Ventrikulografija je pregled levega prekata srca, ki se izvaja s katetrom ali izotopi. Ventrikulografija je invazivna preiskava, zato se izvaja le za jasne medicinske indikacije. Kako se izvaja kateterizacija levega prekata? Kakšni zapleti se lahko pojavijo po posegu?

Ventrikulografijaje pregled levega (zelo redko, desnega) prekata, ki se izvaja na dva načina. Prvi, najpogostejši, je dajanje kontrasta srcu s katetrom in nato serijo rentgenskih žarkov. Drugi je narejen z uporabo kratkoživega radioaktivnega izotopa - običajno tehnecija Tc-99m.

Ventrikulografija-Kaj je namen testa?

Ventrikulografija se uporablja predvsem za pomoč pri oceni kontraktilnosti levega prekata. Če sistolična funkcija levega prekata ni normalna, bo test pokazal, s kakšno vrsto motnje imamo opravka:

  • hipokineza - zmanjšan obseg krčenja
  • akinezija - brez krčenja
  • diskinezija- sistolično izbočenje segmenta stene levega prekata

Pregled omogoča tudi vizualizacijo nepravilnosti v strukturi levega prekata, kot so anevrizma ali tromb. Zahvaljujoč ventrikulografiji je mogoče oceniti tudi napredovanje srčnih napak (predvsem mitralne in aortne zaklopke).Leva ventrikulografijaoznačuje tudi raven intrakardialnega tlaka.

Ventrikulografija z uporabo katetra - potek preiskave

Zdravnik razkuži pacientovo stegnenično dimlje in da lokalno anestezijo. Nato skozi femoralno arterijo v aorto in nato skozi aortno zaklopko v levi ventrikel popelje žilni kateter, imenovan po svoji obliki prašiča. Ko je kateter na mestu, se da kontrast (30-50 ml s hitrostjo 12-14 ml/s) in nato se naredi serija rentgenskih žarkov.

Nato ventrikulogram izračuna t.i angiografski indikatorji:

  • indeks končnega diastoličnega volumna (volumen krvi, ki ostane v ventriklu tik pred kontrakcijo)
  • indeks končnega sistoličnega volumna (volumen krvi, ki ostane v ventriklu pokrčenje)
  • iztisni delež (volumen krvi, ki se iztisne v aorto, ko se srce krči)

Ventrikulografija - zapleti

Ventrikulografija levega prekataje invazivna in zato predstavlja tveganje za številne zaplete, kot so: punkcija srčne mišice skozi žilni kateter, poškodba žilne stene, okužba, aritmije in celo miokardni infarkt. Lahko se pojavi tudi alergijska reakcija na kontrast v obliki srbečega izpuščaja. Na mestu arterijske punkcije se lahko pojavi hematom in lokalna krvavitev.

Izotopska ventrikulografija

Izotopska ventrikulografijaje pregled leve srčne votline z uporabo kratkoživih izotopov. Med študijo se radioaktivni izotop vnese v telo in uporabi dejstvo, da se kopiči v določenih organih. Zahvaljujoč poslanemu sevanju je mogoče slediti poti, ki ji sledi izotop in njegovo porazdelitev v pregledanem organu, ki se razlikuje za različne bolezni, kar omogoča preučevanje funkcij ne samo srca, ampak tudi drugih organov.

Namen izotopske ventrikulografije je enak kot pri tradicionalni ventrikulografiji, vendar se ta diagnostična metoda uporablja v izjemnih primerih, npr. pri osebah z atipičnimi oblikami miokardnega infarkta, z dvoumno diagnozo kardiomiopatije, pri bolnikih nenormalnosti EKG-ja v mirovanju, srčnega ritma, Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW).

Izotop se daje intravensko. Nato se po 15 minutah začne snemanje slik krčečega srca v mirovanju. Čas registracije je približno 10-15 minut.

Kategorija:

Raziskave