Hipoaldosteronizem pomeni nizek natrij in visok kalij v krvi. Ta vrsta motenj ravnotežja vode in elektrolitov v telesu je najpogosteje povezana z insuficienco nadledvične žleze in lahko vodi do odpovedi krvnega obtoka in nato smrti. Kateri so vzroki in simptomi hipoaldosteronizma? Kakšno je zdravljenje?

Hipoaldosteronizemje bolezenski sindrom, za katerega je značilna nizka raven aldosterona v telesu. Aldosteron je hormon, ki spada v mineralokortikosteroide, skupino hormonov, ki jih v telesu proizvaja glomerularna plast skorje nadledvične žleze. Njegova glavna funkcija je uravnavanje ravnotežja vode in elektrolitov v telesu – izboljšuje absorpcijo natrija v telesu (da se ga preveč ne izloči z urinom) in je odgovoren za povečanje izločanja kalija v ledvicah. (ki so glavni ciljni organ tega hormona). Aldosteron se sprosti, ko se zniža raven natrija v krvi in/ali se zniža krvni tlak v ledvicah. Nato sproščajo renin, ki posredno deluje na nadledvične žleze in vodi do sproščanja aldosterona. Ko raven tega hormona pade, pride do povečane izgube natrija v urinu in poveča se raven kalija v krvi.

Hipoaldosteronizem - povzroča

Izolirani hipoaldosteronizem povzročajo genetsko določene napake v sintezi aldosterona, vključno s pomanjkanjem 18-hidroksilaze.

Primarni hipoaldosteronizemje lahko posledica insuficience nadledvične žleze (Addisonova bolezen) in pomanjkanja nadledvičnih encimov.

sekundarni hipoaldosteronizemse pojavi pri drugih boleznih: sladkorna bolezen (zlasti diabetična nefropatija), bolezni ledvic, amiloidoza, hemokromatoza. Lahko je tudi posledica uporabe nekaterih zdravil (tako imenovana nefropatija z zdravili), na primer diuretikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil ali heparina.

Hipoaldosteronizem - simptomi

Glavni simptom jehipotenzijakar jehipotenzija . Nato se pojavi omotica, madeži pred očmi, motnje srčnega ritma, povečan srčni utrip. Poleg tega obraz bledi, roke in noge pa postanejo hladne. Pacient razvije tudi simptome:

  • hiponatremija (nizek natrij v krvi) - šibkost, omoticaglavobol, slabost;
  • hiperkalemija (presežek kalija v krvi) - mišična oslabelost, mišični tremor, senzorične motnje;
  • presnovna acidoza-predvsem globok vdih;

Hipoaldosteronizem - diagnoza

Osnova diagnostike so krvne preiskave, katerih namen je določiti raven aldosterona, ravni elektrolitov, pa tudi določiti kislinsko-bazično ravnovesje telesa. Ravni aldosterona je mogoče izmeriti tudi v 24-urnem zbiranju urina.

Hipoaldosteronizem - zdravljenje

V večini primerov ni vzročnega zdravljenja, zato je zdravljenje sestavljeno iz dajanja fludrokortizona bolniku, da se nadomesti pomanjkanje mineralokortikoidov. V nekaterih primerih se te pomanjkljivosti dopolnjujejo z večjo porabo soli.

Kategorija:

Zdravje