- Pnevmokok. Katere so vrste pnevmokokov in ali so vse vrste bakterij nevarne?
- Kako pogosto ljudje zbolijo za pnevmokokno boleznijo?
- Kako se zdravi pnevmokokna okužba?
- Ali je cepivo proti pnevmokokom varno?
- Kakšna je razlika med 10-valentnim in 13-valentnim cepivom?
- Katere otroke ne bi smeli cepiti? Ali je mogoče cepiti nedonošenčke?
- Ali je mogoče odrasla oseba cepiti proti pnevmokokom?
- Kateri so najpogostejši simptomi cepljenja?
Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!
Pnevmokok je resna tema. Mnogi mladi starši ne vedo, kakšne posledice ima lahko pnevmokokna okužba na njihovega otroka ali kako se razvije bolezen Streptococcus pneumoniae. Najpogostejše dvome o tej bolezni razbija dr. Aneta Górska-Kot.
Pnevmokoki so lahko nevarni – v primeru invazivne okužbe, ko pridejo v kri, lahko povzročijo sepso, pljučnico s tekočino v plevralni votlini ali meningitis. Pnevmokokne bakterije so bakterije z ovojnico, znane tudi kot pnevmokok. Na Poljskem so na voljo cepljenja proti pnevmokokom – pri otrocih 10-valentno cepivo povrne ministrstvo za zdravje. Vendar imajo starši možnost izbire in lahko kupijo 13-valentno cepivo proti pnevmokokom.
Vsebina:
- Pnevmokok. Katere so vrste pnevmokokov in ali so vse vrste bakterij nevarne?
- Kako pogosto ljudje zbolijo za pnevmokokno boleznijo?
- Kako se zdravi pnevmokokna okužba?
- Ali je cepivo proti pnevmokokom varno?
- Kakšna je razlika med 10-valentnim in 13-valentnim cepivom?
- Katere otroke ne bi smeli cepiti? Ali je mogoče cepiti nedonošenčke?
- Ali je mogoče odrasla oseba cepiti proti pnevmokokom?
- Kateri so najpogostejši simptomi cepljenja?
Pnevmokok. Katere so vrste pnevmokokov in ali so vse vrste bakterij nevarne?
Dr Aneta Górska-Kot : Pnevmococcus ali pneumoniae je bakterija, ki spada v skupino bakterij z ovojnico. To pomeni, da je "telo" bakterije obdano z odejo iz sladkorne bombaže. Ta odeja je lupina pnevmokoka in je ta lupina odgovorna za virulenco bakterij. Glede na to, kako debela je odeja, kakšne barve je, kakšne strukture površine, obstajajo različne vrste pnevmokokov, t.i. serotipi.
Do danes je bilo odkritih in opisanih več kot 90 serotipov, vendar jih je le 20 nevarnih za ljudi, s preostalimi se ukvarja naš imunski sistem. Zato je bil celoten trud znanstvenikov na svetu in se še nadaljuje, da bi ustvarili cepivo, ki bi ščitilo pred temi dvajsetimi serotipi.
Sprva je bilo ustvarjeno cepivo, kiščitil je pred sedmimi serotipi, nato tisti, ki je ščitil pred desetimi, zadnji, najsodobnejši, ščiti pred trinajstimi serotipi. Delo na cepivu za zaščito pred vsemi dvajsetimi vrstami pnevmokoka je v teku in je dobro napredovalo.
Kako pogosto ljudje zbolijo za pnevmokokno boleznijo?
Dr. Aneta Górska-Kot : Kot pove že ime - pljučnica davica - je glavna bakterija, ki je odgovorna za pljučnico pri ljudeh. In če bi šlo le za pljučnico … Pnevmokok je najpogostejši povzročitelj bakterijskih okužb zgornjih in spodnjih dihalnih poti, tako pri otrocih kot pri odraslih.
Torej vnetje srednjega ušesa, sinusitis, bronhitis, pljučnica - vse je "zahvaljujoč" pnevmokoku. Ta vnetja se imenujejo neinvazivne okužbe - povezane s sluznicami, kjer pnevmokok uniči epitelij dihalnih poti, vendar ne pride v kri.
V razmerah zmanjšane imunosti – in to je še posebej pogosto pri majhnih otrocih – lahko ta nevarna bakterija pride v kri in povzroči t.i. invazivne okužbe. Primeri teh okužb so sepsa, meningitis ali celo huda pljučnica plevralne tekočine. Te okužbe vedno zahtevajo hospitalizacijo, včasih intenzivno nego, včasih celo smrtno.
