PREVERJENA VSEBINAAvtor: Karolina Karabin, dr.med.med., molekularna biologinja, laboratorijska diagnostika, svetovalka za prehrano in življenjski slog
Migrena je kronična bolezen, ki se kaže predvsem s ponavljajočimi se hudimi glavoboli. Čeprav vzroki za migreno niso jasno ugotovljeni, je bilo ugotovljeno, da so lahko različni dejavniki življenjskega sloga, kot so stres, vadba in prehrana, sprožilci migrenskega glavobola. Zaradi tega je vredno podpreti farmakoterapijo tudi z nefarmakološkimi metodami, vključno s spremembo življenjskega sloga, pri čemer je lahko koristen obisk dietetika ali specialista za prehrano.
Migrena je kronična bolezen, za katero so značilni paroksizmalni glavoboli. Pri 30 % bolnikov se pojavi t.i avra, torej simptomi, ki so pred glavobolom, kot so motnje vida, občutljivost na svetlobo, zvok in vonjave, slabost in bruhanje. Prisotnost ali odsotnost aure je pomemben kriterij za razvrstitev migrene:
- migrena brez aure
- migrena z avro
Približno 12 % svetovnega prebivalstva trpi za migreno in se pogosteje diagnosticira pri ženskah kot pri moških. Vrhunec incidence migrene je med 35. in 39. letom starosti.
Kaj so vzroki za migrene?
Natančen vzrok in mehanizem razvoja migrene še vedno ostajata skrivnost. Najverjetneje je migrena manifestacija prirojene nagnjenosti k pretiranemu reagiranju na različne dražljaje, ki so lahko posledica številnih intrakranialnih in ekstrakranialnih nevronskih motenj.
Svojo vlogo igra tudi dedna osnova, saj je dokumentirano, da je tveganje za migreno pri sorodnikih bolnikov 3-krat večje kot pri sorodnikih zdravih ljudi.
Pokazalo se je, da različni okoljski dejavniki sprožijo napade migrene in nekateri izmed najbolje opisanih so tisti, ki so povezani z življenjskim slogom.
Retrospektivna študija Kelmana in drugih iz leta 2007 je pokazala, da je 76 % bolnikov sposobno prepoznati dejavnike, ki sprožijo migrenski glavobol.
Najpogostejši sprožilci so:
- stres (80%),
- hormonske spremembe pri ženskah (65%),
- preskakovanje obroka (57%),
- sprememba vremena (53%),
- pomanjkanje spanja (50%),
- intenzivne dišave (40%),
- bolečine v vratu (38%),
- izpostavljenostlahka (38%),
- uživanje alkohola, zlasti vina (38%),
- kajenje (36%),
- grem pozno spat (32%),
- visoka temperatura (30%),
- hrana (27%),
- fizična aktivnost (22 %).
Kako zdraviti migreno?
Pri zdravljenju migrene se večinoma uporabljajo farmakološka sredstva, kot so zdravila:
- protivnetno in analgetično, npr. ibuprofen,
- antiemetik, npr. metoklopramid,
- pomirjevalo, npr. diazepam,
- specifična zdravila proti migreni, na primer, ki vplivajo na receptorje, vključene v migrenske napade,
- pomožna zdravila, npr. kodein.
Poleg farmakoterapije se pri zdravljenju migrene uporabljajo nefarmakološke metode, ki vključujejo spremembo bolnikovega življenjskega sloga, vključno z načinom njegove prehrane. To je še posebej pomembno pri ljudeh, pri katerih je farmakološko zdravljenje neučinkovito, na primer zaradi odpornosti na zdravila, neučinkovito ali ne izpolni bolnikovih pričakovanj zaradi stranskih učinkov, ki jih povzročajo zdravila.
Dieta proti migreni
Študije so pokazale, da so lahko različne diete učinkovite pri zmanjševanju pogostosti migrenskega glavobola. Menijo, da lahko nekatere diete ublažijo potek migrene tako, da vplivajo na ravni signalnih snovi, kot so serotonin, dušikov oksid, adiponektin, leptin, delovanje mitohondrijev in sestava črevesne mikrobiote.
V zadnjem času se veliko pozornosti posveča ketogeni dieti, ki na nek način posnema različne oblike omejevanja kalorij. Ketogena dieta je terapevtski poseg, ki je namenjen presnovi možganov in je namenjen povečanju koncentracije ketonskih teles v telesu.
Čeprav natančen mehanizem delovanja te diete na potek migrene ni znan, se domneva, da so ketonska telesa lahko alternativni vir energije za naše možgane in zato verjetno zaobidejo nekatere nepravilnosti v glukozi. presnova in transport, opaženi pri ljudeh z migreno.
Druge vrste diet, ki lahko ublažijo potek migrene, vključujejo diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali nizkim glikemičnim indeksom. Vendar pa velja poudariti, da je v mnogih primerih dovolj, da uvedemo nekaj pravil zdrave prehrane, da učinkovito zmanjšamo pogostost napadov.
