Hipogonadizem, primarni in sekundarni, je vrsta motnje, ki vključuje motnje v delovanju reproduktivnega sistema, natančneje hipogonadizem. Hipogonadizem, odvisno od spola, prizadene moda ali jajčnike. Takšna disfunkcija ni povezana le z moteno proizvodnjo gamet, ampak tudi s spolnimi hormoni.
Hipogonadizemima lahko dve obliki:primarni hipogonadizeminsekundarni hipogonadizem . Primarna oblika je povezana z neposredno poškodbo spolnih žlez, na primer zaradi mehanske travme. Nasprotno pa je sekundarna oblika povezana s poškodbo na ravni hipofize ali hipotalamusa. Vzrok so lahko ciste, kronični vnetni procesi ali tumorji.
Starševski hormon, ki nadzoruje delo spolnih žlez, je gonadoliberin. Zahvaljujoč njemu hipofiza proizvaja hormona FSH in LH. Pri moških je celotna pot izločanja stalen proces in poteka enakomerno, medtem ko pri ženskah pride do nenadnih sprememb v koncentraciji teh snovi.
Povezan je s fazo menstrualnega ciklusa. Najpogostejša oblika hipogonadizma je hipogonadotropna oblika, pri kateri se gonadoliberin, matični hormon, proizvaja v zmanjšani količini. Sprednja hipofiza takrat ni dovolj stimulirana.
hipogonadizem - simptomi
Značilni simptomi pri moških so:
- brez pubertete
- brez dlak iz pazduhe ali okoli presredka
- majhna velikost penisa
- zmanjšanje libida
- brez glasovne mutacije, rahle dlake na obrazu
- visok z značilno dolgimi okončinami, ozkimi boki, ozkimi rameni, pogosto s povečanimi mlečnimi žlezami
Simptomi hipogonadizma pri ženskah:
- zmanjšanje libida
- menstrualne motnje tipa skrajne ali amenoreje
- osteoporoza
- uhajanje mleka iz bradavic
- atrofija endometrija
- zmanjšana raven estrogena
Hipogonadizem - povzroča
Hormonsko odpoved lahko povzročijo različni dejavniki, ki jih je treba določiti, da se začne učinkovito zdravljenje. Lahko poškoduje spolne žlezene le zaradi zgoraj omenjenih mehanskih poškodb, ampak kot posledica nekaterih bolezni, kot so mumps, tuberkuloza.
Na seznamu vzročnih dejavnikov so tumorji, kromosomske motnje. Nedvomno sta kemoterapija in radioterapija velikega pomena za spolne žleze. Diagnozo bolezni postavimo na podlagi ocene koncentracije hormonskih snovi. Poleg tega se izvajajo morfološke in ultrazvočne preiskave.
Zdravljenje hipogonadizma
Zdravljenje hipogonadizma vključuje nadomestitev manjkajočih snovi, predvsem horionskega gonadotropina, ki naj stimulira spolne žleze. Alternativno se moškim lahko injicira testosteron.
Zadovoljivo izboljšanje je doseženo v relativno kratkem času. Ne pride samo do povečanja libida, torej do izboljšanja spolne funkcije, ampak tudi do izboljšanja počutja. Pri ženskah se priporoča tudi sprva uporaba horionskega gonadotropina, kasneje pa je treba dopolniti pripravke estrogena in progesterona.