- Od kod prihaja zgaga ponoči?
- zgaga in oslabljen ezofagealni sfinkter
- zgaga v hiatalni kili
- zgaga zaradi neustrezne prehrane
- zgaga, ki jo povzroči prepozno prehranjevanje
- zgaga in debelost
- Nosečniška zgaga
- Kako ravnati z zgago ponoči?
Večina ljudi je imela zgago vsaj enkrat v življenju. Statistika vas lahko res preseneti. 1 od 10 odraslih ima zgago vsaj enkrat na teden. 1 od 3 - vsak mesec, 10-20% pa trpi za kronično zgago. Pekoč občutek v požiralniku, kisel okus v ustih, včasih bolečina v prsnici, ki seva v grlo, slabost in bruhanje. Zgaga je lahko simptom različnih bolezni prebavil, običajno pa jo povzroči življenjski slog. Pogosto je simptom gastroezofagealnega refluksa.
Da, zgaga in refluks kisline nista enaka. Refluks je prebavna motnja s šibkostjo ezofagealnega sfinktra in refluksom kisline iz želodca v požiralnik, zgaga pa subjektivni pekoč občutek. Refluks je lahko zgaga ali pa tudi ne. In zgaga je lahko znak težave, ki ni refluks kisline.
Mnogi ljudje doživljajo zgago zvečer pred spanjem in ponoči. Lahko se pojavi šele takrat ali pa se ponoči poveča. Nočno zgago doživlja 4 od 5 ljudi, ki se vsakodnevno spopadajo z zgago ali refluksom kisline.
Od kod prihaja zgaga ponoči?
Vzrokov za zgago ponoči je lahko več. Zgago ponoči lahko povzroči nekaj tako prozaičnega, kot je prepozno prehranjevanje pred spanjem, a njene vire najdemo tudi v življenjskem slogu, boleznih, zdravilih in … preozkih hlačah. Da, oprijeta oblačila, spodnje perilo za hujšanje ali trde kavbojke, ki se lepijo na želodec, povečajo trebušni pritisk in so eden od vzrokov za zgago.
Nočna zgaga ne izvira iz nobenega drugega vzroka kot dnevne zgage, vendar je bolj težavna ponoči, ker ležite. Želodec in požiralnik sta na istem nivoju, vsebina želodca pa se lažje steče v požiralnik kot v sedečem položaju. Med ležanjem v postelji ne morete računati na pomoč gravitacije, ki kljub pritisku v trebušni votlini vleče želodčno vsebino navzdol.
zgaga in oslabljen ezofagealni sfinkter
Neposredni vzrok za zgago je v mnogih primerih nezapiralni ezofagealni sfinkter. Vendar to ni samo po sebi vzrok. Za oslabitev ezofagealnega sfinktra so odgovorni naslednji dejavniki:
- kajenje,
- zloraba alkohola,
- kronični stres (v zadnjih letih je vse pogostejši vzrok nočne zgage, pogosto podcenjen in težko diagnosticiran),
- zdravila s stranskim učinkom sproščanja ezofagealnega sfinktra, vklj. bronhodilatatorji, antidiabetiki, antidepresivi, skopolamin, antispazmodiki, zdravila za Parkinsonovo bolezen, hormonska kontracepcija in nekatera zdravila proti bolečinam, kot je priljubljeni ibuprofen.
zgaga v hiatalni kili
Hiatalna kila lahko povzroči zgago, saj povzroči, da želodec in spodnji ezofagealni sfinkter potujeta nad diafragmo, kar olajša potovanje želodčne tekočine navzgor v požiralnik.
zgaga zaradi neustrezne prehrane
Povezava med zgago in prehrano se zdi očitna. Navsezadnje gre za prebavni trakt. Nekatera živila povzročajo zgago pri toliko ljudeh, da jih lahko štejemo za prehranske sprožilce zgage. Živila, ki spodbujajo zgago ponoči vključujejo:
- paradižnik, paradižnikova omaka, kečap,
- citrusi,
- začinjene začimbe in začinjene jedi,
- čebula in česen,
- mleko in mlečni izdelki,
- živila, bogata z maščobami, npr. čips, ocvrt krompirček, ocvrto rdeče meso,
- hitra hrana,
- meta (uporaba metinih čajev za zgago je lahko zavajajoča. Meta je povezana z osvežilnim, mentolnim pookusom in se morda zdi, da lajša zgago, ravno nasprotno),
- čokolada,
- peneča voda in gazirane pijače,
- kava in čaj.
