Rak tonzil je najpogostejša maligna neoplazma žrela in ust in predstavlja 46 % vseh rakov v predelu ust. Kateri so vzroki in simptomi raka tonzil in kako se zdravi?

Vsebina:

  1. Rak tonzil – dejavniki tveganja
  2. Rak tonzil - simptomi
  3. Rak tonzil - diagnoza
  4. Rak tonzil - zdravljenje
  5. Rak tonzil - prognoza

Rak tonzilprizadene predvsem moške nad 50 let in je med drugim povezan s kajenjem in zlorabo alkohola.

Rak tonzil – dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za raka tonzil vključujejo:

  • nad 50
  • moški spol
  • kajenje
  • zloraba alkohola
  • okužba s humanim papiloma virusom (HPV)

Rak tonzil - simptomi

Pogost simptom je ovira v grlu pri požiranju in vneto grlo.

V poznejših fazah bolezni se lahko pojavi:

  • szczękościsk
  • slab zadah
  • presežna proizvodnja sline
  • tumor v predelu vratu

Tudi otalgija ni redka. To je simptom bolečine v ušesih, ki ni povezan z osnovnim zdravstvenim stanjem. To je posledica skupne inervacije predela glave in vratu, zato se bolečina na drugih predelih glave, kot je palatinski tonzil, premakne v uho.

Med zdravniškim pregledom lahko opazite razjedo na tonzili, njeno imobilizacijo, asimetrično povečanje ene od tonzil, pa tudi infiltracijo neba in žrela.

Rak tonzil je nagnjen k hitremu tvorbi oddaljenih metastaz. Najpogosteje so metastaze v vratnih bezgavkah, ki povzročajo tumor v predelu vratu. Metastaze se lahko pojavijo tudi v pljučih, jetrih in kosteh.

Rak tonzil - diagnoza

Pri boleznih palatinskih tonzil se največkrat upošteva vnetna etiologija. Če po jemanju protivnetnih zdravil simptomi ne izginejoizgine, je treba izvesti diagnostiko neoplastičnih bolezni.

Prva faza je ORL pregled, ki vključuje povečavo tonzil. V večini primerov je rak tonzil enostranski in izredno redek je rak, ki prizadene obe tonzili hkrati.

ORL pregled pravi:

  • razjeda
  • oteklina
  • nekrotična področja
  • asimetrična povečava ene tonzile

Takšna slika pri ORL pregledu vzbuja sum na tumor palatinskega tonzila.

Naslednja diagnostična faza je odvzem vzorca tumorja in histopatološka preiskava. 90 % rakov palatinskih tonzil je histopatološko ploščatoceličnih karcinomov.

Če je rak v napredovalem stadiju, je treba opraviti slikovne preiskave - rentgensko slikanje ali računalniško tomografijo prsnega koša, da se izključi prisotnost oddaljenih metastaz.

Rak tonzil - zdravljenje

Obstajajo 3 osnovna zdravljenja raka tonzil.

Prva metoda je kirurško zdravljenje, ki vključuje odstranitev palatinskega tonzila z robom zdravega tkiva. Včasih bolnikovo stanje zahteva odstranitev palatinalnih lokov in korenine jezika.

Ta metoda se kot samostojna metoda zdravljenja uporablja samo v primeru nizke ali srednje klinične stopnje, brez oddaljenih metastaz.

Včasih se poleg palatinskega tonzila odstranijo tudi okoliške bezgavke. Obseg in način operacije pa sta odvisna od posamezne ocene posameznega primera.

Druga metoda, ki se uporablja pri zdravljenju raka tonzil, je radioterapija. Sodobne metode zdravljenja omogočajo uporabo visokih odmerkov sevanja, ki omogočajo zmanjšanje velikosti tumorja, hkrati pa ščitijo okoliška zdrava tkiva. Najpogosteje takšno zdravljenje traja približno 7 tednov.

Kemoterapija raka tonzil se lahko uporablja kot samostojno zdravljenje, vendar se uporablja v primerih širjenja tumorja in oddaljenih metastaz ali v primeru ponovitve raka.

Kombinacija kemoterapije z operacijo ali radioterapijo je veliko pogostejša. Na začetku zdravljenja se daje kemoterapija za zmanjšanje teže tumorja, to se imenuje indukcija zdravljenja, ki ji sledi radioterapija ali operacija.

Rak tonzil - prognoza

Prognoza se vedno presoja za vsak primer posebej, saj je odvisna od stopnjenapredovanje in potek bolezni.

Prisotnost oddaljenih metastaz, infiltracija okoliških tkiv, neoperabilnost tumorja ali prizadetosti bezgavk, pa tudi splošna izčrpanost organizma bistveno poslabšajo prognozo.

Na splošno je učinkovitost zdravljenja ocenjena na 30-40 %, v primeru oddaljenih metastaz pa se ta odstotek zmanjša na 15 %.

Po koncu zdravljenja so zaradi velike nagnjenosti k ponovitvi tumorja zelo pomembni pogosti pregledi.

V večini centrov, ki zdravijo raka tonzil, se domneva, da je treba kontrolo v prvem letu po zdravljenju načrtovati enkrat na mesec, v drugem letu na 2 meseca, v tretjem letu na 3 mesece, v naslednjih letih 2-krat na leto.

Zaradi povečanega tveganja za razvoj druge vrste raka na predelu glave in vratu, pa tudi na dihalih, mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom vse življenje.

Rak tonzil je nevaren rak s hitro rastjo, zato je pomembno, da hitro obiščete zdravnika, če opazite kakršne koli moteče simptome, kot so težave pri požiranju, vztrajne bolečine ali hripavost.

Predpostavlja se, da če moteči simptomi tonzil vztrajajo približno 10-14 dni, morate obiskati zdravnika, da začnete diagnozo in izvedete ustrezno zdravljenje.

  • Palatinske tonzile - 8 pomembnih vprašanj
  • Peritonzilarni absces: vzroki, simptomi, zdravljenje
  • Tonzilitis - vzroki, simptomi, zdravljenje
  • Kronični tonzilitis: vzroki, simptomi, zdravljenje
  • Zaraščene palatinske tonzile: vzroki, simptomi in zdravljenje
  • Faringealna (tretja) hipertrofija pri otrocih in odraslih - vzroki, simptomi in zdravljenje
  • Tonzilni kamni - od kod prihajajo in kako se jih znebiti
O avtorjuPriklon. Agnieszka MichalakDiplomirala na prvi medicinski fakulteti na Medicinski univerzi v Lublinu. Trenutno zdravnica med podiplomskim pripravništvom. V prihodnosti načrtuje začetek specializacije iz otroške hematoonkologije. Zanimajo jo predvsem pediatrija, hematologija in onkologija.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Onkologija