- Očesni skodle: simptomi
- Očesne skodle: zdravljenje
- Očesne skodle: zapleti
- Skodle: vzroki in simptomi
Očesni skodle so nevarna oblika skodle, ki lahko povzroči resne zaplete. Povzroča ga virus noric, ki prizadene trigeminalni živec, vključno z njegovo prvo vejo, ki je vidni živec. Skodle lahko povzročijo celo paralizo očesnih mišic in motnje vida. Kakšni so simptomi očesnega herpesa zoster in kako se zdravi?
Očesni skodle( Herpes Zoster Ophthalmicus ) je posledica reaktivacije virusa noric -Varicella zoster(VZV) - miruje v ganglijih trigeminalnega živca. Virus napade svojo prvo vejo - vidni živec. Očesni pas je nevarna bolezen, pri približno polovici bolnikov se pojavijo zapleti, predvsem tisti, ki so povezani z organom vida, kot so:
- keratitis
- iritis
- vnetje ciliarnega telesa
Redki zapleti vključujejo:
- posteriorni uveitis
- vaskulitis mrežnice
- akutna nekroza mrežnice (ARN)
- progresivna zunanja nekroza mrežnice (PORN)
in lahko povzročijo hudo okvaro vida in celo izgubo vida.
Očesni skodle: simptomi
Po začetnih mrazu podobnih simptomih skodle se pojavi izpuščaj okoli templja, veke in čela – poteka vzdolž prizadetega živca. Med mehurčki hrapave površine, napolnjene s serozno tekočino, so drobci nespremenjene kože. Že od samega začetka bolezni se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine (nevralgije), ki ne preneha po uporabi priljubljenih protibolečinskih zdravil. Oko zelo boli in peče. V 50 odstotkih se mehurčki pojavijo tudi na očesni veznici in roženici. Tam povzročajo razjede, ki se zlahka okužijo z bakterijami. Vrsta razjede je odvisna od tega, na kateri točki poteka bolezni se pojavi:
- po 2-3 dneh bolezni se lahko pojavi površinski točkovni keratitis s spremljajočo izgubo epitelija roženice - običajno izginejo brez sledu
- ob koncu prvega tedna večina bolnikov razvije mikrodendritično razjedo roženice
- v drugem tednu se lahko pojavi vnetje mozolja, to je krožna oblačnostpod epitelijem roženice v njegovih notranjih plasteh
- Diskoidni keratitis se lahko pojavi po 2-3 tednih
Očesne skodle: zdravljenje
Zdravljenje keratitisa VZV je odvisno od obsega lezij in resnosti okužbe. Da bi bilo protivirusno zdravljenje učinkovito, ga je treba začeti v 3 dneh po pojavu kožnih lezij. Običajno se uporablja lokalno zdravljenje s protivirusnimi pripravki (aciklovir, idoksiuridin). Bolnik dobi tudi steroidne pripravke (mazilo, aerosol) za kožne lezije. Pri hudih očesnih zapletih se uporabljajo steroidne kapljice. Ne glede na vzrok se včasih dajejo antibiotiki za preprečevanje sekundarnih bakterijskih okužb.
Očesne skodle: zapleti
Poleg že omenjenih oftalmoloških zapletov lahko očesni skodle povzročijo nevrološke zaplete, vključno z:
- nevralgija - postherpetična nevralgija prizadene približno 1/4 bolnikov, pri čemer približno 5 odstotkov trpi za njo več kot šest mesecev
- poškodba lobanjskega živca
- hudi glavoboli
- mielitis
- meningitis
- encefalitis
- Guillain-Barryjev sindrom
- motnje občutljivosti kože
Skodle: vzroki in simptomi
Skodle je virusna bolezen, ki jo povzroča virus varicella zoster. Skodle so najpogostejše v odrasli dobi, vendar so občasne tudi pri otrocih. Kakšni so simptomi skodle, kdo je dovzeten za skodle in kaj povzroča aktivacijo virusa?