Računalniško podprta zobna protetika vam omogoča izdelavo krone ali mostička tudi med enim obiskom zobozdravnika. Prihranek časa ni njegova edina prednost. Kaj je sistem CAD/CAM in kako se uporablja v poljski zobozdravstveni praksi?

CAD/CAM tehnologija v zobozdravstvuse uporablja vse pogosteje. Computer Aided Design (CAD) in Computer Aided Manufacturing (CAM), torej sistem CAD/CAM, je tehnologija, ki se še razvija in izboljšuje. V poljski zobozdravstveni ordinaciji se v sistemu CAD/CAM lahko izdelajo samo trajne restavracije: krone (tudi na vsadkih), mostički, luske, inleji in onleji, abutmenti.

- Tehnike digitalne preparacije snemnih protez se v svetu že razvijajo, vendar je trenutno 3-4 krat dražje kot pri tradicionalnih tehnikah, zato na Poljskem digitalno oblikovanje snemnih protez se še ne uporablja - pojasnjuje dr. Krzysztof Sołtyk, specialist za zobno protetiko, pionir CAD/CAM tehnike v poljskem zobozdravstvu. - Sčasoma, ko se bo tehnika oblikovanja snemnih protez izpopolnila in postala razširjena, bodo verjetno tudi te postale, tako kot trenutno izdelane trajne restavracije - dodaja specialistka.

CAD / CAM v zobozdravstvu: kako deluje?

Pri CAD/CAM tehniki zobozdravnik v pacientova usta vnese skener - kamera, nameščena na njen vrh, posname serijo fotografij okolja, ki je namenjena poustvarjanju zoba, tj. zob ob njem in zoba. zob nasprotnega zobnega loka, s čimer dobimo tridimenzionalno sliko ugriznega pacienta. Prenos skeniranja traja 2-3 minute.

Nato zobozdravnik v program vnese dodatne podatke: označi konturo krone na virtualnem modelu, kot njene vstavitve, njen položaj glede na sosednje zobe itd. računalniško oblikuje obliko restavracije v treh dimenzijah. Zasnovo izpopolni zdravnik, računalnik pa opozori na morebitne netočnosti in popravi morebitne napake. Za pripravo projekta izkušenemu strokovnjaku potrebuje 15-20 minut. Končni projekt, vgrajen v virtualni blok, se pošlje na numerični rezkalni stroj. Strokovnjak izbere blok primernega materiala in ga vstavirezkalni stroj, ki v nekaj minutah razreže in polira restavracijo. Prav tako lahko popravite barvo krone ali mostička, tako da jo uskladite z naravno barvo pacientovih zob, matiranje, boljšo zasteklitev itd. Na koncu se restavracija fiksira v pacientovi čeljusti.

CAD / CAM: daljša obstojnost restavracij

- Zdravnik, ki oblikuje restavracije v digitalni tehnologiji, lahko izbira med veliko več vrstami materialov kot v tradicionalni tehnologiji. Na voljo so že takšni, ki jih je mogoče uporabiti samo v računalniški tehnologiji - pojasnjuje dr. Krzysztof Sołtyk. Bloki, iz katerih rezkalni stroj reže restavracije, so izdelani v industrijskem obsegu pod optimalnimi pogoji, zato so ti materiali vse bolj trpežni, kar zagotavlja daljšo obstojnost restavracij v primerjavi z ročno izdelanimi.

CAD/CAM v zobozdravstveni diagnostiki

CAD/CAM tehnika se uporablja tudi za diagnostiko. - Med skeniranjem lahko program, ki analizira obliko zobnih lokov, zazna nepravilnosti ugriza, premike zob ali obrabo in napačno pozicioniranje starejših kron ali mostov - poudarja dr. Sołtyk. - Program vam omogoča, da analizirate strukturo ugriza v statičnem stanju in tudi izračuna, zahvaljujoč posebnim senzorjem, nameščenim na zobe, kako pacientovi zobje delujejo med žvečenjem. Tako je denimo mogoče zaznati prevelik pritisk na določene površine, ki bi lahko sčasoma povzročil poškodbe zob. To omogoča popravljanje ugriza ter popolno delovanje tangencialne in žvečilne površine, dodaja. Tehnika računalniškega programiranja omogoča tudi arhiviranje virtualnih modelov in dokumentiranje tridimenzionalnih sprememb v zobeh in okoliških mehkih tkivih pri določenem pacientu.

Prednosti digitalne protetike

Pri tradicionalni tehniki so najprej naredili odtis za negativni ugriz pacienta, v laboratoriju so na njegovi podlagi naredili mavčni odlitek, s tem pa modelirali kovinsko krono, na kateri na koncu je bila postavljena porcelanasta krona. Šlo je torej za večstopenjsko delo, ki je zahtevalo delo ekipe ljudi. Moralo se je nadaljevati in na vsaki stopnji je bila možna človeška napaka; dovolj je bilo, da je tehnik pri izdelavi mavca dodal preveč vode ali pa je bila voda prevroča, da je bil ulitek manj natančen. Poleg tega se omet, ko se posuši, skrči – zato so bile restavracije, izdelane na podlagi ulitkov, neizogibno manj natančno usklajene. Digitalna zasnova vam omogoča, da zaobidete fazo mavčnega modeliranja zobnega loka in znatno skrajšate čas za dokončanje restavracij v laboratoriju, kar odpravlja potrebo po zagotavljanju pacientu začasnih restavracij. Tako ima računalniška tehnologija dve bistveniPrednosti za pacienta: prihrani čas in omogoča natančno prilagoditev restavracije. Če restavriranje ne zahteva dodatne barvne korekcije in takrat potrebnega žganja v peči, je delo mogoče opraviti v enem obisku. Še več, v fazi »karakterizacije« restavracije lahko pacient sodeluje pri korekciji barve in do neke mere oblike zoba, na zahtevo pa mu lahko zdravnik pošlje že pripravljen 3D projekt za odobritev po e-pošti v formatu pdf.

Vredno vedeti

Primerljivi stroški

Računalniška protetika se na Poljskem uporablja že 7 let in se hitro razvija – v zadnjem letu se je odstotek kron, izdelanih s to tehniko, povečal za 50%. Zato ni več popolna novost in CAD/CAM restavracije so cenovno primerljive s tistimi, ki so narejene po tradicionalnih tehnikah; v nekaterih klinikah so celo cenejši - pravi dr. Sołtyk. Oprema, potrebna za delo v sistemu CAD/CAM, je precej draga, po drugi strani pa specialistu ni treba plačati laboratorijskega dela, izločeni so tudi stroški materiala za odtise, odlitke in začasne restavracije za pacienta. - skupaj so stroški pisarne enaki , kar pozitivno vpliva na ceno dodatkov (krona od 800 PLN do 1.800 PLN).

mesečnik "Zdrowie"