Vedeti je treba, da lahko zgago povzročijo tudi izdelki, ki povzročajo alergije in intolerance na hrano.
- Alergija na hrano ali intoleranca na hrano? Naučite se razlik
zgaga, ki jo povzroči prepozno prehranjevanje
Uživanje velikih obrokov prepozno, ne da bi imeli dovolj časa za prebavo, pogosto povzroči nočno zgago. Za popolno praznjenje želodca potrebujete vsaj 2-3 ure. To je najmanjši čas, ki ga je treba pustiti od obroka do odhoda v posteljo. Sicer pa se v želodcu še vedno nahajajo velike količine hrane in prebavnih sokov. V ležečem položaju jih je lažje umakniti v požiralnik in povzročiti občutek zgage. Ležanje takoj po obroku, ne glede na čas, tudi ni najboljša ideja. Sedeči ali stoječi položaj zaradi gravitacije pomaga, da vsebina želodca zdrsne navzdol. V ležečem ali celo polležečem položaju ima vsebina želodca večjo možnost, da se nazaduje, zlasti prioslabljen ezofagealni sfinkter.
zgaga in debelost
Prekomerna telesna teža povzroča večji pritisk na trebušno votlino. To lahko poveča tveganje za zgago ponoči. Ljudje s prekomerno telesno težo in debelimi pogosteje razvijejo zgago, še posebej, če se soočajo s trebušno debelostjo.
Nosečniška zgaga
Pojav nočne zgage v nosečnosti prizadene do 45 % nosečnic. To je posledica več dejavnikov – zmanjševanja prostora za organe v trebušni votlini, včasih prevelikega pridobivanja telesne teže, pogosto stresa. V tem obdobju je zgaga povezana tudi s spremembo hormonov, ki jih proizvaja telo. Med nosečnostjo se poveča izločanje progesterona, ki sprošča mišice prebavnega trakta, vključno z ezofagealnim sfinkterjem. Zaradi tega želodčna vsebina lažje vstopi v požiralnik v ležečem položaju.
Kako ravnati z zgago ponoči?
Da se zgage znebite ponoči, je najbolje, da odpravite njen vzrok – ne jejte pred spanjem, izogibajte se živilom, ki povzročajo zgago, opustite kajenje (pri kadilcih, ki so prenehali zgago, se lahko zmanjša za do 44!), Zmanjšajte alkohol … Ni pa mogoče vplivati na vzrok težav s požiralnikom, ki peče ponoči. Obstaja nekaj zdravil, ki jih ni mogoče ustaviti. Da bi vaše življenje postalo manj stresno, je pogosto dolg proces. Svojo nosečnost morate prijaviti, da bo vaše zgage konec.
Kako torej ravnati z zgago ponoči, ko njenega neposrednega vzroka ni mogoče odpraviti ali pa ga je težko ugotoviti?
- Spi na levi strani. Spanje na levem boku lahko izboljša pretok kisline in druge vsebine iz požiralnika v želodec.
- Spite z glavo in prsmi nekoliko nad trebuhom. V ležečem položaju sta želodec in požiralnik na isti ravni, kar olajša pretok želodčne kisline nazaj v požiralnik.
- Vodite dnevnik hrane. Pozorno si zapišite vse, kar jeste, in kdaj se pojavi zgaga. Če je hrana vzrok za zgago, boste z malo prizadevnosti in potrpljenja lahko opazili neočitno hrano, ki jo povzroča.
- Nosite ohlapna oblačila. Če ne veste, kaj povzroča vašo nočno zgago ali ne morete odpraviti njenega vzroka, se popoldan in zvečer izogibajte tesnim oblačilom, ki dodatno povečajo pritisk v trebušni votlini in poslabšajo zgago.
- Jejte v miru. Hitro uživanje obrokov in pod stresom poveča izločanje kislih želodčnih sokov.
- Po jedi ostanite pokonci. Naj deluje gravitacija. Prav tako se izogibajte upogibanju ali raztezanju med dvigovanjem težkih predmetov.