- Sediment v urinu - kdaj testirati?
- Sediment v urinu - kako pripraviti vzorec?
- Sediment v urinu - interpretacija rezultatov
- Sediment urina - norme
Sediment urina je eden od parametrov splošnega testa urina. Omogoča odkrivanje v urinu ne le prisotnost, ampak tudi količino epitelija, valjev, levkocitov, eritrocitov, mineralov, pa tudi ugotoviti, ali so v sečnem sistemu mikroorganizmi.
Vsebina:
- Sediment v urinu - kdaj testirati?
- Sediment v urinu - kako pripraviti vzorec?
- Sediment v urinu - interpretacija rezultatov
- Sediment urina - norme
Sediment v urinuje del splošnega testa urina, ki vam omogoča diagnosticiranje ne le bolezni ledvic in genitourinarnega sistema, temveč tudi odkrivanje in razlikovanje bolezni jeter (zlatenica), sladkorna bolezen in nagnjenost k nastanku usedlin v sečilih.
Urin je 96% vode, ostalo je sečnina, mineralne soli in žolčni pigmenti.
Zdrav človek izloči približno 2 litra urina na dan. Ta prostornina je povezana s količino porabljene tekočine ali temperaturo okolice, ki vam omogoča vzdrževanje homeostaze, torej notranjega ravnovesja v telesu.
Ni se vam treba pripravljati na analizo urina. Dovolj je, da v lekarni kupite posebno posodo, ki za t.i celotna analiza ni nujno sterilna. Eden od elementov analize je ocena usedline v urinu. Vredno je vedeti, kdaj izvesti tak test in kaj kažejo njegovi rezultati.
Sediment v urinu - kdaj testirati?
Splošni test urina z oceno usedline bi moral vsak od nas opraviti enkrat letno, saj nam tako omogoča odkrivanje bolezni, ki še ne kažejo nobenih simptomov. Pogosteje, vendar po priporočilu zdravnika, naj pregled opravijo osebe, ki:
- imajo motnje urinarnega trakta
- ledvični kamni
- okužbe sečil
- trpijo zaradi sistemskih bolezni, na primer lupusa, revmatoidnega artritisa ali amiloidoze
- imajo zaplete po pielonefritisu
- trpijo za akutno ali kronično odpovedjo ledvic
- bodoče ženske
- oseb, ki pogosto urinirajo
- s sladkorno boleznijo
- zlatenica
- ki trpijo za hipertenzijo
- ljudi s previsoko ali prenizko koncentracijo natrija v krvi
- debeli in starejši
Sediment v urinu - kako pripraviti vzorec?
Pred testiranjem urina se posvetujte z zdravnikom, ali bodo katera koli zdravila, vitamini ali prehranska dopolnila, ki jih jemljete, vplivala na rezultat testa. To je pomembno, ker lahko "navaden" vitamin C povzroči napačen rezultat, saj zakisa urin. Dan pred pregledom pojemo zadnji obrok okoli 18. ure
Urin mora biti prazen.
Pred uriniranjem v posodo temeljito umijte intimni predel. Vzorec ne sme biti kontaminiran z npr. milom. V tem primeru bo rezultat testa ponarejen.
Vzorec urina, ki se uporablja za oceno usedline, je treba dati v sterilno posodo, ki jo lahko kupite v lekarni.
Vzorec vzamemo iz srednjega toka, kar pomeni, da najprej polulamo v lupino, nato v posodo in nato spet v lupino.
Tako pridobljen vzorec je treba čim prej dostaviti v laboratorij.
Sediment v urinu - interpretacija rezultatov
Pravilna interpretacija dobljenih rezultatov daje odgovor na vprašanje o delovanju posameznih organov, zdravstvenih tveganjih, omogoča pa tudi nadzor nad zdravljenjem.
Oceno pregleda prepustimo zdravniku, saj so normativi posameznih parametrov odvisni od starosti, spola, nosečnosti, visoke temperature, časa dneva, zaužitih zdravil in prehrane od prejšnjega dne oz. , alkohol.
Ko urin vsebuje:
- bakterije - njihova prisotnost kaže, da so okužene v enem od delov sečil - sečnici, mehurju, ledvični medenici ali ledvicah
- beljakovine - lahko se pojavijo pri povišani temperaturi, po vroči kopeli, po zmrzovanju ali po večjem fizičnem naporu. Če traja dlje, kaže na težave z ledvicami ali urinom
- sladkor (glukoza) - njegova prisotnost v več naslednjih analizah kaže na sladkorno bolezen. Če ima oseba s sladkorno boleznijo sladkor v urinu, to pomeni, da se bolezen ne zdravi pravilno
- ketonska telesa - kažejo na motnje v presnovi ogljikovih hidratov in maščob, predvsem pa na slabo zdravljeno sladkorno bolezen. V vzorcu urina za enkratno uporabo je prisotnost ketonskih teles najpogosteje posledica visoke temperature, bruhanja, stradanja ali nepravilne diete. Lahko kaže tudi na uporabo diete z visoko vsebnostjo maščob
- bilirubin - ne sme biti prisoten pri zdravi osebi
- urobilinogen - Nastane iz bilirubina in se izloča z blatom. V urinu se lahko pojavi le majhna količina. Preseganje norme lahko kaže na hepatitis ali cirozo. Je tudi signal blokade odtoka žolča iz jeter inžolčnik
- kreatinin - pri normalnem delovanju ledvic je količina kreatinina v urinu konstantna in odvisna od mišične mase. Zmanjšano izločanje kreatinina z urinom je običajno posledica akutne ali kronične odpovedi ledvic
- epitelij - to so odluščene skvamozne celice ali epitelijske celice iz ledvic in sečil. Njihova prisotnost nima diagnostičnega pomena
- zvitki - to so beljakovine in njihova prisotnost v sedimentu urina kaže na poškodbo ledvic. Pri zdravi osebi se lahko pojavijo posamezni zvitki po precejšnjem fizičnem naporu. Rolete razdelimo v več skupin in označujejo različne bolezni.
