Hormonsko nadomestno zdravljenje lajša stranske učinke menopavze: vročinske utripe, razdražljivost in težave s koncentracijo. Uporablja se, kadar simptomi motijo vsakodnevno delovanje. Kaj morate vedeti o hormonskem nadomestnem zdravljenju, preden zaprosite ginekologa za recept?
Samo 3-7 odstotkov Poljakinje uporabljajohormonsko nadomestno zdravljenje . Toda HNZ je zastarelo ime, danes se imenuje HLM - hormonsko zdravljenje menopavze, ker se uporablja za zdravljenje obolenj, povezanih z menopavzo. Večina žensk ima tako blage simptome upada jajčnikov, da te terapije ne potrebujejo. Drugi pa ga pogosto nočejo uporabljati, ker so slišali, da je vzrok za raka.
K temu mnenju so prispevali rezultati raziskave, izvedene pred 10 leti v ZDA. Sčasoma se je izkazalo, da je bila raziskava slabo izvedena in interpretirana, sklepi pa prenagljeni. Vendar pa informacije o tej temi prodirajo v javnost z odporom. Nenaklonjenost je ostala, a nekatere ženske še vedno izberejo HLM. Vendar ne bodo vsi prejeli dovoljenja zdravnika za uporabo.
Koristno vam boKdaj je najboljši čas za začetek hormonske terapije?
Hormonsko zdravljenje je najbolj koristno, če se začne zgodaj, pred 50. letom ali kmalu po pojavu simptomov menopavze. Res je, da se ga lahko lotimo tudi pozneje, vendar je treba to narediti pred 60. letom. Drugo pomembno pravilo takšnega zdravljenja je uporaba čim nižjih odmerkov hormonov, saj so takrat stranski učinki in možna tveganja minimalna. Odmerke je mogoče povečati šele po 12 tednih zdravljenja, če ni učinka zdravljenja.
Želite začeti s hormonsko nadomestno terapijo - opraviti morate vrsto testov
Hormonsko zdravljenje se ne izvaja brez utemeljitve. Upoštevajo se, ko se simptomi, kot so: vročinski oblivi, znojenje, razdražljivost, depresija, zmanjšana koncentracija, motnje spanja, atrofične spremembe v genitourinarnem sistemu, okrepijo.
Poseben vprašalnik, ki ga izpolni pacient, pomaga oceniti, koliko poslabša kakovost življenja. In na njeno presenečenje lahko pokaže, da ni nobenih znakov za začetek terapije. Ker velika motnja simptomov ni dovolj, da bi zdravnik izdal recept za zdravilahormonski. Najprej mora izključiti kontraindikacije za HLM.
Zato opravi temeljit razgovor, opravi citologijo, naroči ginekološki ultrazvok, mamografijo (ali ultrazvok dojk), včasih denzitometrijo (kostna gostota) in številne laboratorijske preiskave, npr. določanje koncentracije izbranih hormonov, glukoze , holesterol, trigliceridi, testi delovanja jeter, protein CRP akutne faze, strjevanje krvi, analiza urina. Le na podlagi rezultatov teh preiskav se lahko zdravnik in pacient odločita za začetek terapije.
Kako dolgo lahko traja hormonsko zdravljenje?
Zdravnik vsako leto naroči preglede in skupaj s pacientom premisli, ali naj terapijo nadaljuje ali preneha. Če so pridobljene koristi večje od stranskih učinkov, ga lahko uporabljate še naprej. Vendar pa po petih letih (takrat se tveganje za raka dojke nekoliko poveča) razmislite, ali je nadaljevanje hormonske terapije smiselno. Za mnoge ženske se simptomi menopavze sčasoma umirijo ali ublažijo, kar ne posega v vsakdanje življenje. Zato je za preverjanje smiselno prenehati jemati hormone za en mesec - če ni občutnega poslabšanja počutja, je to znak, da je ženska že imela najtežje obdobje menopavze in ni nadaljnjih hormonskih dodatkov. je potrebno.
Druge metode za lajšanje simptomov menopavze
Kaj pa storiti, ko se po odvzemu hormonov pojavijo simptomi, ki ženski otežujejo življenje? Obstajata dve možnosti. Če ni kontraindikacij, se lahko tudi po več mesecih vrnete k hormonskim zdravilom in jih uporabljate tako dolgo, kot je potrebno. Druga možnost je uporaba naravnih pripravkov s fitoestrogeni ali z izvlečkom črnega kohoša, ki lajšajo simptome menopavze.
V primeru pretirane živčnosti, motenj spanja in izrazitega depresivnega razpoloženja lahko zdravnik predpiše pomirjevala in antidepresive. Ko pa se pojavijo težave z genitourinarnim sistemom (urinska inkontinenca, suhost nožnice, pogoste okužbe sečnice in mehurja), bo predlagala vaginalne globule s hormoni. Delujejo lokalno, tako da ne vplivajo na celotno telo ženske.
mesečnik "Zdrowie"