- Senzorinevralna izguba sluha - vrste in vzroki
- Senzornevralna izguba sluha - simptomi
- Senzorinevralna izguba sluha - diagnoza
- Senzorinevralna izguba sluha - zdravljenje
Senzorinevralna izguba sluha je posledica disfunkcije notranjega ušesa ali slušnega živca. Je najpogostejša vrsta izgube sluha. Izguba sluha zaradi poškodbe sprejemnega segmenta ušesa se lahko nanaša na spremembe v notranjem ušesu (senzorna gluhost) ali slušnem živcu (nevroderivativna gluhost).
Senzorinevralna izguba sluhaje posledica disfunkcije notranjega ušesa ali slušnega živca. Je najpogostejša vrsta izgube sluha. Mešane okvare nastanejo kot posledica poškodb, ki nastanejo tako v sprejemnem kot v prevodnem delu.
Senzorinevralna izguba sluha - vrste in vzroki
Izguba sluha zaradi poškodbe sprejemnega segmenta ušesa se lahko nanaša na spremembe v notranjem ušesu ( senzorična gluhost ) ali slušnem živcu ( nevro -izpeljana gluhost ).
Senzorinevralna senzornevralna izguba sluhaje najpogostejša vrsta slušne težave. Nastane zaradi izgube lasnih celic v ušesnem polžu, ki je posledica bioloških sprememb v telesu, povezanih s procesom staranja.
Drugi vzroki senzorinevralne izgube sluha vključujejo:
- genetske bolezni
- meningitis
- amiotrofična lateralna skleroza
- revmatoidni artritis
- poškodbe sluha zaradi glasnega poslušanja glasbe ali neustrezne zaščite sluha pri delu v škodljivih akustičnih pogojih. Je pogost vzrok za izgubo sluha pri mladih, zato je tako pomembno, da ljudi poučimo o tem, kako pravilno skrbeti in zaščititi svoj sluh
Senzorinevralni nevrotransmiter izguba sluhase razvije kot posledica motenj, ki nastanejo znotraj slušnega živca. Ko spremembe prizadenejo nevron I osmega lobanjskega živca, je diagnozaretrokohlearna izguba sluha .
Če se nepravilnosti nahajajo nad polževimi jedri, to je v nevronih od II do možganske skorje,centralna izguba sluha .
Vzroki senzorinevralne izgube sluha nevroderivativne narave vključujejo predvsem tumorje cerebellopontinskega kota in demielinizacijske bolezni, npr. multiplo sklerozo.
To je pomembno upoštevati, saj je znatna izguba sluha, zlasti v kratkem časovnem obdobju, lahko znanilecresne sistemske bolezni.
Vendar je v 90 % primerov senzorinevralna izguba sluha povezana z izgubo lasnih celic v ušesnem polžu.
Senzornevralna izguba sluha - simptomi
Značilna značilnost senzorinevralne izgube sluha je slab sluh visokih tonov, kot je govor žensk ali otrok, pa tudi zvok zvonca ali telefona. Tako se lahko zgodi, da oseba s to vrsto bolezni bolje sliši trkanje na vrata kot zvonec.
Včasih izguba sluha povzroči tinitus, ki ga bolniki občutijo kot zelo neprijeten akustični občutek. Drugi simptomi izgube sluha so:
- slabo slišiš na uro ali kaplja voda
- glasneje kot pred nastavitvijo radia ali televizije
- težave z razumevanjem zvokov, ki prihajajo z večje razdalje, na primer med predavanjem ali srečanjem
- Težko razumeti sogovornika na mestu z veliko različnimi zvoki
- potreba, da se močno osredotočite na sogovornika, zaradi česar so pogovori utrujajoči
- težave pri opravljanju telefonskih klicev
Pogosto lahko tudi bližnji ljudje opazijo poslabšanje sluha hitreje kot bolnik sam. S temi simptomi bi morali obiskati avdiološko kliniko za strokovni pregled sluha, ki vam omogoča, da ugotovite vzroke za težave s sluhom in ugotovite kraj, ki ga zadevajo.
Zahvaljujoč tem ugotovitvam se je mogoče lotiti rehabilitacije sluha. Z obiskom specialista ni vredno odlašati, saj nezdravljena izguba sluha napreduje precej hitro. Po drugi strani pa ustrezna rehabilitacija sluha, ki se izvaja v zgodnji fazi, učinkovito zavira nadaljnji napredek bolezni.
