Tourettov sindrom je vrsta podedovane nevrološke motnje. Tourettov sindrom se kaže v prisotnosti številnih motoričnih in verbalnih tikov. Sami bolni, ki proti svoji volji pljuvajo, skačejo, kričijo ali preklinjajo, ga imenujejo prekleta bolezen. Z njimi se obravnava kot z nevzgojenimi ali celo norimi ljudmi.
Tourettov sindrom je leta 1885 prvič opisal francoski nevrolog Georges Gilles de la Tourette in je dobil ime po njem. Ta motnja se najpogosteje razkrijeproti koncu predšolske starostialina začetku šolskega izobraževanja.
Bolezen jelahko poteka v družinah , vendar osnovna genetska sprememba zaenkrat ni znana. Epidemiološke študije kažejo, da se Tourettov sindrom pojavi tri do štirikratpogosteje pri dečkih kot pri deklicahin prizadene povprečno 4,3 ljudi na 10.000. Med potekom bolezni jeobdobij remisije(izginotje simptomov bolezni), vendar bolezen običajno spremlja bolnika do konca življenja.
Tourettov sindrom se diagnosticira, ko tiki trajajoveč kot eno leto . Na srečo se po puberteti ponavadiumirijoin to v približno 80 odstotkih. odraslih se njihova resnost ali intenzivnost zmanjša.
Tourettov sindrom - simptomi
Ta bolezen tikov se običajno pojavi pri otrocih med2. in 15 let , čeprav je statistično največ primerovpri starosti 7 let . Starši zaradi specifičnosti simptomov običajno ne vidijo bolezni v otrokovem ravnanju, nenavadno vedenje pa pripisujejo razvojnemu obdobju in svojeglavosti.
Značilna lastnost ansambla Gilles de la Tourette je sočasna prisotnostmotoričnih in vokalnih tikov . Prvi so hitri, neritmični, ponavljajoči se neprostovoljni gibi - preprosti ali zapleteni. Preprosto ( štrleči jezik, utripa vek ) vključujejo krčenje ene mišične skupine. Kompleksne vključujejo več mišičnih skupin, ustvarjajo zaporedje gibov in se lahko zdijo namerno ( pljuvanje, dotik druge osebe ). Včasih so v oblikinespodobnih gestali samoagresivnega vedenja (npr. grizenje jezika).
Če je kdo slišal kaj o Tourettejevi skupini, se pridružipredvsem skletvicaminehote, ker se o tem vokalnem tiku največ govori. Medtem se pojavlja le pri nekaterih bolnikih. Zato podobe bolezni ni mogoče zreducirati na kletvice. Njegov simptom so vedno motorični tiki, medtem ko je vokalnih tikov cela vrsta - od preprostih, kot jegodrnjanje, kričanje , do kompleksnih (pojavijo se pri 14-20 % bolnikov), ki obsegajo pri izgovarjanju besed in celih stavkov . Ta skupina vključuje kletvice, uporabo kletvic ( coprolalia ), pa tudi ponavljanje stavkov in besed, ki ste jih slišali od drugih ljudi ( eholalija ) ali vaše lastne izjave ( palilalia ).
Tourettov sindrom - zdravljenje
Bolezen jeneozdravljiva , vendar medicina pomaga delovati z njo s farmakoterapijo, psihoterapijo in vedenjsko terapijo.
Boj proti tikom ni lahek, saj lajšajo napetost, vendar je mogoče. Zdravljenje se začne spsihoizobraževanjem staršev in otrokzagotavljanjem informacij o bolezni in njenem poteku ter spodbujanjem ljudi, da prezrejo njene simptome.
Psihoterapija bolnika s Tourettovim sindromom se osredotoča predvsem na učenje obvladovanja tikov in spreminjanje nenormalnega vedenja v družbeno sprejemljivejše oblike vedenja.
Pozornost na tike jih samo poslabša. Nato se aktivirajo vedenjske metode, katerih glavni namen je povečati nadzor nad tiki. Pacienta poučimo, kako odložiti njihovo izvedbo ali jih nadomestiti z drugimi dejavnostmi ali besedami, ki so družbeno sprejemljive ali manj vidne. Le ko se te metode izkažejo za neučinkovite in bolezen poslabša normalno delovanje, se uporabljajo zdravila . Vendar ne odpravljajo vzroka bolezni, ampak le zmanjšujejo njene simptome.
V primeru hudih tikov je priporočljivo uporabiti:
- pripravki iz skupine nevroleptikov,
- blokatorji receptorjev,
- zaviralci kalcijevih kanalov,
- klonidin,
- antidepresivi.
Nekateri centri za zdravljenje Tourettovega sindroma uporabljajometodo EEG Biofeedback , ki združuje elemente psihoterapije in farmakoterapije. Pri nas lahko svetovanje dobite pri Poljskem združenju Tourettovega sindroma.
PomembnoEkipa Gillesa de la Touretteja redko nastopa solo
90 odstotkov v primerih je Tourettov sindrom povezan z drugim stanjem. Najpogosteje je ADHD (hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti), ki ji sledi obsesivno-kompulzivna motnja (obsesivno kompulzivna motnja).