Karcinoidni tumor je neoplazma, ki izvira iz endokrinih celic, ki pripada sistemu APUD (Amine Precursors Uptake and Dekarboxylation). Je hormonsko aktiven rak, zato aktivno izloča hormone (vključno s serotoninom).
Karcinoidse običajno razvije vprebavnem traktunapada tanko črevo inslepiček . Najdemo ga lahko tudi v danki, pljučih, debelem črevesu in želodcu. Karcinoidni tumorji najpogosteje prizadenejo ljudi, stare 40-80 let, kot karcinoid slepiča pa se pojavlja predvsem pri mlajših ljudeh.
Karcinoidni simptomi
Karcinoid se razvija počasi. Glede na velikost in lokacijo tumorja lahko metastazira, najpogosteje v bezgavke, jetra in kosti. Pogosti simptomi vključujejo:
- bolečina
- otipljiv tumor, ki včasih povzroča oviro
- driska
- izguba teže
- črevesna perforacija (redka)
- karcinoidni sindrom (povprečno v 10 % primerov)
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo:
- potenje
- srbeča koža
- motnje krvnega tlaka
- sindrom malabsorpcije
- bolečine v želodcu
- zlatenica
Diagnoza raka je dosežena z:
- Rentgen s kontrastom prebavnega trakta
- računalniška tomografija
- ultrazvočni pregled
- kolonoskopija, gastro- in ezofagoskopija (v kombinaciji z odvzemom vzorcev za kasnejšo histopatološko analizo)
- biopsija s tanko iglo
- scintigrafija - test, ki vključuje dajanje izotopa radioaktivnega joda v kri, ki ga prevzamejo rakave celice
- določanje krvnih markerjev
- določanje ravni 5-hidroksiindol ocetne kisline v urinu
zdravljenje karcinoidov
Zdravljenje temelji predvsem na kirurški odstranitvi lezije skupaj z robom zdravih tkiv. Pri neoperabilnem raku in zdravljenju metastaz se uporabljajo pripravki, ki spadajo v skupino antagonistov serotonina.
Prognoza raka
Tumorji s premerom manj kot 2 cm, brez metastaz (predvsem karcinoidi slepiča) - 5-letno preživetje je do 100 %
Resekcijski tumorji nad 2 cm - 5-letno preživetje je 40Do 60%
Ob prisotnosti jetrnih metastaz - 5-letna stopnja preživetja je 20 do 40%.