Varice požiralnika so zelo nevarno stanje. Kaže se kot notranja krvavitev, ki je lahko celo smrtno nevarna. Zdravljenje je možno le v bolnišničnem okolju. Krčne žile požiralnika nastanejo kot posledica bolezni jeter, najpogosteje ciroze.

Kako nastanejo krčne žile požiralnika ? Neoperabilno - maščobne ali fibrotične krvne žile v jetrih se ne morejo spopasti s pretokom krvi. Tako se tlak v portalni veni dvigne in pripelje kri iz visceralnih organov trebuha v jetra, od koder naj gre v srce. Če so jetra okvarjena, gre kri, ki jih obide, v srce skozi t.i vene kolateralnega obtoka, tudi skozi vene požiralnika. Ti - niso prilagojeni za prevoz tako velikih količin - se razširijo in raztegnejo. Postanejo šibki, krhki, zlahka se zlomijo in nato zakrvavijo. Bolna oseba spozna, da nekaj ni v redu, pogosto šele, ko začne močno krvaveti, čeprav so se prvi znaki morda pojavili že prej.

Varice požiralnika: simptomi

Simptomi varic požiralnika lahko vključujejo katranasto (temno rdeče ali celo črno) blato, s krvjo obarvano bruhanje. Najpogosteje pa bolnik nenadoma in obilno bruha kri ali odkrije rektalno krvavitev brez bolečin. Lahko pa se pojavijo znaki šoka kot posledica izgube krvi: šibkost, bleda, vlažna in mrzla koža, nizek krvni tlak, hitro dihanje in srčni utrip ter na koncu motena zavest. To je življenjsko nevarno stanje. Pomoč bolniku z notranjo krvavitvijo je možna le v bolnišničnih razmerah, najbolje v specialistični bolnišnici. Zato morate nemudoma poklicati rešilca.

Varice požiralnika: diagnoza

Obstoj krčnih žil požiralnika je mogoče ugotoviti le z endoskopsko preiskavo, ker ne povzročajo očitnih simptomov, preden pride do krvavitve. Zdravnik ob ogledu na računalniškem zaslonu požiralnika, ki se odpira v želodec, ker se tam najpogosteje oblikujejo krčne žile, oceni njihovo stanje in velikost v treh fazah napredovanja bolezni. Najvišja, tretja stopnja, pomeni, da krčne žile zakrivajo več kot tretjino lumena požiralnika.

Varice požiralnika: zdravljenje

Diagnoza bolezni se začne s takojšnjim zdravljenjem, ki se izvaja med diagnostičnim testom – je njegovo nadaljevanje. Z uporabo uvedenegaZdravnik že preko endoskopa vbrizga zdravilo, ki krči in zapira krčne žile. Ta metoda se imenuje skleroterapija in je trenutno ena najpogosteje uporabljenih pri zdravljenju krčnih žil požiralnika. Zdravljenje nato ponovimo po nekaj dneh, nato tednih, mesecih, dokler zdravnik ne ugotovi, da so spremembe na venah popolnoma odpravljene. Po koncu zdravljenja je treba diagnostično preiskavo v kombinaciji - po potrebi - z injiciranjem krčnih žil občasno ponavljati, vsaj enkrat letno, tudi če bolnik ne opazi nobenih simptomov notranje krvavitve. Verjetnost, da se bo krvavitev iz krčnih žil ponovila do 75%.

Druga metoda zdravljenja te bolezni je namestitev stentov na krčne žile požiralnika – tudi z endoskopsko metodo –, torej gumijastih trakov, ki jih zategnejo, zmanjšajo pretok krvi in ​​posledično izginejo. Uporablja se tudi kirurško usmerjanje druge venske povezave med portalno in glavno veno, ki prinaša kri v srce.

Moraš to storiti

Bolniki s sumom na cirozo in portalno hipertenzijo morajo opraviti vrsto laboratorijskih preiskav za oceno stanja in delovanja jeter (t.i. jetrne preiskave), ultrazvočno preiskavo portalnega toka in endoskopsko preiskavo za oceno stanja krčnih žil požiralnika. Redno ponavljanje teh testov omogoča nadzor sprememb in po potrebi hitro posredovanje.

Krčne žile požiralnika in ciroza jeter

Vsi medicinski posegi v tem primeru pa se ne nanašajo na bistvo bolezni, temveč na njene simptome, saj so krčne žile požiralnika posledica motenj v portalnem obtoku, ki pa so posledica nenormalnih jeter. funkcija, ki se kaže s cirozo. Ciroza jeter je lahko posledica zastrupitve telesa (v veliki večini primerov alkoholne zastrupitve z alkoholom), presnovnih bolezni (npr. cistična fibroza), pa tudi okužbe z virusom hepatitisa B (HBV) ali hepatitisom C. (HCV). Poškodba jeter je nepopravljiva, vendar je mogoče upočasniti ali ustaviti napredovanje bolezni, če se začne pravočasno diagnosticirati in zdraviti.

Kategorija:

Raziskave