Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Spastičnost po možganski kapi je boleča posledica možganske kapi, ki jo vsako leto na Poljskem utrpi približno 75 tisoč. ljudi. Možganska kap je tretji vodilni vzrok smrti v razvitih državah in prvi vodilni vzrok invalidnosti pri odraslih v 60-ih letih.

Spastičnost po možganski kapipri odraslih se pojavi, ko se mišice ne odzivajo na signale, ki jih možgani pošiljajo za sprostitev mišic. Pojavi se trajno, boleče krčenje mišice, ki onemogoča gibanje in normalne vsakodnevne aktivnosti, kot so oblačenje, umivanje ipd. Značilni za bolnike s spastičnostjo so: stisnjena pest, pokrčeno zapestje, zvit komolec ali roka, pritisnjena na dojko.

Kaj je spastičnost po možganski kapi?

Spastičnost je stanje povečane mišične napetosti, ki prispeva k: težavam pri rehabilitaciji, bolečinam, oviranju higiene in samopostrežbe, umiku iz družbenega in družabnega življenja, nižji samopodobi, poslabšanju razpoloženja in kakovosti življenja

Vsak peti bolnik s možgansko kapjo trpi zaradi spastičnosti.

Približno 20 odstotkov razvije spastičnost tri mesece po možganski kapi. bolniki. Nezdravljena spastičnost vodi v: trajne kontrakture, deformacije sklepov, preležanine, vensko trombozo, okužbe, neravnovesje med hojo, zlome okončin.

Bolniki s možgansko kapjo najpogosteje trpijo zaradi spastičnosti v zgornjem udu. Roka, ki jo prizadene spastičnost, torej pretirana mišična napetost, se ne odziva na možganske ukaze kot prej. Krčene mišice preprečujejo celoten obseg gibanja in so včasih boleče. Do zdaj so vsakdanje dejavnosti, kot sta grabitev in izpuščanje predmetov, postale skoraj nemogoče, kar močno spremeni življenja bolnih ljudi.

Kako prepoznatisimptome spastičnostiroke? - »Spastičnost, ki je posledica možganske kapi, se pri večini bolnikov razvije 3 mesece po nastopu, vendar je treba opozoriti, da se lahko pojavi že prej. Hitro prepoznavanje simptomov spastičnosti zgornjih okončin je način za povrnitev njene učinkovitosti - pravi prof. dr hab. n. med Jarosław Sławek, vodja Oddelka za nevrološko in psihiatrično nego na Medicinski univerzi v Gdansku. - »Za roko, ki jo pri ljudeh po možganski kapi prizadene spastičnost, je značilen nenaraven položaj uda med mirovanjem in med poskusi gibanja.Ljudje, ki se spopadajo s spastičnostjo po možganski kapi, imajo tudi težave z prijemom in spuščanjem predmetov.

- »Simptomi spastičnosti, čeprav so prepoznavni, so na žalost pogosto spregledani. Posledično se zdravljenja, ki bi roki povrnila sposobnost delovanja, začnejo prepozno. Kampanja »Odpri roko po možganski kapi« je bila ustvarjena z namenom izobraževanja in obveščanja bolnikov in njihovih svojcev o simptomih spastičnosti in možnih oblikah zdravljenja,« poudarja Adam Siger iz fundacije Brain Stroke Foundation.

- »Preživeli možgansko kap se najpogosteje spopadajo s spastičnostjo v zapestju in komolcu. V do sedaj objavljenih epidemioloških študijah se spastičnost po možganski kapi pojavlja približno 10 % pogosteje v zgornjem udu kot v spodnjem udu. V primeru možganske kapi pride do poškodb na »visoki« ravni možganskih hemisfer in možganskega debla, kar prispeva k motnjam pri nadzoru gibov zgornjih okončin. - pojasnjuje zdravilo. med. Michał Schinwelski z Nevrološkega oddelka Specialistične bolnišnice sv. Wojciecha v Gdansku.

