Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Somatostatinski tumor (somatostatinom) je ena od nevroendokrinih neoplazem. Somatostatinski tumor je precej resna bolezen, saj se izkaže, da ima v času diagnoze večina bolnikov že metastatskega raka. Kakšni so vzroki in simptomi tega tumorja? Kako se zdravi somatostatinom?

Somatostatinski tumor( somatostatinom ) lahko povzroči številne različne bolezni, na primer sladkorno bolezen, drisko ali žolčno kamno pojav prevelikih količin somatostatina in učinek te snovi na delovanje drugih gastrointestinalnih hormonov.Znotraj trebušne slinavke se izločajo različne vrste celic, ki izločajo različne hormone. Na primer produkt t.i Alfa celice so glukagon, beta celice pa proizvajajo verjetno najbolj znan hormon trebušne slinavke, inzulin. Druga vrsta hormonsko aktivnih celic v trebušni slinavki so delta celice, ki izločajo somatostatin.Iz teh celic se lahko razvijejo različne vrste nevroendokrinih neoplazem. Ko tumor tvorijo delta celice, se imenuje somatostatinski tumor (znan tudi kot somatostatinom). Večina teh lezij je malignih, obstajajo pa tudi benigne oblike somatostatinskih tumorjev. Tipična lokacija teh patoloških mas je v trebušni slinavki, lahko pa jih najdemo tudi v drugih delih prebavil. Ta tumor se pojavlja pri bolnikih obeh spolov s podobno pogostostjo, bolezen se običajno pojavi pri bolnikih, starih med 40 in 60 let. Somatostatinom je redka bolezen, po ameriški statistiki vsako leto zboli 1 od 40 milijonov ljudi.

Somatostatinski tumor: povzroča

Dejavniki, ki vodijo do prekomerne proliferacije delta celic in pojava somatostatinskih tumorjev, doslej niso bili znani. Vendar pa obstajajo hipoteze o vlogi genetskih motenj v patogenezi somatostatinoma. Izhajajo iz dejstva, da je ta vrsta raka pogostejša pri ljudeh z določenimi genetskimi sindromi, kot sta nevrofibromatoza tipa I ali sindrom multiple endokrine neoplazije tipa I (MEN 1).

Somatostatinski tumor: simptomi

Simptomi tumorja somatostatina pri bolnikihso povezani predvsem z delovanjem somatostatina na človeško telo. Je hormon, ki zavira izločanje drugih snovi iz prebavil, kot so inzulin, gastrin ali glukagon. Pri bolnikih s somatostatinomom lahko pride do:

  • sladkorna bolezen, povezana z inzulinom
  • žolčni kamni
  • driska
  • zmanjšano ali celo popolno zaviranje izločanja klorovodikove kisline (tj. stanja, imenovana hipoklorhidrija oziroma aklorhidrija)
  • spremembe v naravi blata (lahko je tako imenovano mastno blato)

Druge bolezni, povezane s tumorjem somatostatina, so lahko precej neznačilne in so lahko povezane z lokacijo ali maso neoplastične lezije. Ti simptomi so lahko:

  • izguba teže
  • anemija
  • gastrointestinalne krvavitve
  • bolečine v želodcu
  • obstrukcija prebavil
  • zlatenica

Somatostatinski tumor: diagnoza

Diagnoza tumorja somatostatina morda ni lahka – zaradi izjemne redkosti te bolezni se le redko šteje za dejavnik, ki pri bolnikih povzroča zgoraj opisane simptome. Pri izvajanju različnih diagnostičnih preiskav pri pacientu pa je mogoče - tudi nepričakovano - vizualizirati patološke tkivne mase. Lahko so opazni tako med endoskopskimi preiskavami (npr. med endoskopsko ultrazvokom), kot tudi pri računalniški tomografiji trebušne votline ali pri slikanju istega predela telesa z magnetno resonanco. - scintigrafija. Pred njegovo izvedbo bolnikom damo specifičen marker – oktreotid – ki z vezavo na somatostatinske receptorje tumorja omogoča slikanje novotvorbe. Ta pregled omogoča ne samo vizualizacijo tumorja samega, temveč tudi ugotavljanje prisotnosti njegovih možnih metastaz.

Somatostatinski tumor: zdravljenje

Pri zdravljenju somatostatinoma se uporabljajo predvsem kirurški posegi - dajejo najboljše možnosti za ozdravitev bolnika. Pri bolnikih se izvajajo različne vrste posegov, izbira metode je odvisna tako od mase tumorja kot njegove lokacije. Odstranimo lahko samo neoplastično lezijo, pa tudi resekcijo patološke tvorbe skupaj z glavo trebušne slinavke ali celo s celotnim organom. Včasih t.i Whipplova operacija, med katero se resecira glava trebušne slinavke in del želodcapri nekaterih bolnikih (zaradi lokacije tumorja somatostatina ali kakšne druge zdravstvene obremenitve) operacija morda ne bo mogoča. V takih situacijah se lahko uporabijo druge metode zdravljenja somatostatinoma, kot je na primer kemoterapija (sestoji iz dajanja zdravil, kot sta streptozocin ali fluorouracil bolnikom). Pri simptomatskem zdravljenju (tj. lajšanju bolnikovih tegob) se med drugim uporabljajo: antidiabetična zdravila (tako peroralna zdravila kot insulin) kot tudi pripravki encimov trebušne slinavke.

Somatostatinski tumor: prognoza

Celo 70-80 odstotkov bolniki s somatostatinskimi tumorji so v času diagnoze že metastatski neoplastični, najpogostejša lokacija so jetra. V takšni situaciji se po kirurškem zdravljenju zabeleži 5-letno preživetje pri do 60 % bolnikov. bolan. Po drugi strani je napoved tistih, ki niso razvili metastaz somatostatinoma, veliko boljša - po operaciji je 5-letno preživetje opaženo pri do 100% bolnikov. bolan.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Onkologija