Glava meduze je izraz, rezerviran za značilen videz trebušne kože, ki jo tvorijo specifični patofiziološki mehanizmi. To ime se nanaša na mitološke lase Meduze, ki jih je boginja Atena v maščevalnem dejanju spremenila v plazeče kače. Kaj je simptom glave meduze? Kako ga prepoznati?

Glava meduze (latinsko caput medusae)je značilna barva kože, najpogosteje v predelu trebuha. Ima obliko podkožne krvavitve ali jasno opredeljenih žil na trebušni steni. Glava meduze ni ločena bolezen, ampak simptom okvare jeter, ki je posledica ciroze tega organa.

Glava meduze - kaj je ta simptom? Razlogi za nastanek

Pri zdravem človeku so trebušne žile nevidne. Po drugi strani pa se pri bolnikih s cirozo jeter te žile razširijo zaradi portalne hipertenzije in tako imenovanega kompenzacijskega razvoja. kolateralna cirkulacija. Ta simptom se imenuje glava meduze in kaže, da jetra ne delujejo pravilno.

Vrednost portalnega tlaka je odvisna od produkta jetrnega žilnega upora (povečana količina vlaknastega tkiva v jetrih, zmanjšana skladnost jetrnega žilnega dna) in portalnega krvnega pretoka (povečana prostornina, povečana projekcija levega prekata, dilatacija visceralnih arterije).

Etiologijo portalne hipertenzije lahko delimo tudi po lokalizaciji sprememb, to je prehepatični mehanizem portalne hipertenzije, npr. tromboza vranične vene, tromboza portalne vene, jetrni mehanizem, pri katerem ločimo predsinusne manifestacije, npr.

  • splenomegalija,
  • sinus - akutni hepatitis,
  • sinusitis - veno-okluzivna bolezen in jetrni mehanizem portalne hipertenzije pri popuščanju desnega srca.

Glava meduze - kako je narejena?

Povečan pritisk v portalni veni povzroči nastanek portalno-sistemske kolateralne cirkulacije, ki naj bi "razbremenil" portalni sistem, je pa tudi vzrok za številne neželene dogodke, npr. varikoze požiralnika, ki se lahko vir krvavitve in se lahko razvije jetrna encefalopatija, ker kri ni več "očiščena" črevesnih toksinov, ki bi se prenašali v fizioloških pogojihskozi portalno veno v jetra in nevtralizira.

Predpogoj za nastanek glave meduze je rekanalizacija popkovine, ki se odcepi od leve veje portalne vene in nato poteka vzdolž zadnje površine trebušne stene proti popku.

Neblokirana popkovna vena povzroči širjenje popkovnih ven in ustvarjanje številnih vej, skozi katere kri prehaja v spodnjo epigastrično veno in doseže sistemski krvni obtok. Posledično nastane kolateralna cirkulacija in nastane značilna podoba glave meduze, v kateri se osrednji del nahaja na nivoju popka in iz njega sevajo vijugaste žile.

Treba je dodati, da če je vzrok portalne hipertenzije tromboza portalne vene ali tromboza vranične vene, potem do slike glave meduze ne pride, ker je blokada žile locirana proksimalno od popka. žila.

Glava meduze - zapleti in zdravljenje

Glava meduze ni bolezen, ampak manifestacija trajne bolezni v telesu, večinoma povezana s cirozo jeter. Zaradi portalne hipertenzije pride do visceralne vazodilatacije, ki zmanjša periferni žilni upor in arterijski tlak.

To vodi do kompenzacijske stimulacije sistema renin-angiotenzin-aldosteron, kar zmanjša ledvični pretok krvi in ​​vodi do razvoja hepatorenalnega sindroma ter zadrževanja natrijevih in vodnih ionov. Posledično povzroči povečanje volumna plazme in prispeva k razvoju ascitesa. V posebnih primerih je potrebna presaditev jeter.

  • Tromboza jetrne vene (Budd-Chiarijev sindrom) - vzroki, simptomi in zdravljenje
  • Jetrna dieta - meni in pravila. Kaj jesti in čemu se izogibati?
  • Povečana jetra - ali je nevarno? Vzroki in zdravljenje

Kategorija:

Dermatologija