Mreža bolnišnic je skupina bolnišnic, ki jih od 1. oktobra 2022 financira Nacionalni zdravstveni sklad. V bolnišnični mreži je bilo 594 objektov, zunaj nje pa 355 bolnišnic. Ali to pomeni, da bo slednji zaprt? Kaj spreminja t.i bolnišnična mreža? Katere institucije so se za to izpolnjevale? Kje od oktobra poiskati zdravniško pomoč ob nedeljah in praznikih?

Mreža bolnišnic(z drugimi besedami, sistem osnovne bolnišnične zdravstvene varnosti - PES) je skupina bolnišnic, ki jih financira Nacionalni zdravstveni sklad od oktober 2022. V mrežo bolnišnic je bilo uvrščenih 594 objektov, od tega 516 javnih bolnišnic in 78 nejavnih. Izven mreže ostaja 355 bolnišnic, od tega 16 javnih ustanov.

Kaj je z bolnišničnim omrežjem?

Mreža bolnišnic je skupina bolnišnic, ki jih od oktobra 2022 financira Nacionalni zdravstveni sklad. Mrežo bolnišnic smo razširili na zdravstvene ustanove, ki izpolnjujejo naslednje pogoje: opravljajo storitve v sprejemni sobi ali bolnišnični urgenci po pogodbi z NZS najmanj zadnji 2 leti in imajo navedene posamezne oddelke v zakonu.

Lokacije, ki bodo v omrežju, so razdeljene na več različnih nivojev, t.i. varnostni sistem. Prvo stopnjo sestavljajo pretežno deželne bolnišnice, drugo - nadpokrajinske bolnišnice, tretjo pa vojvodske bolnišnice. Naslednje stopnje so bolnišnice: pediatrične, nacionalne, onkološke in pljučne. Mreža vključuje tudi specialistično ambulantno oskrbo v bolnišničnih ambulantah ter nočno in počitniško zdravstveno oskrbo.

Kot beremo na spletni strani Ministrstva za zdravje, je zakon o oblikovanju t.i. mreža bolnišnic uvaja nove rešitve, ki bodo poenostavile organizacijo izvajanja zdravstvenih storitev v bolnišnicah in bolnišničnih ambulantah ter izboljšale dostop pacientov do specialistične obravnave v bolnišnicah. Omogočili bodo optimizacijo števila specialističnih oddelkov in omogočili boljše usklajevanje bolnišničnih in ambulantnih storitev. Prav tako bodo olajšali upravljanje bolnišnic.

- Mreža bo vključevala bolnišnice, ki so še posebej pomembne za zagotavljanje enakega dostopa dozdravstvene koristi - zagotavlja p.o. tiskovnega predstavnika Nacionalnega zdravstvenega sklada Sylwie Wądrzyk.

Kakšne so po mnenju Ministrstva za zdravje koristi za bolnika?

  • koordinacija zdravljenja bolnikov - boljša dostopnost bolnišničnih klinik. Mreža bolnišnic obnavlja sistemsko pravičnost s celovito oskrbo bolnikov, tudi v primeru zapletov
  • znatno zmanjšanje čakalnih vrst v HED in urgentnih sobah - nočne in praznične zdravstvene ambulante bodo delovale v HED in urgentnih sobah za razbremenitev čakalnih vrst v HED in urgenci
  • mreža bolnišnic uvaja celovito oskrbo bolnikov, ki jo bo organizirala bolnišnica - nič več delitve bolnikov na boljše in slabše
  • zagotavljanje rehabilitacije za pacienta - bolnišnica v mreži bo pacientu zagotovila bolnišnično zdravljenje, ustrezno specialistično ambulanto in rehabilitacijo

Mreža bolnišnic - imam operacijo v bolnišnici zunaj omrežja? Kaj storiti?

Bolnišnice, ki niso na spletu, se lahko prijavijo na tekmovanje, da dobijo denar za njihovo delovanje. Trenutno pa ni mogoče določiti, kdaj bodo razpisani natečaji in koliko sredstev bodo namenili za nakup teh ugodnosti. Zato je mogoče pričakovati, da bodo nekatere bolnišnice, ki ne bodo imele javnih sredstev, verjetno zdravile za denar.

Pacienti, vpisani na čakalni seznam v bolnišnici, ki ni bila priključena na omrežje (in hkrati ni pridobila pogodbe z NZS), se lahko vpišejo na čakalni seznam, ki se vodi pri drugem objektu. Bolnišnica, v katero pride pacient, določi vrstni red sprejemov ob upoštevanju datuma prijave v prejšnji ustanovi.

