Moraxella catarrhalis je bakterija, ki lahko živi v človeških dihalnih poteh več let brez kakršnih koli simptomov. Vendar pa lahko v nekaterih primerih postane patogen. Med drugim je odgovoren za akutno vnetje srednjega ušesa, ki je pogosto pri otrocih. Ocenjuje se, da je večina mladih bolnikov nosilcev tega mikroorganizma. Moraxella catarrhalis lahko povzroči tudi različne okužbe pri imunsko oslabljenih odraslih in starejših. Katere bolezni povzroča Moraxella catarrhalis? Kdaj ga lahko ujameš? Kako zdraviti okužbe, ki jih povzroča ta bakterija?

Moraxella catarrhalisje bakterija, ki jo najdemo v človeških zgornjih dihalnih poteh. Dolga leta so zdravniki in znanstveniki verjeli, da je ta mikrob njihov neškodljiv, komenzalni prebivalec. Komenzalizem je oblika sobivanja dveh organizmov, pri katerem le eden pridobi koristi, drugemu pa ne škodi. V tem primeru bakterija živi v človeških dihalnih poteh, ne da bi škodovala zdravju.

Izkazalo pa se je, da lahkoMoraxella catarrhalispovzroči akutno vnetje srednjega ušesa pri otrocih. Ta bakterija je lahko nevarna tudi za bolnike s kronično obstruktivno pljučno boleznijo. Pri teh ljudeh lahko povzroči ponavljajoče se kronične okužbe dihal.

Moraxella catarrhalisje aerobna bakterija, ki je del fiziološke flore sluznice. Spada v skupino gram-negativnih mikrobov, kar pomeni, da ima dve celični membrani: zunanjo in citoplazmatsko.

DodatnoMoraxella catarrhalisje prekrita s sluznico, ki jo ščiti pred zunanjimi dejavniki. Zaradi oblike kolonij, ki jih ustvarja, je razvrščen kot razcep.

Vsebina:

  1. Patogenost Moraxella catarrhalis
  2. Kolonizacija dihal z Moraxella catarrhalis
  3. Sposobnost Moraxella catarrhalis, da tvori biofilm
  4. Moraxella catarrhalis - zdravljenje z antibiotiki
  5. Moraxella catarrhalis kot grožnja zdravju otrok
  6. Moraxella catarrhalis akutno vnetje srednjega ušesa
  7. okužbe z Moraxella catarrhalis pri odraslih
  8. Moraxella catarrhalis in bolnišnične okužbe
  9. Kaj določavirulenca Moraxella catarrhalis?
  10. Odpornost na zdravila Moraxella catarrhalis
  11. Moraxella catarrhalis - diagnostični testi

Patogenost Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhalisje oportunistična bakterija. To pomeni, da se lahko naselijo v telesu gostitelja, ne da bi povzročile kakršne koli simptome. Povzročitelj se vidno aktivira, ko je imunski sistem oslabljen. Nosilci lahko nevede prenesejo bakterijo na ljudi okoli sebe.

Komenzalna oblikaMoraxella catarrhalisse zelo pogosto pojavlja pri otrocih. Ta patogen nosi do 75% mladih bolnikov. Te bakterije najpogosteje naseljujejo nazofarinks. V primeru odraslih je nosilcev le okoli 5 % populacije.

Moraxella catarrhaliszdravniki in znanstveniki vse bolj resno obravnavajo kot grožnjo. Trenutno se domneva, da je vzrok za bronhopulmonalne okužbe.

Ta bakterija je odgovorna za številne primere pljučnice pri odraslih z oslabljenim imunskim sistemom.

Otroci so še posebej ranljivi za napadeMoraxella catarrhalis . V njihovem primeru se najpogosteje pojavi akutno vnetje srednjega ušesa. Ta bakterija lahko povzroči tudi naslednje bolezni pri bolnikih:

  • akutni sinusitis
  • maksilarni sinusitis
  • bakteriemija
  • meningitis
  • konjunktivitis
  • akutni gnojni bronhitis
  • uretritis
  • septični artritis
  • akutni laringitis

Kolonizacija dihal z Moraxella catarrhalis

Kolonizacija zgornjih dihalnih poti z Moraxella catarrhalis je izredno pogosta pri otrocih. Pri odraslih je ta težava redka. Poleg starosti obstajajo tudi dejavniki, ki povečajo verjetnost prenašanja te bakterije. Ti vključujejo:

  • živijo v gosto poseljenih krajih
  • nizek družbeni status
  • genetska predispozicija

Večina odraslih, ki so prenašalciMoraxella catarralis, trpi za KOPB (kronično obstruktivno pljučno bolezen) ali drugo boleznijo dihal.

