejo teniške navdušence. Obstajajo tudi napačne predstave, da je teniški komolec vnetje tetive in da ga je najbolje zdraviti s steroidi.
Obstaja veliko napačnih sodb o bolezniteniški komolec . Prvo je prepričanje, da ljubitelji tenisa trpijo predvsem za teniškim komolcem. Predstavljajo le10 odstotkov. ljudi , ki imajo teniški komolec. Večina bolnih je:
- pisarniški delavec,
- IT strokovnjaki,
- monterji,
- mehanika,
zato je bil razvrščen kotpoklicna bolezen .
teniški komolec (poklicna bolezen): povzroča
Glavni simptom bolezni jebolečina na zunanji strani komolca , ki se pojavi prigibih zapestja : zgrabiti nekaj z roko, stiskanje, obračanje roke, dviganje njenega hrbtnega dela. V napredni fazi se pojavi tudi v mirovanju.
Dolga leta je v medicini veljalo prepričanje, da je vzrok za bolečino vnetje pritrjevanja tetiv mišic ekstenzorjev zapestja na lateralni kondil nadlahtnice. V poznih devetdesetih letih prejšnjega stoletja se je izkazalo, da je to stališče napačno, saj na območju pritrjevanja niso našli nobenih vnetnih dejavnikov. Vzrok za teniški komolec sodegenerativne spremembe .
Verjame se, da se zaradi preobremenitve in mikrotravme struktura kolagenskih vlaken tetive in nenormalne oskrbe s krvjo v območju pritrditve imenuje entezija (zato jo zdravniki imenujejoentezopatija ). A od kod bolečina, če ni vneta in tetiva ni inervirana? In ta uganka je bila rešena.
Degenerativni proces spremlja izločanje beljakovin, ki kemičnodražijo okoliška tkiva , kar povzroča bolečino. Odgovoren je tudi za nastanek patoloških živcev in krvnih žil.
teniški komolec (poklicna bolezen): ko smo ogroženi
Obstajata dva razloga za degenerativne spremembe. Prvi (najpogostejši) jedolgotrajno prekomerno raztezanje rokekot posledica izvajanja dejavnosti, ki zahtevajo ponavljajoče se gibezapestje, kot je tipkanje na računalniku ali privijanje vijakov. Povzroča preveliko mišično napetost in mikrotravme kite in pritrjevanja. Telo začneproces samozdravljenja , vendar na mestih poškodb nastane veliko šibkejše tkivo od zdravega (npr. kolagenska vlakna imajo spremenjeno strukturo).
Če se roka še naprej preobremenjuje, se kite raztrgajo, nastavek se kalcificira in nastanejo patološke krvne žile.
Vzrok za teniški komolec je lahko ne le preveč dela, ampak tudi premajhna obremenitev. Privede do atrofičnih sprememb - redko uporabljene mišice in kiteoslabijo in izginejo . Če se torej nekdo, ki se izogiba telesni dejavnosti, začne na primer sestavljati novo pohištvo, se lahko raztrga tetiva, ki ni vajena takega napora.
Po mnenju strokovnjakaAvtor: dr. Adrian Rymarczyk, ortoped, travmatolog, lastnik medicinskega centra Achilles, ki deluje v medicinskem centru Carolina.
V obeh primerih (preobremenitev in premajhna obremenitev) lahko nenaden sunek, na primer pri odstranjevanju kovčka iz prtljažnika ali prtljažnika na letalu ali pri vadbi z utežmi ali utežmi, povzroči neposredenpoškodbe nastavkov za ekstenzorje zapestja . Najboljši pregled poleg zdravniškega pregleda je ultrazvok, saj je poškodba dobro vidna.
Fizikalna terapija , ki deluje protibolečinsko, protivnetno in proti otekanju, nima dolgotrajnih učinkov. Zgolj razbremenitev uda in računanje na samozdravljenje pri degenerativnih poškodbah tudi ne prinese rezultatov. Po drugi strani pa, ko jepoškodba nenadnain tkivo tetive ni degenerirano, lahko razbremenitev z zanko plus oprijem zapestja v ortozi in uporaba razbremenilnega traku na podlakti lahko v nekaterih primerih zadostuje.
Če pa je zgornje zdravljenje neučinkovito ali obstaja škoda, ki temelji nadegeneraciji pritrdilnih elementov tetiv , je treba uporabiti bolj agresivne tehnike zdravljenja:
- injekcija z rastnimi faktorji, pridobljenimi iz trombocitov (PRP), pridobljenimi iz pacientove lastne krvi,
- ESWT ali ekstrakorporalna terapija z udarnimi valovi.
PRP se lahko uporablja pri obeh vrstah poškodb pritrjevanja tetiv. Priporočamo pa udarni val le v primeru degenerativnih sprememb, brez stanjšanja tetivne strukture. V obeh primerih je treba pred odločitvijo o načinu zdravljenja opraviti ultrazvok. Po obeh tretmajih zelopomembno je upoštevati poseben protokol za olajšanje in rehabilitacijo.
Če vse zgornje tehnike ne uspejo, nam ostane operacija, t.i. "Odprto". Sestoji iz čiščenja poškodovanega tkiva nastavka tetive, denervacije nastavka in vrtanja lukenj v kosti, da se sprostijo matične celice mieloidnega izvora.
Teniški komolec ali kakšen drug vzrok bolečine v komolcu?
Nelagodje v predelu lateralnega epikondila komolca je lahko posledica nenapetosti mišice ali raztrgane pritrditve, vendarstiskanje veje radialnega živcazaradi ločni pas vezivnega tkiva, ki prehaja preko njega.
Stiska se lahko pojavi kot posledica:
- vnetje,
- otekanje tkiva (npr. ob koncu nosečnosti),
- zaradi poškodb, ki spremljajo teniški komolec.
Če je to začetek te bolezni, lahko izboljšanje dosežete zsprostitvijo mišic(sprostitev, po možnosti z masažo). Ko je v napredni fazi, je potrebno kirurško sprostiti mišico z rezanjem traku, ki pritiska nanjo.
Koristno vam boKako delati za računalnikom
Če se želite izogniti teniškim komolcem in sindromu karpalnega kanala,položite podlakti na mizo . Samo komolec naj bo zunaj njegove površine, tako da ni pritiska na ulnarni živec. Tipkovnica mora bitiravnaa. Ideja je, da so roke čim manj nagnjene, saj se to poveča za80 % . mišična napetost, ki vodi do njihove preobremenitve.
Članek prihaja iz mesečnika "Zdrowie"