Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Takayasujev arteritis (bolezen, Takayasujev sindrom) je težko diagnosticirati, ker so njegovi simptomi zelo različni in so povezani s popolnoma različnimi boleznimi. Kasneje ko je bolezen odkrita, se poveča tveganje za obstrukcijo krvnih žil, kar lahko povzroči možgansko kap, srčni infarkt ali celo smrt. Kateri so vzroki in simptomi Takayasujeve bolezni? Kakšno je zdravljenje?

Takayasujeva bolezen , sicerTakayasujev arteritisaliBolezen brez pulzaaliTakayasujev sindromje vnetje arterijskih žil - velikih arterij, ki segajo od aortne loke (glavne arterije, ki oskrbuje s krvjo celotno telo) in tudi, nekoliko redkeje, od trebušne aorte. Zaradi vnetja, ki se razvije v žilni steni, povzroči segmentno zoženje žil. Na teh mestih nastanejo strdki, ki ne morejo le zamašiti žil na mestu, ampak se tudi razrahljajo in zamašijo žile dalje, kjer so ožje. Posledica tega procesa je ishemija tkiv, ki jih oskrbujejo te žile, in s tem povezani učinki (npr. miokardni infarkt, ishemična možganska kap).

Takayasujeva bolezen spada v skupino sistemskih bolezni vezivnega tkiva (revmatične bolezni) in prizadene predvsem mlade ženske, stare 10-40 let. Moški zbolijo 10-krat manj pogosto kot ženske. Ocenjujejo, da je v Evropi in ZDA 1-3 nove primere na milijon prebivalcev na leto. Bolezen je najpogosteje diagnosticirana v azijskih državah.

Takayasujeva bolezen - povzroča

Vzroki Takayasujeve bolezni niso znani. Domneva se, da je genetskega izvora. Pri gensko obremenjenih ljudeh se sprožijo patološke imunske reakcije. Celice imunskega sistema nato napadejo steno aorte in njene veje ter povzročijo vnetje.

AVTOIMUNOLOŠKE BOLEZNI: ko nas napade imunski sistem

Takayasujeva bolezen - simptomi

Simptomi Takayasujeve bolezni se zelo razlikujejo, odvisno od faze bolezni in lokacije prizadete žile.

V prvi fazi bolezni, običajno veliko mesecev pred pojavom lokalnih simptomov, se lahko bolniki pritožujejo nad splošnimi simptomi, kot so zvišana telesna temperatura ali nizka temperatura, glavobol, omotica, znojenje,vid, parestezija (mraz, odrevenelost, mravljinčenje v okončinah) in bolečine v sklepih.

V drugi fazi bolezni se pojavijo lokalni simptomi, ki so odvisni od lokacije prizadete žile:

  • subklavijska arterija - oslabelost zgornjih ali spodnjih okončin, klavdikacija (bolečina med vadbo) zgornjih okončin;
  • skupna karotidna arterija - vrtoglavica in glavoboli, omedlevica, motnje vida (to je povezano z moteno oskrbo možganov s krvjo);
  • vretenčna arterija - omotica, motnje vida;
  • abdominalna aorta - bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje;
  • ledvična arterija - arterijska hipertenzija, povezana z zožitvijo ledvičnih arterij, kronična ledvična odpoved;
  • pljučna arterija - kratka sapa, hemoptiza, bolečine v prsnem košu (pljučna hipertenzija se redko razvije);
  • aortni lok - kongestivno srčno popuščanje, regurgitacija aortne zaklopke;
  • koronarna arterija - bolečina v prsnem košu, ki seva v spodnjo čeljust ali levi zgornji ud in drugi simptomi miokardne ishemije, npr. aritmije;
  • visceralno deblo - bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska;
  • arterijske žile mrežnice - motnje vida, ki lahko povzročijo slepoto.

Med potekom bolezni lahko pride do izgube srčnega utripa v arteriji, ki jo prizadene bolezen (zato bolezen brez pulza). Pomanjkanje srčnega utripa je posledica zožitve ali zaprtja arterije, ki prepreči ali oslabi pulzni val.

Pomembno

Razvrstitvena merila za Takayasujevo bolezen (po podatkih American College of Rheumatology, 1990) so pomembna med diagnozo. Za priznanje zadostujejo 3 od 6 točk: 1. Začetek bolezni pri mlajših od 40 let 2. Lars katerega koli uda, zlasti zgornjega uda 3. Oslabitev pulza v brahialni arteriji 4. Razlike med vrednostmi krvnega tlaka na obeh rokah>10 mm Hg. 5. Šum, ki se sliši nad subklavijsko arterijo ali trebušno aorto. 6. Nenormalni arteriogram (aortna stenoza, zožitev ali zaprtje njenih glavnih vej ali proksimalnih arterij okončin; spremembe segmentne ali žariščne narave).

Takayasujeva bolezen - diagnoza

Diagnoza Takayasujeve bolezni vključuje teste, kot so:

  • krvne preiskave (zvišan ESR je lahko bolezen);
  • Rentgen prsnega koša - lahko razkrije dilatacijo aorte;
  • računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco vam omogoča vizualizacijo odebeljenih sten aorte in njenih vej;
  • ultrazvok (UZG) - test omogoča odkrivanje zožitve žil in motenj krvnega pretoka;

Končno priznanjetemelji na rezultatih angiografije, ki kaže vazokonstriktorsko lezijo in je zato najbolj občutljiv test.

Takayasujeva bolezen - zdravljenje

V zgodnji fazi bolezni je zdravljenje sestavljeno iz dajanja glukokortikosteroidov (kar je povezano z različnimi zapleti) ali imunosupresivnih zdravil. Če je bolnik že imel vazokonstrikcijo, se izvede operacija za njihovo obnovitev. Če je poseg neuspešen, se lahko kirurgi odločijo za izvedbo t.i mimo plovil, tj. obvozi.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Kardiologija