Žvižgajoč zvok (piskanje) je zvok, ki ga povzroča zrak, ki teče skozi zožene dihalne poti. Lahko se sliši, ko vdihnete ali izdihnete zrak. Pojavlja se tako pri otrocih kot odraslih, pa tudi pri starejših. Piskanje ponoči, po vadbi ali celo v mirovanju je lahko simptom vseh vrst zdravstvenih stanj. Zgodi se, da se pojavi tudi pri prehladu. Kateri so vzroki za piskanje in kaj storiti, če se pojavi?
Piskanje (piskanje)je lahko tudi mešano, kar pomeni, da se bo slišalo tako pri vdihu kot pri izdihu. Žvižgajoči vdihi se lahko razlikujejo po resnosti, od avskultacije sluha do glasnega žvižgajočega zvoka, ki ga lahko sliši vsak.
Otroško piskanje
Žvižganje je simptom, ki se najpogosteje pojavlja pri majhnih otrocih. Mlajši kot je otrok, večja je nagnjenost k zoženju lumena bronhijev zaradi njegove anatomske strukture.
Dihalne poti pri majhnem otroku so kratke in ozke, okostje grla, sapnika in bronhijev je tanjše, bolj ohlapno in zlahka propade, bogata oskrba s krvjo in veliko število sluzničnih žlez pa spodbujajo proizvodnjo velika količina izločkov. Poleg tega otrok ne more učinkovito kašljati.
Nezrelost imunskega sistema prispeva k zoženju dihalnih poti in nastanku sopenja.
Žvižganje - vrste
- Inspiratorno piskanjese pojavi, ko so zgornje dihalne poti zožene na ravni žrela, grla ali zgornjega sapnika.
- Pipečese pojavi, ko so spodnji deli dihalnih poti zoženi, kot so spodnji del sapnika, bronhi in bronhiole.
Žvižganje - povzroči
Žvižganje ni simptom ene same bolezni. Lahko spremlja številne bolezni – od običajnih okužb dihal do kroničnih bolezni, kot je astma.
Okužbe so daleč najpogostejši vzrok za piskanje pri otrocih. Večino okužb dihal, ki povzročajo piskanje, povzročajo virusi. Najpogostejši je virusni laringitis, vnetjetonzilitis, bronhitis ali bronhiolitis. Bakterijske okužbe, ki povzročajo piskanje, so veliko manj pogoste.
To je lahko vzrok za piskanje:
- Astma- ponavljajoče se piskanje se lahko razlikuje po resnosti. Pri nekaterih bolnikih se bolj jasno slišijo pri fizičnem naporu ali spremembi temperature okolice.
- Tujek v dihalnih poteh- se zgodi pri otrocih, ko majhna igrača ali hrana vstopi v dihala. Odrasli se pogosteje zadušijo s hrano. V takih primerih se piskanje pojavi nenadoma. Ne smemo pozabiti, da je lahko življenjsko nevarno.
- Razvojne napake- piskanje običajno povzroči prirojena ohlapnost grla, sapnika ali bronhijev, razcepljeno nebo, fistula med požiralnikom in sapnikom, zunanji pritisk (npr. nenormalne žile, srčne napake). V teh primerih je piskanje prisotno od rojstva in je stalne intenzivnosti.
- Alergijske reakcije- se lahko pojavijo po zdravilih, hrani, pikih čebel ali os. Piskanje se pojavi hitro, ker se dihalne poti v kratkem času močno zožijo. Ta situacija je lahko smrtno nevarna.
- Tumorji v dihalnih poteh- so lahko benigni ali maligni. Pipeče se povečuje, ko tumor raste.
- Imunska pomanjkljivost- To je tudi pogost vzrok za piskanje, saj je oseba z oslabljenim imunskim sistemom bolj dovzetna za vse vrste okužb.
Kronične bolezni - piskanje je lahko povezano z resnimi boleznimi, kot so:
- cistična fibroza
- bronhiektazije
- primarna ciliarna diskinezija (fiksni ciliarni sindrom)
- gastroezofagealni refluks
- motnje požiranja
- intersticijske pljučne bolezni
- opekline dihalnih poti
- živčno-mišične motnje
- motene funkcije glasilk
Pri teh boleznih piskanje ni glavni simptom, ampak spremlja druge, včasih hude, simptome osnovne bolezni.
Žvižganje - kaj storiti?
Če vzrok za nenadno piskanje pri vašem otroku ni znan, obiščite zdravnika.
Kadar piskanje spremlja kratka sapa ali se piskanje pojavi po aspiraciji tujka, pikih žuželk ali zaužitju hrane, je potrebna zdravniška intervencija. Takoj morate poklicati rešilca.
Če piskanje spremlja zdravniško potrjeno okužbo in se ne pojavijo drugi moteči simptomisimptomi (predvsem dispneja), zdravljenje se lahko izvaja doma.
Oseba, ki ima piskanje zaradi okužbe, mora ostati v dobro vlažnem prostoru, piti veliko vode in jemati zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
Ko se piskanje pri kronično bolni osebi poslabša, je nujen posvet z zdravnikom. Morda boste morali spremeniti do sedaj uporabljeno zdravljenje.
V nujnih primerih je najpomembnejše odpreti dihalne poti. V primeru poslabšanja astme se nemudoma dajo bronhodilatatorji. Kadar je vzrok za piskanje alergijska reakcija, oseba trpi zaradi adrenalina.
Ko tujek aspirira v dihalno pot, se izvede nujna bronhoskopija, da se predmet odstrani iz dihalnih poti.
Če piskanje ne zahteva nujno zdravniško pomoč, je treba opraviti preiskavo, da se ugotovi vzrok za piskanje.
Zdravnik običajno podrobno zbere intervju, posluša pacienta in nato naroči ustrezne preiskave. Morda vam bo priporočil krvni test - popolno krvno sliko, gazometrijo, biokemične preiskave. Pomemben element pri postavljanju diagnoze so slikovni testi, vključno z rentgenskim slikanjem prsnega koša, računalniško tomografijo in predvsem spirometrijo, ki ocenjuje učinkovitost dihanja.
Preberite tudi:
- Motnje dihanja so lahko simptom bolezni. Vzroki za motnje dihanja
- Astma, odporna na steroide - vzroki in zdravljenje
- Srčna astma - vzroki, simptomi, zdravljenje
- Astmatično stanje - simptomi, zdravljenje, prva pomoč
Preberite več člankov tega avtorja
Sonda