Kaj mora torej storiti pacient, ki je načrtovan za operacijo v bolnišnici, ki ga niso našli na spletu? V takšni situaciji naj bi NZB pomagal pacientu najti objekt iz skupine bolnišničnih mrež, ki bo opravil poseg. Pacient lahko išče tudi sam. Če določena ustanova ni všla v bolnišnično mrežo, bo morala po novih predpisih pacientu izdati posebno potrdilo z naslednjimi podatki: kateri poseg čaka, kakšno je mesto v čakalni vrsti in kakšna je pričakovani datum hospitalizacije. S takšnim potrdilom bo moral bolnik v bolnišnico, ki je del bolnišnične mreže in je financirana s strani Državne zdravstvene blagajne. Takšen objekt bo moral upoštevati potrdilo in pacientu zagotoviti enako mesto v čakalni vrsti. Vendar se lahko načrtovani datum operacije spremeni.

Ali bo moral bolnik ponovno opraviti vse preiskave v novi ustanovi? Ne, takolesituaciji, mora pacient zagotoviti, da se njegova medicinska dokumentacija prenese v drugo ustanovo. Lahko zaprosi za fotokopije ali kopije (plačljivo). Nekatere ustanove z elektronsko dokumentacijo jih bodo pacientu zagotovile na CD-ju.

Vredno vedeti

Bolnišnicam, ki bodo vključene v mrežo, bo zagotovljena pogodba z NZZ in sredstva za dejavnosti v obliki pavšalnega zneska. Trenutno bolnišnica prejema sredstva šele po opravljeni storitvi, zato skrbi za sprejem pacienta. Nekateri strokovnjaki menijo, da bo v načrtovanem modelu, ko je treba bolnišnicam plačati pavšalni znesek pred izvedbo kakršnega koli posega, pacient strošek. Ministrstvo za zdravje pa na vprašanje, ali bo pavšalni znesek povzročil, da bodo bolnišnice sprejele manj bolnikov in opravilo manj postopkov, odgovarja:

"Pri določanju višine pavšalnega zneska za dano obdobje se za osnovo uporabljajo podatki o opravljenih storitvah, ki jih je bolnišnica poročala v preteklem obračunskem obdobju. S tem se zagotovi ustrezna raven financiranja za bolnišnice, ki vstopajo v PES. , kar bo omogočilo odzivanje na zdravstvene potrebe pacientov v večji meri kot trenutno. Nekatere storitve bodo urejene kot doslej – odvisno od števila sprejetih pacientov. Podrobna določila bodo vključena v pogodbo med bolnišnica in Nacionalni zdravstveni sklad. "

Omrežje bolnišnic pomeni daljše čakalne vrste

Kot že omenjeno, je zunaj bolnišnične mreže 355 ustanov. To pomeni veliko manjše število bolnišničnih postelj. Po ocenah NZZ je bilo 5 odstotkov izven mreže. postelj iz objektov, ki so imeli doslej sklenjene pogodbe z RZS. Poleg tega bodo objekti, ki se nahajajo v bolnišnični mreži, sprejemali bolnike iz ustanov, ki niso financirani iz državne zdravstvene blagajne. Zaradi tega se bodo čakalne vrste za zdravljenje bistveno daljše, ne pa skrajšane, kot zagotavljajo na ministrstvu za zdravje. Bolnišnica se bo odločila, v kakšnem vrstnem redu bo sprejela paciente glede na njihovo zdravstveno stanje.

Ministrstvo za zdravje zagotavlja, da bodo čakalne vrste po uvedbi bolnišnične mreže krajše. Lahko pa pričakujemo, da bo ravno obratno – čakalne vrste v objektih, vključenih v bolnišnično mrežo, bodo daljše

Mreža bolnišnic - spremembe v nočnem zdravstvenem varstvu

Nočno in počitniško zdravstveno oskrbo po zakonu zagotavljajo na SOR ali v sprejemnih prostorih klinik, ki bodo vstopile v bolnišnično mrežo. Na urgentne ambulante bolnišnice gredo tako rekoč vsi bolniki – tako hudo bolni kot tisti, ki jim je na primer zmanjkalo zdravil. Nočne in počitniške zdravstvene enote, ki se nahajajo v SOR, morajo razbremeniti čakalne vrste na SORbolnišnice. Strokovnjaki pa sumijo, da lahko "nočni" zdravnik pacienta preusmeri v sosednjo bolnišnično urgenco ali urgenco. To pa pomeni, da pacienti, ki jih ne bi smeli biti, spet pridejo v HED. Poleg tega, če je bolnišnična nočna in počitniška oskrba v bližini urgentnega oddelka, se bo veliko bolnikov močno potrudilo priti v urgenco ali HED. Zato bodo tja hodili tudi manj nujni bolniki.

Pomembno

Katere ustanove so v bolnišničnem omrežju?

Natančen seznam bolnišnic in zdravstvenih ustanov na seznamu bolnišničnih omrežij najdete TUKAJ

Bolnišnice, ki izpolnjujejo merila in so na spletu, bodo imele zajamčeno financiranje 4 leta. Zato bodo ti seznami veljavni od 1. oktobra letos do 30. junija 2022. Če pa se v tem obdobju v bolnišnici kaj spremeni in ne bo več izpolnjevalo meril, se lahko odstrani iz tega omrežja.

Vir:

www.siecszpitali.mz.gov.pl

www.rynekzdrowia.pl

PAP

Kategorija:

Pacientov komplet