Situacije, ki vodijo k kolonizaciji dihalnih poti zMoraxella catarralisobiskuje vrtce in vrtce, pa tudi hospitalizacijo v sobah za več oseb.

Sposobnost Moraxella catarrhalis, da tvori biofilm

Biofilm je večcelična struktura, sestavljena iz bakterij, obdanih s plastjosnovi, ki jih proizvajajo. Zahvaljujoč ustvarjanju te oblike kažejo mikroorganizmi večjo odpornost na antibiotike in imunske mehanizme našega telesa.

Biofilm se lahko oprime bioloških površin, kot so zobje, in umetnih površin, kot so vsadki. To strukturo včasih metaforično opisujejo kot "mesto mikrobov".

Tvorba biofilma je pomemben korak v kolonizaciji našega telesa zMoraxella catarrhalis . Omogoča bakterijam, da dolgo časa preživijo v dihalnih poteh. Ščiti jih tudi pred imunskim odzivom in danimi zdravili.

Moraxella catarrhalis - zdravljenje z antibiotiki

Pri zdravljenju okužb, ki jih povzročaMoraxella catarrhalis , se uporablja naslednje:

  • kotrimoksazol
  • cefalosporini višje generacije
  • penicilin v kombinaciji z zaviralcem
  • tetraciklin
  • kinoloni
  • amoksicilin s klavulansko kislino
  • makrolidov

Moraxella catarrhalis kot grožnja zdravju otrok

Moraxella catarrhalisje pomemben patogen, ki povzroča okužbe pri otrocih. To je zato, ker se njihov imunski sistem šele razvija. Pri odraslih se bolezni, povezane z delovanjem te bakterije, običajno pojavijo kot posledica hude oslabelosti telesa.

Pri otrocih sta najpogostejši bolezniMoraxella catarrhalisakutno vnetje srednjega ušesa in sinusitis. Primeri pljučnice so redki. Običajno je ta vrsta okužbe povezana z otrokovo imunsko pomanjkljivostjo.

Moraxella catarrhalis akutno vnetje srednjega ušesa

Akutno vnetje srednjega ušesa (AOM) je pogosta otroška bolezen. Je najpogostejši razlog za uporabo antibiotikov pri bolnikih v tej starostni skupini. AOM so najbolj izpostavljeni dojenčki in otroci do 3. leta starosti. To je povezano z nezrelostjo njihovega imunskega sistema. Ocenjuje se, da kar 80 % otrok doživi epizodo te bolezni pred svojim tretjim rojstnim dnem.

Najpogostejše bakterije, ki povzročajo akutno vnetje srednjega ušesa pri otrocih, so:

  • M.catarrhalis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae

Hkrati je bilo dokazano, da je kolonizacija otrokovega orofarinksa zMoraxella catarrhalisdejavnik, ki povečuje verjetnost razvoja AOM.

Simptomi akutnega vnetja srednjega ušesa:

  • utripajoča bolečina v ušesih visoke intenzivnosti
  • gnojnoizcedek iz ušesa
  • vročina
  • glavobol
  • težave s sluhom
  • izguba apetita
  • slabost

Za pravilno diagnozo je potreben posvet z zdravnikom specialistom. Če je otroku diagnosticirana AOM, so običajno potrebni antibiotiki.

okužbe z Moraxella catarrhalis pri odraslih

Okužbe z bakterijo M. catarrhalis v dihalih pri odraslih imajo različne klinične oblike. Najpomembnejši so:

  • laringitis
  • poslabšanje kronične obstruktivne pljučne bolezni
  • pljučnica
  • bolnišnične okužbe dihalnih poti

Te vrste okužb običajno prizadenejo imunsko oslabljene bolnike in starejše.

