Najti darovalca kostnega mozga izven pacientove družine je težje kot iskati iglo v senu. Toda Monika Sankowska to uspeva. Pravkar je minilo 10 let, odkar je opravila prvo presaditev kostnega mozga od nepovezane osebe na Poljskem
Klinika Medigen na posestvu Bemowo v Varšavi. Pozdravi me elegantna blondinka. Monika Sankowska že nekaj let izvaja raziskave oantigenihpresaditvi. Izbere donatorje, ki niso povezani spresaditvijo kostnega mozga . Skupaj z mikrobiologom Leszekom Kaucem je ustvarila Fundacijo proti levkemiji in registerdarovalcev kostnega mozga , ki ga vodi družbeno.
Ste mikrobiolog?
- Diplomiral sem na Medicinski univerzi v Lodzu, Fakulteti za medicinsko analitiko. Nato sem se zaposlil na Inštitutu za hematologijo v Varšavi.
Ljudje na svetu so že izvajali presaditve nepovezanih darovalcev?
- Da, vendar so bile metode za izbiro takega darovalca zelo nepopolne. Tudi pri družinskih presaditvah je prišlo do napak. Zdaj imamo pripravljene teste za določanje antigenov, še niso bili. Več let sem sodeloval pri razvoju metod, ki so iskale točke konvergence med darovalcem in prejemnikom.
S kakšnim učinkom?
- Razvil sem metodo DNK Finger Printing, ki je sestavljena iz primerjave črt prstov. Zahvaljujoč njej sem za bolnega človeka našel družinskega darovalca.
Kako ste našli prvega nepovezanega darovalca?
- Ista metoda, ki sem jo kasneje opustil, ker so se pojavile nove. Na valu svojega prvega uspeha sem profesorja Hołowieckog s transplantološke klinike v Katovicah prepričal, da poskusi. Rekel je, da bo tvegal, če bom našel pravega darovalca in prejemnika. Našel sem in leta 1997 je bila izvedena prva takšna presaditev.
Izbrali ste Urszulo Jaworsko, zakaj ravno njo?
- Gospa Jaworska je imela antigen, zelo običajen naši populaciji, zato je bilo zanjo mogoče najti veliko darovalcev in izbrati najboljšega, za katerega se je izkazalo, da je Nizozemec.
Po tem uspehu ste zapustili inštitut. Zakaj?
- Za takšne presaditve ni bilo denarja in so me premestili v drug projekt. Odvzeli so temo, ki sem ji posvetil več letživljenje, zato sem odšel delat sam. Na srečo sem spoznal Leszeka, ki me je povabil k sodelovanju, in lahko bi nadaljeval isto.
Kako iščete donatorje?
- Na svetu obstaja veliko nepovezanih registrov darovalcev. V Angliji so se začeli pojavljati na prelomu iz 80. v 90. let prejšnjega stoletja na pobudo družin bolnih ljudi. Danes je po vsem svetu registriranih okoli 10 milijonov ljudi, ki želijo darovati kostni mozeg. Vsi registri, vključno s poljskimi, so v svetovni bazi podatkov.
Koliko registrov je na Poljskem?
- Trenutno pet. Štiri sem ustvaril sam – prvega na željo gospe Jaworske in njene fundacije. Naš register - Fundacija proti levkemiji - je najmanjši, a najmlajši na svetu, saj je k nam prišlo veliko mladih. Tudi na Poljskem imamo najboljše rezultate: po njegovi zaslugi je bilo doniranih največ kostnega mozga.
Napake se pogosto pojavljajo?
- Na žalost ja, in ne pozabite, da napaka običajno stane človeško življenje. To so visoko specializirani postopki, ki jih ne bi smel izvajati vsak center. Štejeta hitrost in natančnost. Nedavno je bil deček 5 let zdravljen s kemoterapijo. Raziskava je izključila družinskega darovalca. Z mano je bilo nekaj narobe, zato sem ponovila teste. Izkazalo se je, da se je prej nekdo zmotil pri tipkanju in je bila fantkova mama označena kot neskladna in je v resnici morda donatorka. Kdo bo temu otroku dal 5 let kemoterapije in počasnega umiranja?
Kako najti darovalca?
- Pacienta, ki je bil usposobljen za presaditev, pošljejo na transplantološko kliniko. Če zanj ni družinskega darovalca, se ambulanta, včasih pa tudi bolnik sam, odloči, kje iskati nepovezanega darovalca. Tako kot druge ustanove se vsako leto prijavimo na natečaj in od ministrstva prejmemo denar za iskanje donatorjev.
Koliko donatorjev ste lahko našli od leta 1997?
- Več kot 400 ljudi je imelo presaditve od darovalcev, ki sem jih navedel. Letos jih bo okoli pol tisoč.
Iskanje darovalca je kot detektivska preiskava?
- To je uganka. Vsak je drugačen. Čeprav ni dveh enakih ljudi, lahko obstajajo pomembne podobnosti. Bistvo je slediti tem podobnostim. Sem kot lovski pes na stezi.
Nič se vam ne more skriti?
- Nič. Takoj vem, kdo je od kod. Pred kratkim sem pri enem bolniku odkril tatarske korenine. Ko se je pogovarjala z očetom, se je izkazalo, da je. Poljaki so genetska mešanica in ni smiselno reči, da bi bilo treba darovalce za Poljake najti samo v poljskih registrih. Izgledati moraš pametno! Zato, ko na primer potrebujem darovalca zaLitovec, gledam registre v Zahodnem Pomeraniji, ker tam prihaja veliko ljudi z vzhoda.
Obstajajo ljudje, ki so popolnoma edinstveni?
- Da. Naš kolega hematolog se je prijavil v register darovalcev in po preiskavi krvi se je izkazalo, da je edini na svetu. To ga je tako zelo navdihnilo, da je končno našel neko eskimsko pleme, iz katerega bi lahko izhajal.
Ali ste registrirani v vašem registru?
- Seveda! In imam tudi precej redek vzorec genov. Moja mama prihaja iz družine generala Bema. Stara družina, vendar z redkim genotipom.
Ali imate osebni stik s pacienti?
- To je potrebno. Pogovor s pacienti in njihovimi družinami je del mojega dela. Ne zagotavljam jim le informacij, ampak tudi psihično podporo.
In se spomnite vseh?
- Da … spomnim se celo njihovih genskih vzorcev.
mesečnik "Zdrowie"