Bakterijska pljučnica je vnetje pljučnega parenhima, ki ga povzročajo bakterije. Ljudje z oslabljeno imunostjo so izpostavljeni predvsem bakterijski pljučnici, npr. otroci in starejši. Kakšni so simptomi bakterijske pljučnice? Ali je bakterijska pljučnica nalezljiva? Kakšno je zdravljenje?

Bakterijska pljučnicaje periferno vnetje pljučnega parenhima iz terminalnih bronhiol, ki ga povzročajo bakterije. Prav bakterije so najpogostejši povzročitelji pljučnice. Manj pogosto jih povzročajo virusi, glive in drugi dejavniki.

Bakterijska pljučnica - vzroki, dejavniki tveganja

Bakterijsko pljučnico najpogosteje povzroča pnevmokok ali Streptococcus pneumoniae. Druge bakterije, ki so lahko odgovorne za pljučnico, so influenca (Haemophilus influenzae), Staphylococcus aureus, enterobakterije (predvsem Klebsiella pneumoniae), modra oljna palica (Pseudomonas aeruginosa) in anaerobne bakterije. Potem imamo opravka s tipično bakterijsko pljučnico.

Bakterijska pljučnica je lahko posledica bakterijske superinfekcije pri virusni pljučnici.

Če pljučnico povzročajo atipične bakterije, je diagnosticirana atipična pljučnica. Skupina atipičnih bakterij, ki so odgovorne za razvoj pljučnice, vključujejo: Mycoplasma pneumoniae (mikoplazmatska pljučnica), klamidija - Chlamydia trachomatis, Chlamydiophila pneumoniae (klamidijska pljučnica) in Legionella pneumophila.

Dejavniki tveganja, to je okoliščine, ki so ugodne za okužbo z bakterijsko pljučnico, so:

  • stanje zmanjšane imunosti (npr. otroci, starejši)
  • kronične bolezni dihal, npr. kronični bronhitis, emfizem, bronhiektazije
  • kronične bolezni srca in ožilja, npr. srčne napake
  • zmanjšanje telesne odpornosti, npr. zaradi drugih bolezni
  • kajenje
  • virusna okužba, zlasti zaradi virusov gripe
  • bolnišnična okužba

Bakterijska pljučnica - poti okužbe

Ali je bakterijska pljučnica nalezljiva? Da - lahko ga ujamete od bolne osebeali nekdo, ki nima očitnih simptomov. Bakterije se v zraku prenašajo v drobnih kapljicah izločka dihalnih poti, ki jih vdihnemo, ko smo v neposredni bližini bolnika. Okužba se lahko pojavi tudi pri dotiku stvari, ki so bile v stiku z bolno osebo. Bakterije se prenašajo na kožo rok, s katerimi se dotikamo bolnih ali z njimi kontaminiranih predmetov (npr. kljuke vrat, pohištvo ipd.). Iz kože rok vstopijo v dihala, ko se dotaknete ust.

Bakterijska pljučnica - simptomi

Simptomi tipične bakterijske pljučnice so:

  • nenadna, visoka vročina, pogosto nad 40 stopinj C
  • mrzlica, potenje
  • močna slabost
  • kašelj z veliko izcedka (moker kašelj)
  • bolečine v prsih
  • dispneja različne resnosti

Ljudje z zmanjšano imuniteto – otroci, starejši, ki se borijo s kroničnimi boleznimi, kot je sladkorna bolezen – so še posebej izpostavljeni bakterijski pljučnici.

Za pljučnico, ki jo povzročajo atipične bakterije, je značilno:

  • skrito, počasen začetek
  • normalna ali zmerno povišana telesna temperatura
  • suh kašelj
  • rahle nenormalnosti pri fizičnem pregledu prsnega koša
  • obstajajo tudi simptomi iz drugih sistemov razen dihal, kot so bolečine v mišicah in sklepih ali driska
  • splošno stanje bolnika je običajno dobro (čeprav je lahko hudo pri okužbi z legionelo)

Bakterijska pljučnica - diagnoza

Če sumite na bakterijsko pljučnico, naredite

  • Rentgenska slika prsnega koša
  • krvne preiskave (krvna slika, indikatorji akutne faze - CRP, ESR, PCT)
  • mikrobiološki testi - inokulacija materiala iz dihalnih poti in antibiogram

Vedeti je treba, da je med vsemi okužbami dihal pljučnica najtežji dejavnik pri določanju povzročitelja bolezni. Ocenjuje se, da je glede na razpoložljivost diagnostičnih metod (kulture, odkrivanje prisotnosti antigenov, protiteles in genskega materiala mikroorganizma) etiološki dejavnik mogoče odkriti le v 20-60%. primerih. Zaradi dolgotrajnosti večine metod določitev patogenega faktorja poteka šele po začetku zdravljenja.

Bakterijska pljučnica - zdravljenje

V primeru tipične bakterijske pljučnice se uporablja peroralna antibiotična terapija. V večini primerov traja 7 dni.

Zdravljenje atipične pljučnice se razlikuje od zdravljenja tipične pljučnicepljuča - uporabljajo se drugi antibiotiki (najpogosteje iz skupine makrolidov). Antibiotska terapija se običajno izvaja 2 do 3 tedne. Krajše zdravljenje lahko povzroči ponovitev.

Med pljučnico (v hujših primerih v bolnišnici) morate ostati doma.

Bakterijska pljučnica - zapleti

Zaplet bakterijske pljučnice lahko vključuje pljučni absces ali eksudativni plevritis.

Bibliografija:

1. Kieszko R., Virusna in bakterijska pljučnica - klinična diferenciacija, "Nowa Medycyna" 2009, št. 22. Załęska-Ponganis J., Jackowska T., Atipična bakterijska pljučnica pri otrocih, "Nauk Medycznych 2008, št. 9

pljučnica

Pljučnica je resna bolezen dihal. Simptomi pljučnice so najpogosteje bolečine v prsih pri dihanju, zvišana telesna temperatura, mrzlica, suh kašelj. Bolezen povzročajo bakterije, virusi, glive in paraziti. Kako prepoznati pljučnico? Poslušajte našega strokovnjaka za droge. Katarzyna Bukol-Krawczyk, internistka skupine Lux Med.

Kategorija:

Dihalni sistem