Moraxella catarrhalis in bolnišnične okužbe

Obstaja veliko znanih primerov bolnišničnih izbruhov, ki jih povzroča M.catarrhalis . Obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki povečajo verjetnost širjenja te bakterije v bolnišničnem okolju. Pomeni so:

  • večposteljna razprodaja
  • dolga hospitalizacija
  • kontaminacija bolnišničnega prostora

Moraxella catarralisje bilo testirano, da preživi 3 tedne v vzorcu sputuma. Zato lahko ta patogen vztraja na bolnišničnih površinah precej dolgo in okuži druge bolnike.

Kaj določa virulenco Moraxella catarrhalis?

Raziskave so pokazale, da imaMoraxella catarrhalissposobnost kolonizacije dihalnih poti in sluznice srednjega ušesa. To je mogoče zaradi številnih receptorjev, ki se vežejo na elemente epitelija gostitelja. Te bakterije imajo tudi sposobnost prodiranja v človeške celice. Zahvaljujoč temu se v njih izognejo imunskemu odzivu našega telesa.

Moraxella catarrhalisprav tako dokazuje sposobnost tekmovanja s fiziološko komenzalno bakterijsko floro dihalnih poti. Lahko se razmnožuje in razvija z zmanjšanim dostopom do hranil. V takih pogojih pridobi prednost pred drugimi mikroorganizmi. Ta bakterija nato ustvari mikrokolonije in biofilm.

Odpornost na zdravila Moraxella catarrhalis

M.catarrhaliskaže visoko občutljivost na večino antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb dihal. Vendar pa je bila dokumentirana prirojena odpornost teh mikroorganizmov na penicilin, vankomicin, trimetoprim in klindamicin.

PogostiMoraxella catarralisOdpornost na penicilin je posledica sposobnosti te bakterije, da proizvaja β-laktamaze. Prvi sevTo vrsto odpornosti na zdravila so odkrili na Švedskem leta 1977. Od takrat se je odstotek mikroorganizmov, ki pripadajoMoraxella catarralis , ki kažejo odpornost na penicilin, hitro povečeval. Trenutno se ocenjuje, da je zmogljivost proizvodnje β-laktamaze več kot 90 % M.catarrhalis .

Beta-laktamaze so encimi, ki jih proizvajajo bakterije. Te beljakovine imajo sposobnost prekiniti beta-laktamsko vez v molekulah nekaterih antibiotikov. Zahvaljujoč njihovemu delovanju so mikroorganizmi neobčutljivi na določene skupine zdravil.

Metoda za preprečevanje odpornosti bakterij na penicilin je kombinacija tega antibiotika z zaviralcem β-laktamaze. Te snovi blokirajo delovanje antibakterijskega encimaMoraxella catarralisna zdravila.

Moraxella catarrhalis - diagnostični testi

Za diagnosticiranje okužbe, ki jo povzročaMoraxella catarrhalis , običajno naredimo bris in nato gojimo bakterije. Na žalost njena zunanja podobnost zNeisseriapogosto povzroča diagnostične težave.

Za začetek ustreznega zdravljenja z antibiotiki je priporočljivo opraviti antibiogram. Ta test je učinkovit pri določanjuMoraxella catarrhalisobčutljivosti za določena zdravila.

Preberite tudi:

  • Klebsiella pneumoniae (pneumoniae) - simptomi in zdravljenje okužbe
  • New Delhi je superbug, odporen na vse antibiotike. Kako se lahko okužiš z njim?
  • Palica modrega olja - kaj je to? Katere bolezni povzroča modra oljna palčka?
  • Haemophilus influenzae tipa B (hemofilus tip B)
O avtorjuSara Janowska, mag. farmacijeDoktorski študent interdisciplinarnega doktorskega študija na področju farmacevtskih in biomedicinskih znanosti na Medicinski univerzi v Lublinu in Biotehnološkem inštitutu v Białystoku, diplomant farmacije na Medicinski univerzi v Lublinu s specializacijo iz rastlinske medicine. Magistrirala je z zagovorom naloge s področja farmacevtske botanike o antioksidativnih lastnostih izvlečkov, pridobljenih iz dvajsetih vrst mahov. Trenutno se v svojem raziskovalnem delu ukvarja s sintezo novih protirakavih snovi in ​​proučevanjem njihovih lastnosti na rakavih celičnih linijah. Dve leti je delala kot magistrica farmacije v odprti lekarni.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Nalezljive bolezni