Krup (akutni subglotični laringitis, psevdo-angina) je pogosta otroška virusna bolezen. Čeprav se začne nenadoma in lahko prestraši starše, je na splošno blag in dokaj hitro mine. Kako prepoznati in zdraviti krup?

Krup , sicerakutni subglotični laringitisalipsevdo-anginaje bolezen, ki napade predvsem otroke od 6 mesecev do 5 let. Pri odraslih se diagnosticira zelo redko.

Krup nas najpogosteje doleti jeseni, pa tudi spomladi, ko smo izpostavljeni velikim temperaturnim razlikam. Prenaša se s kapljicami v zraku in ga v 75 % primerov povzroča virus parainfluence (tudi adenovirusi, virus RS, metapnevmovirusi, ošpice, alergije in stik z dražilnimi sredstvi dihalnih poti).

Njeni simptomi spominjajo na angino pektoris, obliko davice, ki prizadene grlo (danes, zahvaljujoč cepljenju, te bolezni praktično ni). Zanimivo je, da je pri fantih večja verjetnost za razvoj akutnega subglotičnega laringitisa kot pri dekletih.

Krup: simptomi in potek

Bolezen se običajno začne ponoči z nenadnim napadom kašlja - značilnim, t.i. lajanje. To se pogosto zgodi po nedavni blagi okužbi dihal, včasih pa se pojavi povsem nenadoma. Poleg tega pri prodajalcu opazimo:

  • plitvo, piskanje (stridor)
  • težave z dihanjem: otrok hrepeni po zraku - ker je grlo otečeno in stisnjeno, želi dojenček za vsako ceno dihati skozi nos
  • hripavost
  • rinitis ali izcedek iz nosu
  • vročina
  • težave pri požiranju
  • močno delo na prsih
  • modrice okoli ustnic, nohtov (zelo redko)

V dneh po nastopu nočnega kašlja se začne razvijati manjša okužba z izcedek iz nosu, kašelj in povišano temperaturo, ponoči pa se napadi kašlja ponavljajo, čeprav niso tako intenzivni. Krpi praviloma izginejo po 2-7 dneh. Vendar pa se pri posebej občutljivih posameznikih lahko pojavijo recidivi.

Vredno vedeti

Pri preprečevanju krupa je priporočljivo prezračiti stanovanje pred spanjem, ne pregrevati prostorov in podpirati imuniteto z naravnimi metodami – jesti veliko silaže, ki je bogata z vitaminom C,izogibajte se predelani hrani, oblecite se primerno glede na temperaturo in bodite pozorni na aktivnosti na prostem.

Kako zdraviti krup?

Zgodi se, da je akutni subglotični laringitis hud. Odvisno je od "virulence" zadevnega virusa, od splošnega zdravja otroka, pa tudi od otrokove starosti in dovzetnosti za alergije.

Otroci, mlajši od enega leta, težje prenašajo to bolezen. Včasih je lahko celo življenjsko nevarno.

V teh hujših primerih morate vsekakor iti k zdravniku in celo v bolnišnico na urgenco.

Specialist nato naroči kortikosteroidna zdravila, kot je deksametazon (v enkratnem odmerku od 0,15 mg do 0,6 mg/kg telesne mase, katerega učinek traja 3-4 dni), ki se dajejo enteralno (oralno) ali z injekcijo ali inhalirani budezonid.

Prinesejo olajšanje v nekaj urah, a najhitrejše (pa tudi najkrajše) je dajanje adrenalina z nebulizacijo. Po 10 minutah bolnik občuti izboljšanje in po nekaj urah opazovanja lahko gre domov.

V najhujših primerih je treba pri zdravljenju krupa vključiti intubacijo in respiratorno podporo.

Po krupu se pojavijo tudi zapleti, kot je bakterijski traheitis, nato pa so v zdravljenje vključeni antibiotiki - večinoma vankomicin in cefotaksim
V večini primerov pa zdravljenje krupa, t.i. akutnega subglotisa laringitis, ne zahteva zdravniškega posega.

Ko otrok veliko kašlja in težko diha, ga/jo toplo oblecite in odpeljite na svež zrak ali vsaj sedite z njim na odprtem oknu.

Ko je zunaj toplo, je podoben učinek mogoče doseči pred odprtim hladilnikom. Hladen zrak zoži dihalne poti in olajša dihanje.

Pomembno

Že vrsto let velja, da je para učinkovita pri lajšanju akutnega kašlja. Vendar je to napaka. Pomaga lahko vlaženje zraka in morebitne inhalacije (fiziološka raztopina, kamilica ipd., klobase nad vročo kopeljo), ko je kašelj kroničen, traja že več kot teden dni. Hladen in suh zrak je učinkovit v boju proti kašlju med krupom.

Kategorija: