Sistem Bethesda je nov sistem, ki se trenutno uporablja za poročanje o rezultatih citologije. Če ste torej prejeli izvid Papa testa in imate namesto znanih skupin nerazumljiv opis, pomeni, da je bil uporabljen sistem Bethesda. Preverite, kako interpretirati rezultate testov v tem sistemu.
Sistem Bethesdaje relativno nov sistem, ki se uporablja za zagotavljanjerezultatov citologije.Sistem Bethesda določi, ali bris vsebuje ustrezen material za oceno, in daje splošno presojo, ali je Pap bris normalen ali ne.
Trenutna petstopenska Papanicolaujeva lestvica se šteje za nezadostno, saj določitev citološke skupine ginekologu ne zagotovi vseh informacij, ki so zelo pomembne za nadaljnje zdravljenje. Zato je ameriški nacionalni inštitut za raka pri Bethesdi predlagal klasifikacijo, ki se običajno imenuje sistem Bethesda. To metodo opisovanja rezultatov citologije priporoča tudi Poljsko ginekološko društvo.
Citologija - rezultati Bethesde
Sistem Bethesda vam pove predvsem, ali bris vsebuje ustrezen material za citološko oceno – torej, ali je bilo število zbranih celic za testiranje zadostno in ali vzorec vsebuje celice iz cervikalnega kanala. Naslednji korak je ugotovitev, ali je citološka slika normalna ali ne, nato pa natančen opis ugotovljenih sprememb – torej vrsta okužbe in morebitne sanacijske spremembe, spremembe epitelijskih celic in prisotnost drugih nenormalnih celic. V vsakem primeru morate ginekologu pokazati izvid citologije.
Rezultati citologije v sistemu Bethesda
- Normalna citologija- v opisu so označene samo normalne ploščate in žlezne epitelijske celice - endocerviks, kar kaže, da je rezultat pravilen, ustreza stari skupini I.
- Normalna citologija z blagim vnetjem- opis vključuje normalne celice in nekaj celic, ki kažejo na vnetje, ki bo verjetno spontano izginilo.
- Normalna citologija z vnetjem- opis vključuje normalne celice, posamezne levkocite in celice, ki kažejo na vnetje. Ta rezultat je v redunekdanja skupina II.
- AGUS / ASCUS. Nepravilen rezultat- v opisu so označene celice, ki kažejo na vnetje, ki jih je težko nedvoumno razvrstiti. Vendar še ni nenormalnih celic, iz katerih bi se razvil rak.
- Citološka slika se ujema z Bethesda LSIL- neveljaven rezultat. To pomeni, da so se v brisu pojavile posamezne celice, iz katerih lahko tvorijo tumorje. To običajno kaže na akutno vnetje in ustreza prejšnji skupini III.
- Citološka slika se ujema z Bethesda HSIL -neveljaven rezultat. V brisu so številne celice, ki lahko razvijejo raka.
Gre za vaše življenje
Pri ženskah, ki redno opravljajo citologijo, se neoplastične spremembe odkrijejo v najzgodnejši fazi (t.i. preinvazivni rak), kar zagotavlja 100-odstotno ozdravitev. Žal se Poljakinje ne marajo testirati, o čemer priča tudi podatek, da se jih kljub vabilom na brezplačen citološki pregled nanj prijavi manj kot 10 odstotkov. ženske. Zato je v razvpiti statistiki obolevnosti za rakom materničnega vratu naša država na drugem mestu v Evropi. Pet Poljakinj vsak dan umre zaradi tega raka. In zahvaljujoč sistematično opravljeni citologiji bi jih lahko rešili kar 4!