Jutra so najhujša, ko ti bolečine v sklepih in kosteh preprečujejo, da bi vstal iz postelje, vsak gib telesa pa se spremeni v mučenje. Počutite se utrujeni, nemočni in misel, da bi morali opraviti tudi najpreprostejše življenjske dejavnosti, vas navdaja s strahom. Ker vsak od njih povzroča neznosno trpljenje. Tako se kaže kompleks okoli 200 bolezni kosti in sklepov, ki jih skupaj imenujemo revmatizem.
Po vsej Evropi trpi zarevmookoli 100 milijonov ljudi, pri nas - 9 milijonov. torej vsak 5. Poljak in zaradi tega prejema milijon in pol pokojnine. Bolezni, čeprav se razlikujejo po simptomih ali poteku, nepričakovano napadejo vse: ženske, moške, otroke, ne glede na starost. Po mnenju znanstvenikov z univerze Harvard v Bostonu se lahko število smrti zaradi revmatičnih bolezni v naslednjih dveh desetletjih poveča za do 40 odstotkov. Že zdaj bolniki živijo v povprečju 10 let manj kot drugi.
Motorna rehabilitacija ustavi razvoj revmatizma
Terapija revmatizma je celovita in vključuje individualno, odvisno od stopnje razvoja bolezni, izbiro farmakoloških sredstev, prehrano in celotno paleto rehabilitacijskih metod. Zdravila zmanjšajo nastajanje v telesu mediatorjev vnetja, snovi, ki povzročajo bolezen, in ustavijo njihovo sproščanje. Potrebna je tudirehabilitacija motor in torej sistem vaj, brez katerih sesklepivedno bolj deformirajo. Sliši se kot paradoks, vendar je gibanje, tako boleče, ki preprečuje napredovanje bolezni. Njegova odsotnost negativno vpliva na prehrano sklepnega hrustanca in proizvodnjo posebne tekočine skozi sinovij, katere naloga je zmanjšati trenje med elementi, ki sestavljajo sklep. Za učinkovitost sklepov je zelo pomembna pravilna rehabilitacija: masaže, toplotna in hladna terapija, elektroterapija, ultrazvočna terapija, magnetoterapija in telesna aktivnost. A da bi se lahko rehabilitirali, se je treba znebiti paralizirajoče bolečine.
PomembnoSnovi, ki jih proizvaja telo, imenovane vnetni mediatorji, so odgovorne za boleče in dolgotrajne simptome vnetja sklepov in okoliških tkiv. prostaglandin in histamin. Proizvajajo in sproščajo jih vnetne celice: granulociti in limfociti (bele krvne celice), trombociti, makrofagi in mastociti.
Zdravila za bolečine v sklepih
Spremenili so se pristop k bolezni in metode njenega zdravljenja. Nekoč je šlo za boj proti simptomim: bolečinam, vnetjem in omejevanju gibanja v prizadetih sklepih. Predpisana farmakološka sredstva so imela številne stranske učinke, nevarne za prebavila. Tako imenovani terapevtska piramida, torej najprej so dajali najšibkejša, a najmanj škodljiva zdravila, in šele z napredovanjem bolezni vse močnejša. Danes se na primer pri revmatoidnem artritisu že na začetku uvajajo močna citostatika, ki blokirajo delitev celic, na primer metotrest ali ciklosporin, ki lahko pri mnogih bolnikih popolnoma zavirata napredovanje bolezni. V hujših primerih se uporabljajo le zdravila zadnje generacije, t.i biološka zdravila. Vežejo nenadzorovane bele krvne celice, ki se razvijejo in poškodujejo sklepe. Zahvaljujoč tem ukrepom postanejo bele krvne celice biološko neaktivne in razvoj bolezni se zavira
Po mnenju strokovnjakaprof. dr hab. Jacek Szechiński, nacionalni svetovalec na področju revmatologijeZgodnja in pravilna diagnoza daje veliko možnosti za zaustavitev razvoja bolezni. Zdravljenje je lahko zelo učinkovito, ker je bilo uvedenih veliko zdravil, ki spreminjajo bolezen. V mnogih primerih biološka zdravljenja ponujajo možnosti za uspeh. Če je diagnoza postavljena prepozno, postanejo spremembe nepopravljive. Je pa zdravljenje z biološkimi zdravili zelo drago, njihova mesečna vrednost za bolnika je približno 5000 PLN, kar pomeni, da je dostopnost zelo omejena. Lani je le 200 bolnikov lahko izkoristilo to dobroto.
Revmatoidni artritis (RA)
Je bolezen imunskega sistema, ki namesto da bi branila telo pred škodljivimi bakterijami, virusi in drugimi škodljivimi dejavniki, proizvaja snovi, imenovane mediatorjev vnetja in začnejo uničevati lastna tkiva telesa. Napadejo sinovij, ki obdaja sklepe, ga uničijo in sprožijo vnetje. Najprej se pojavi bolečina in oteklina v enem sklepu - kolenu, roki ali stopalu. Število poškodovanih celic se nenadzorovano povečuje in bolezen se širi na druge sklepe in organe. Nihče še ni odgovoril na vprašanje, kaj povzroča, da se imunski sistem obrne proti svojemu telesu. Znano pa je, da lahko verjetnost za razvoj bolezni povečajo nekatere genetske okvare v družini. Sprožilni dejavniki so lahko predhodne virusne okužbe, stres in endokrine motnje. RA se pojavi nepričakovano,napada ljudi med 30 in 50 leti, žrtve pa so trikrat pogosteje ženske kot moški (predvideva se, da je povezano s prenehanjem proizvodnje določenih hormonov). V večini primerov poškoduje ali uniči sklepe in poškoduje notranje organe, kar vodi v trajno invalidnost. Bolnik se počuti utrujen, nima apetita, se težko giblje, prizadene ga deformacije in otrdelost sklepov, najbolj pa nenehno trpi. Bolečina mu onemogoča gibanje in opravljanje preprostih življenjskih dejavnosti, moti spanje. Vse to pomeni, da vsak tretji bolnik z RA v dveh letih od diagnoze bolezni izgubi delovno sposobnost. Nevarne so tudi duševne spremembe. Občutek nemoči pred boleznijo, strah pred trpljenjem povzroči, da se bolnik umakne vase, se izolira od okolja in pogosto postane depresiven.