Kako se zdravi pnevmokokna okužba?
Dr. Aneta Górska-Kot : Preden začnemo govoriti o zdravljenju, moramo razlikovati okužbo od prenašalca. Nosilec ali asimptomatska kolonizacija zadeva majhne otroke. Začne se v prvih mesecih življenja, doseže vrhunec pri starosti 2-3 let in postopoma izgine okoli 5. leta. Nositev je stanje, ko pnevmokok živi na epiteliju otrokovih dihalnih poti in mu nič ne naredi – dokler otroku ne pade imuniteta. Prevoznikov ne obravnavamo.
Če imamo po drugi strani okužbe, povezane s sluznicami, to so otitis, sinusi, bronhitis in okužbe pljuč, jih zdravimo s peroralnimi antibiotiki doma. Vendar te okužbe ne bi bile razlog za tako strah pred pnevmokoki. Res je nevarno, ko pnevmokoki vstopijo v krvni obtok – tako se razvije sepsa, ki je lahko usodna bolezen. Vedno jo zdravimo v bolnišnici, vedno z intravenskimi antibiotiki in podpornim zdravljenjem, pa vendar se zgodi, da bolnik konča na intenzivni negi in kljub številnim prizadevanjem zdravstvenega osebja izgubi boj s pnevmokokom in umre.
Ali je cepivo proti pnevmokokom varno?
Dr. Aneta Górska-Kot : V primeru pnevmokoknega cepiva, kotza katero koli drugo cepivo postopek trženja, od identifikacije antigena do registracije, traja približno 8 do 10 let in stane približno 500 milijonov do 1 bilijon dolarjev.
Tako drago je, ker je cepivo večkrat podvrženo vsem vrstam kliničnih preskušanj in varnostnih testov. Za pnevmokokno cepivo so zdravim dojenčkom dali več kot 14.000 odmerkov v kontroliranih kliničnih preskušanjih, da bi preverili varnost zdravila.
Kakšna je razlika med 10-valentnim in 13-valentnim cepivom?
Dr. Aneta Górska-Kot : 10-valentno cepivo ščiti pred desetimi pnevmokoknimi serotipi, 13-valentno pa pred trinajstimi. Ti trije serotipi so serotipi 3, 6 in 19A.
Po podatkih KOROUN (Nacionalnega referenčnega centra za diagnostiko okužb centralnega živčnega sistema – ur.) – edine ustanove, ki je vir informacij o epidemiologiji pnevmokoknih okužb na Poljskem, je največ pogost serotip, ki se pojavlja pri nas, je serotip št. 3. In prav on je odgovoren za smrti zaradi invazivne pnevmokokne bolezni poljskih bolnikov.
Drugi diferenciacijski serotip - 19A - je serotip, ki ga svet znanosti priznava kot najslabši pnevmokokni serotip, obremenjen z najvišjo virulenco, odpornostjo na antibiotike in na žalost tudi umrljivostjo med okuženimi.
Katere otroke ne bi smeli cepiti? Ali je mogoče cepiti nedonošenčke?
Dr. Aneta Górska-Kot : Vse otroke je treba cepiti proti pnevmokokom, še posebej nedonošenčke, ker je njihov imunski sistem zelo nezrel. Preden je bilo cepivo proti pnevmokokom uvedeno kot splošno cepljenje, je bilo povrnjeno le za nedonošenčke in otroke s kroničnimi boleznimi, kot so okvare imunskega, živčnega, srčnega in krvožilnega sistema, pa tudi za otroke s kroničnimi boleznimi dihal.
Ali je mogoče odrasla oseba cepiti proti pnevmokokom?
Dr. Aneta Górska-Kot : Seveda. Pri odraslih je namenjen predvsem tistim, ki trpijo za boleznimi dihal in starejšim – po 65. letu starosti, saj se tudi imunski sistem z leti stara in postaja neučinkovit.
Kateri so najpogostejši simptomi cepljenja?
Dr. Aneta Górska-Kot : Najpogosteje poročani neželeni učinki pri otrocih, starih od 6 mesecev do 5 let, so reakcije na mestu cepljenja, zvišana telesna temperatura, razdražljivost, zmanjšan apetit inzaspanost ali nespečnost. Redkeje izpuščaj, driska, bruhanje, še redkeje konvulzije, urtikarija ali hipotonične epizode. Je cepivo z dobrim varnostnim profilom, čeprav se neželeni učinki na cepivo pojavljajo kot pri vseh drugih cepivih.