Senzorinevralna izguba sluha - diagnoza
Osnova za pravilno diagnozo je strokovni pregled sluha, ki ga lahko opravi specialist ORL ali izkušen slušni strokovnjak. Osnovni pregled za oceno izgube sluha je otoskopija.
Pregled lahko opravite v zdravniški ordinaciji ali na pacientovem domu z otoskopom – napravo, ki oddaja svetlobo, ki omogoča pogled v sluhovod in vizualno oceno njegovega stanja. Drugi pogosti testi sluha so:
- verbalna avdiometrija
- tonska avdiometrija
- impedančna avdiometrija
- timpanometrija
Verbalna in tonska avdiometrija se izvaja v mirni kabini, pri čemer si nataknemo slušalke in prosimo pacienta, naj reagira na vsak slišani zvok (tonalna avdiometrija). Zahvaljujoč preiskavi je mogoče določiti parametre najbolj mehkega zvoka, ki ga sliši pacient. Ponavljanje zaporedja besed(verbalna avdiometrija) vam omogoča, da določite raven razumevanja govora.
Timpanometrija in impedančna avdiometrija se izvajata s timpanometrom, ki beleži odstopanja bobnične membrane pod vplivom akustičnih dražljajev. To so zelo podrobni testi, ki omogočajo ugotavljanje učinkovitosti slušnega organa.
Posebej široko se uporablja impedančna avdiometrija, pri kateri se ugotavljajo refleksi stremenskih mišic in bobniča. Vsi testi za izgubo sluha so neboleči in ne zahtevajo predhodne priprave pacienta. Testi se izvajajo v pisarni. V nekaterih primerih je upravičeno opraviti tudi specializirane slušne preiskave, ki vključujejo:
- št. parametrov hrupa
- test evociranih slušnih potencialov (ABR, BERA)
- otoakustična emisija TEAOE
- DPOAE
- testi nad pragom (Langenbeck, SISI, Sullivanov test)
Strokovnjak se odloči za izvedbo dodatnih testov. Njihovi rezultati so lahko koristni tako pri postavitvi ustrezne diagnoze kot pri izbiri slušnega aparata.
Senzorinevralna izguba sluha - zdravljenje
Ko so vzroki za težave s sluhom ugotovljeni, je treba uvesti ustrezno terapijo. Kadar je izguba sluha stanje, ki obstaja sočasno z drugimi resnimi boleznimi (nevroderivativna gluhost), sta potrebna medicinska intervencija in farmakološko zdravljenje. V nekaterih primerih je priporočljivo, da svoj sluh podprete z ustreznim slušnim aparatom.
Vendar pa se v primeru senzorične izgube sluha, ki je nastala kot posledica disfunkcije ušesnega polža, široko uporabljajo slušni aparati.
Ta vrsta bolezni je trajna. Izboljšanje sluha bo prinesel pravilno izbran slušni aparat, ki bo prilagojen vrsti in stopnji izgube sluha ter individualnim potrebam pacienta.
Pacient lahko izbere slušni aparat BTE ali IE. Sodobni slušni aparati so digitalne naprave z visoko stopnjo tehnološkega napredka. Zahvaljujoč specializiranim funkcijam je mogoče učinkovito protetizirati sluh tudi v primeru globoke izgube sluha.
V skladu s sprejeto klasifikacijo se domneva, da je globoka izguba sluha mejna raven zvoka je višja od 91 dB (decibelov) pri motivu.
V območju od 65 do 90 dB govorimo o hudi izgubi sluha, od 41 do 64 dB - zmerni. 20 do 40 dB je manjša izguba sluha. Raven praga je najtihejši zvok, ki ga bolnik lahko sliši.
V certificiranih avdioloških klinikah je testiranje sluha običajno brezplačno. Univerzalno financiranjeNakup slušnega aparata sofinancira Državni zdravstveni sklad in zajema osebe z manjšo izgubo sluha, katerih stopnja izgube sluha presega 30 dB (do 26. leta starosti) ali 40 dB (nad 26. letom starosti). ).
Povračila iz Nacionalnega zdravstvenega sklada in PFRON omogočajo zmanjšanje izdatkov iz pacientovega žepa za nakup slušnega aparata, s čimer so te naprave na voljo vse večjemu številu ljudi, ki potrebujejo takšno podporo.
Preberite tudi:
- Konduktivna izguba sluha
- Motnje sluha - vzroki in vrste
Preberite več člankov tega avtorja