Sindrom ulnarnega kanala (sindrom ulnarnega živčnega utora) je bolezen, ki jo povzroča zožitev ulnarnega kanala. Najpogosteje se pojavi kot posledica poškodb, degenerativnih ali vnetnih sprememb. Kakšni so simptomi sindroma ulnarnega kanala in kakšno je zdravljenje?

sindrom ulnarnega kanala( sindrom ulnarnega žleba ,syndroma canalis ulnaris , cubital tun syndroma ) je nevropatija, ki jo povzroča stiskanje ulnarnega živca. Pogosteje je pri moških in prizadene dominantno roko. Simptomi se najprej pojavijo ponoči in čez dan postanejo nadležni.

Sindrom komolčnega kanala: povzroča

Sindrom ulnarnega kanala se pojavi, ko pride do kroničnega draženja ali stiskanja ulnarnega živca v utoru na ravni medialnega epikondila nadlahtnice. Lahko pripeljejo do tega:

  • poškodbe komolčnega sklepa (udarci, preobremenitve, dolgotrajen pritisk, posttravmatske brazgotine)
  • bolezni sklepov, npr. osteoartritis, revmatoidni artritis
  • motnje oskrbe s krvjo na območju
  • premik ulnarnega živca, ki ga povzroči preplitev utor ali odsotnost aponeuroze, ki ga običajno pokriva,
  • tumorji ulnarnega živčnega kanala (ganglioni, lipomi),
  • drugo (sladkorna bolezen, alkoholizem, kemična zastrupitev, virusna ali bakterijska vnetja, hormonske motnje, nekatera zdravila, pomanjkanje vitaminov)

Sindrom komolčnega kanala: simptomi

Bolniki se pritožujejo predvsem zaradi otrplosti, mravljinčenja in mravljinčenja, drugačnega zaznavanja dotika, motenega temperaturnega občutka, ki se poveča po upogibanju uda v komolcu. Poleg tega obstajajo tudi drugi simptomi:

  • bolečina okoli utora in sevanje vzdolž živčne poti
  • bolečina ponoči
  • senzorične motnje, zlasti v mezincu in prstancu ter v notranjosti podlakti
  • vazomotorične motnje (prekomerno potenje)
  • oslabelost mišic in s tem povezan slab oprijem, okornost in padajoči predmeti
  • poslabšanje natančnosti ročnih dejavnosti
  • S časom se med drugim pojavijo tudi atrofije mišic. ascaris in medkostne mišice atrofirajo, zaradi česar so prstikrempelj je postavljen, poleg tega je kroglica palca zmanjšana

Sindrom komolčnega kanala: diagnoza

Sindrom ulnarnega kanala je indiciran s pozitivnim Fromentovim testom - pacient ne more ravno upogniti palca. Tako imenovani kompas test - bolezen se potrdi, ko se bolnik s palcem ne more dotakniti mezinca, ali Luthyjev test, ki je pozitiven, ko bolnik ne more pokriti celotnega oboda stekleničke roke in jo prime med palec in kazalec. . Diagnoza se izvaja tudi z uporabo rentgenskih žarkov komolčnega sklepa, usmerjenega v utor ulnarnega živca, EMG preiskave za oceno učinkovitosti ulnarnega živca in preiskave z magnetno resonanco, ki pokaže mehke strukture območja utora.

Sindrom komolčnega kanala: zdravljenje

Zdravljenje sindroma ulnarnega kanala je predvsem rehabilitacija in farmakoterapija. Kirurške metode se uporabljajo, kadar neinvazivne metode ne prinesejo rezultatov.

Pri hudih bolečinah se dajejo protibolečinska in protivnetna zdravila ter vitamin B6. poleg tega se v predel komolčnega sklepa naredijo injekcije kortikosteroidov. Priporočljivo je izogibanje preobremenitvam in upogibnim gibom komolčnega sklepa, počitek in uporaba ortoze za zaščito pred dodatnimi poškodbami in pospešeno regeneracijo. ), kinezioterapijo (terapevtske vaje), kineziotaping in nevromobilizacijo (manualna terapija). Če zgornji ukrepi ne pomagajo dajo pričakovane rezultate, se o operaciji odloči zdravnik. Vendar ne smemo predolgo odlašati, saj bo prepozen poseg zmanjšal bolečino, ne bo pa povrnil popolne gibljivosti. Vse pogosteje se operacija za prenos ulnarnega živca izvaja z artroskopsko metodo. Običajno se po dveh tednih odstranijo šivi in ​​začne se rehabilitacija, okrevanje poteka po 4-6 tednih. Po šestih mesecih je treba učinkovitost zdravljenja oceniti s testom živčne prevodnosti.