Možganska kap je bolezen starejših

Incidenca možganske kapi narašča s starostjo, na primer: pri ljudeh, starih od 45 do 55 let, je tveganje za možgansko kap 1 od 1000 na leto. Med 65. in 75. letom - 1 od 100, po 85. letu pa 1 od 30. Možganska kap je, ko možganske celice odmrejo zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Ko je pretok krvi v možganih moten ali prekinjen, možganske celice ne prejmejo esencialnih hranil, kisika in glukoze. Pretok krvi je lahko moten iz dveh razlogov: blokada karotide ali arterije v možganih in pokanje krvne žile, ki začne krvaveti v možgane.

Spastičnost - metode zdravljenja

1) Dajanje zdravil za zmanjšanje simptomov spastičnosti

2) Kirurško zdravljenje (rezanje kit, rezanje hrbtnih korenin ali elektrostimulacija - na ravni hrbtenice, malih možganov in možganov)

3) Rehabilitacija - kinezioterapija, fizioterapija, delovna terapija. Rehabilitacija po možganski kapi je zelo pomembna. Bistveno zmanjša tveganje za zaplete po možganski kapi, kot so na primer razjede zaradi pritiska. Prav tako poveča možnosti, da si bolnik povrne kondicijo.

Zdravljenje spastičnosti z uporabo botulinskega toksina

Pri spastičnosti lahko zdravila bolnikom dajemo na več načinov – peroralno, intratekalno in intramuskularno. V slednjem primeru se lahko daje alkohol, fenol ali botulin toksin tipa A, ki se v nevrologiji po vsem svetu pogosto uporablja že 20 let, pri spastičnosti zgornjega uda pa 10 let.

Uporaba botulinskega toksina tipa A je sestavljena izciljno injiciranje poškodovane mišice v zgornji ud, da se zavira sproščanje acetilholina, ki je potreben za sprostitev mišice. Dokazano je, da ponavljanje takšne terapije bistveno izboljša zdravstveno stanje bolnikov z lokalno spastičnostjo, ne da bi prizadeli mišice, ki niso prizadete s spastičnostjo. Podoben učinek ni možen v primeru zdravljenja s peroralnimi antispastiki- pravi prof. dr hab. Andrzej Friedman, MD z Oddelka za nevrologijo, Medicinska univerza v Varšavi.

Koristno vam bo

Zdravljenje spastičnosti z botulinskim toksinom povrne Nacionalni zdravstveni sklad

Od 1. marca 2014 zdravljenje bolnikov z botulinskim toksinom na Poljskem v celoti povrne nacionalni zdravstveni sklad v okviru programa zdravil "Zdravljenje spastičnosti zgornjega uda z botulinskim toksinom tipa A". Informacije o tej temi najdete na spletni strani fundacije Brain Stroke Foundation, www.fum.info.pl.

-Pomembno je, da bolniki prejmejo zdravljenje z botulinom čim prej po pojavu spastičnosti in nastopu bolezni. Pomemben pogoj za zdravljenje je hkratna uvedba rehabilitacije, ki je usmerjena v samostojnost pacienta- pravi dr. hab. n. med., prof. ekstra Jarosław Sławek s Fakultete za zdravstvene vede Medicinske univerze v Gdansku in Oddelka za nevrologijo St. Wojciecha v Gdansku.

V makro lestvici stroški zdravljenja bolnikov s spastičnostjo niso visoki. Vendar z vidika starejšega upokojenca pogosto postane nevzdržen strošek. Povprečni letni stroški zdravljenja bolnika so po priporočilu AOTM 1700-1800 PLN, problem zadeva približno 2000 bolnikov na leto, kar pomeni porabo približno 3,6 milijona PLN iz državnega proračuna.

Kam po pomoč

Ljudje, ki se spopadajo s spastičnostjo zaradi možganske kapi, lahko poiščejo pomoč pri fundaciji Brain Stroke Foundation (www.fum.info.pl). Cilj Fundacije je delovati v dobro bolnikov in njihovih družin, ki trpijo za možgansko kapjo in drugimi nevrološkimi boleznimi, ter delovati za zdravstveno varstvo in socialno varstvo. Več informacij o akciji "Odpri roko po možganski kapi" na www.fum.info.pl, www.fizjoterapeuci.org in www.facebook.com/otworzdlonpoudarza.

Besedilo uporablja materiale fundacije Brain Stroke Foundation.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Nevrologija