PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Tomasz Nęcki

Nasičenost je beseda, ki je v medicinskem jeziku že dolgo časa, vendar so se bolniki z njo začeli pogosto srečevati, ko je svet zajela pandemija COVID-19. Kaj je saturacija krvi, kako jo lahko izmerimo, kakšna je pravilna saturacija s kisikom in zakaj je meritev nasičenosti krvi tako pomembna?

Kaj je nasičenost?

Izraznasičenostizhaja iz latinske besedesaturatioin ta izraz pomeni nasičenost tekočine z nekaj plina.

Ta izraz se najpogosteje uporablja v zvezi z nasičenostjo arterijske krvi s kisikom - v tem kontekstu se uporablja izrazsaturacija krvi(parameter je skrajšan kotSpO2).

V medicinskem svetumeritev nasičenostije široko izvajana študija, vendar so ji bolniki začeli posvečati veliko več pozornosti leta 2022, ko je pandemija COVID-19 prizadela svet.

Nasičenost: meritev

Na samem začetku velja poudariti en vidik, ki je verjetno pomemben za marsikaterega pacienta – merjenje saturacije je neinvazivno in neboleče. Izvaja se z majhno napravo, ki jepulzni oksimeter.

Običajno se naprava za merjenje saturacije s kisikom natakne na prst, vendar je mogoče določiti nasičenost arterijske krvi s kisikom tako, da napravo namestimo na primer na reženj ušesa ali krilo nosu. Nasičenost pri dojenčku ali novorojenčku se včasih meri tako, da se jim na noge postavi merilni aparat.

Merjenje nasičenosti je kratko - običajno traja le nekaj do nekaj sekund.

Pulzni oksimetri so naprave, ki oddajajo različne valovne dolžine, ki jih nato absorbirajo rdeče krvne celice (eritrociti). Te celice vsebujejo hemoglobin, odgovoren za transport kisika, ki različno odraža sevanje, ko je oksigenirano, in drugače, ko je deoksigenirano.

Zahvaljujoč obstoju takšnih razlik v absorpciji sevanja je mogoče določiti nasičenost arterijske krvi s pulznimi oksimetri.

Nasičenost: indikacije za test

Test nasičenosti se običajno izvaja v bolnišničnem zdravljenju -Pulzni oksimetri se uporabljajo med različnimi kirurškimi posegi, pa tudi med diagnostičnimi preiskavami (kot je bronhoskopija).

Nasičenost je označena kot:

  • pri bolnikih v komi,
  • pri bolnikih, ki jih spremljajo iz različnih drugih razlogov (npr. po nekaterih operacijah),
  • pri prezgodaj rojenih dojenčkih,
  • pri ljudeh z različnimi boleznimi dihal (tako akutnimi kot kroničnimi),
  • pri ljudeh, ki se zdravijo s kisikom.

Nasičenost: norma

Kakšna naj bo nasičenost? Pravilna nasičenost mora biti v ustreznih pogojih med 95 in 98%.

Starost anketiranca ima določen vpliv na stopnjo nasičenosti - pri starejših je pravilna stopnja nasičenosti lahko nekoliko nižja pri mladih odraslih in otrocih.

Tukaj je vredno poudariti, da vrednosti nasičenosti, ki dosegajo 99-100 %, najdemo le pri bolnikih, ki se zdravijo s kisikom.

Nizka nasičenost: možni razlogi za njeno zmanjšanje

Pri odkrivanju zmanjšane nasičenosti morate najprej in predvsem upoštevati možne dejavnike, ki lahko povzročijo napačen rezultat meritve.

Neskladnost z realnostjo pulznega oksimetra je lahko posledica, na primer, zaradi prisotnosti laka na nohtih - napravo je treba nanesti na čiste, nespremenjene (vključno z nebolečimi, npr. glivicami) nohte.

Rezultati testa so lahko popačeni tudi zaradi znatnega hlajenja okončin ali njihovega pretiranega tresenja.