- steklasti cilindri nimajo diagnostičnega pomena
- zrnati valji - njihovo odkrivanje kaže na poškodbo ledvičnega parenhima
- zvitki levkocitov vsebujejo bele krvne celice in jih običajno najdemo pri ljudeh s pielonefritisom
- RBC vsebujejo rdeče krvne celice ali njihove delce, kar lahko kaže na glomerulonefritis
- epitelijske celice vsebujejo ledvične tubularne celice, kar kaže na poškodbo ledvičnih tubulov
- bele krvne celice (levkociti, WBC) - njihovo prekomerno izločanje kaže na akutno ali kronično bakterijsko okužbo sečil. Lahko je tudi simptom intersticijskega nefritisa po jemanju zdravil, kot so cefalosporini, sulfonamidi, nesteroidna protivnetna zdravila. Več levkocitov prodre v urin med intenzivnimi fizičnimi napori, visoko vročino, dehidracijo, kronično odpovedjo krvnega obtoka,
- rdeče krvne celice (eritrociti, eritrociti) - prisotnost rdečih krvnih celic v urinu se imenuje hematurija. Je najpogostejši simptom bolezni sečil. Hematurijo (majhna izguba rdečih krvnih celic, nevidnih očesu) ali hematurijo lahko povzroči poškodba ledvic ali drugih delov sečil. Pogosti vzroki krvi v urinu so rak, ledvični kamni in zlasti napad ledvične kolike. Toda kri v urinu se pojavi tudi pri tuberkulozi, motnjah strjevanja krvi, odpovedi krvnega obtoka in cirozi. Jemanje antikoagulantov lahko poveča tudi število rdečih krvnih celic v urinu.
Določanje stopnje izpiranja (izpiranja) rdečih krvnih celic vam omogoča, da ugotovite, od kod prihajajo, vemo, ali kri prihaja iz ledvic, sečevodov, mehurja ali sečnice.
- sečna kislina - preseganje norme kaže na akutno ali kronično odpoved ledvic, pojavi se po nekaterih diuretikih, pri zastrupitviogljikov monoksid, svinec in pri raku. Zmanjšano izločanje sečne kisline se pojavi pri dieti z nizko vsebnostjo purinov. Te spojine v majhnih količinah najdemo v piščancih, govedini, morski plošči, gobah, beluših, kruhu, žemljicah, zdrobih, sadju, zelenjavi, oreščkih
- sečnina - povečana vsebnost sečnine kaže na dieto, bogato z beljakovinami, dehidracijo ali odpoved ledvic,
- Specifična teža urina - pravilna vrednost je 1,016 do 1,022 kg / L. Če je nižja, kaže na motnjo v delovanju ene od ledvic, torej na koncentracijo urina ali njihovo odpoved. Povečanje teže kaže na prisotnost beljakovin, glukoze
- reakcija urina (pH) - mora biti rahlo kisla (norma je 4,6-7,0). Nevtralna ali celo alkalna reakcija se pojavi pri ljudeh, ki imajo ledvične kamne ali okužbo sečil. Nato je treba urin zakisati, na primer s pitjem brusničnega soka ali jemanjem vitamina C. PH, ki presega 7, kaže na okužbo z bakterijami pršic (bakterije), ki lahko povzročijo urinsko sepso, okužbo, ki vodi do odpovedi številnih organov
- kristali - prisotnost kristalov v urinu se imenuje kristalurija. Pojav kristalov cistina, tirozina, ksantina, sečne kisline, fosfata, urata, kalcijevega oksalata, fosfata, kalcijevega karbonata, magnezijevega amonijevega fosfata je odvisen od pH urina. Določanje narave kamnov vam omogoča, da izberete dieto, ki jo je treba upoštevati pri zdravljenju ledvičnih kamnov in odpraviti vzrok bolezni
- sluz v urinu - njena prisotnost v urinu lahko kaže na okužbo sečil
- mikroorganizmi - mikroskopski pregled urina pokaže prisotnost bakterij, mikro-parazitov in glivičnih hif. Bakterije v sečnem sistemu najpogosteje povzročajo vnetje sečil, predvsem mehurja in sečnice. Glivične okužbe genitalnega trakta lahko povzroči tudi kvasovka Candida. Vzrok vnetja je lahko vaginalna trihomonijaza, katere prisotnost je vidna pod mikroskopom
Sediment urina - norme
Razlago testa urina prepuščamo zdravniku, saj so rezultati odvisni od starosti, spola in splošnega zdravstvenega stanja.
Za vaš mir pa je vredno vedeti, da mora opis pravilnega rezultata vsebovati naslednje podatke:
- eritrociti - 3-4 v vidnem polju
- levkociti - 4-5 v vidnem polju
- bakterije v urinu - odsotne
- ploski epitelij - 3-5 v vidnem polju
- okrogel epitelij - odsoten
- zvitki (steklovino - 2-3 v vidnem polju; zrnati, levkocitni zvitki,eritrociti, epitelijske celice - odsotne)
Preberite več člankov tega avtorja