Nasičenost pri kadilcu

Velja poudariti, da imajo ljudje, ki privzeto kadijo cigarete, manjšo nasičenost kot tisti, ki ne uporabljajo te vrste poživila.

Življenjsko nevarna nasičenost

Nasičenost, manjša ali enaka 94 %, je treba paziti - ko pade pod 90 %, lahko govorimo o odpovedi dihanja. To je življenjsko nevarna nasičenost. Stanje je resno, saj lahko pomanjkanje kisika v telesu povzroči celo trajne poškodbe izjemno pomembnih organov, kot sta srce in možgani.

Preverite tudi :

  • Koronarna srčna bolezen: simptomi
  • Hipoksija možganov: vzroki, simptomi, zdravljenje

Obstaja veliko razlogov za zmanjšanje nasičenosti. Prvič, to težavo lahko povzročijo bolezni dihal – tako akutne kot kronične.

Zmanjšanje nasičenosti lahko opazimo pri bolnikih z:

  • akutna respiratorna odpoved,
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen,
  • astma,
  • cistične fibroze (zlasti v času njihovegaposlabšanja).

Pri novorojenčkih je lahko nizka nasičenost povezana s prirojenimi srčno-žilnimi napakami.

V letih 2022 in 2022 pa se največ govori o razmerju med nizko nasičenostjo in boleznijo COVID-19.

Nasičenost in COVID-19

povzroča COVID-19koronavirus SARS-CoV-2med drugim ima sposobnost poškodbe struktur dihalnega sistema, kar nedvomno vpliva na potek izmenjave plinov v pljučih. To lahko povzroči zmanjšanje nasičenosti.

Pri nekaterih bolnikih vodi do pojava:

  • huda kratka sapa,
  • tesnoba,
  • povečan srčni utrip
  • in drugi simptomi, ki kažejo na odpoved dihanja,

pa se včasih zgodi, da ima bolnik zmanjšano nasičenost s kisikom, hkrati pa zaradi tega ne čuti neugodja. Zadnja od teh možnosti je še posebej nevarna in zato so nekateri zdravniki pred kratkim pozvali bolnike, naj redno merijo saturacijo.

Obstajajo že številna poročila, da imajo lahko bolniki s COVID-19, ki se spopadajo s skrito hipoksijo – asimptomatski padec nasičenosti –, slabšo prognozo.

Pomanjkanje obolenj, povezanih z odpovedjo dihanja, še ne pomeni, da je bolnik varen – v tem trenutku lahko vseeno pride do poškodb najpomembnejših organov človeškega telesa.

Zaradi tega tveganja je trenutno, v času pandemije COVID-19, spremljanje saturacije še posebej pomembno – še posebej pomembno je pri ljudeh, okuženih s SARS-CoV-2, pri katerih se nenadno znižanje saturacije kaže na potrebo po stiku z zdravnikom.

Nasičenost in dispneja

Tukaj je vredno omeniti povezavo med nasičenostjo in dispnejo - ni tako nedvoumna, kot bi morda mislili.

Dispnejaje opredeljena kot subjektivni občutek pomanjkanja zraka ali nezmožnosti vdiha. Lahko ima različne vzroke - lahko se pojavi zaradi bolezni dihal in hipoksije, lahko pa se pojavi tudi na primer pri različnih anksioznih motnjah (predvsem med napadi anksioznosti). Dispneja sama po sebi ni sinonim za zmanjšanje saturacije, medtem ko zmanjšanje nasičenosti običajno - vendar ne vedno - vodi v večjo ali manjšo stopnjo dispneje.

  • Normalen krvni tlak. Norma krvnega tlaka
  • Morfologija krvi - kako prebrati rezultat?
  • Angina pektoris (angina pektoris) - vzroki, simptomi, zdravljenje
Priklon.Tomasz NęckiDiplomirala iz medicine na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.

Kategorija:

Dihalni sistem